Ureteral Obstruction
Ureterolithiasis
Também conhecido como: Ureterolithiasis, Ureteral calculi, Hydroureter
Em resumo
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
TL;DR. Bloqueio crítico dos ureteres (rim à bexiga), muitas vezes por oxalato de cálcio em gatos; intervenção veterinária imediata.
Um cálculo bloqueia o ureter estreito.
O que é?
O trato urinário superior inclui rins e ureteres muito finos. A obstrução interrompe o fluxo, dilata o rim (hidronefrose) e pode causar insuficiência renal aguda, distúrbios eletrolíticos e choque. Uni ou bilateral; bilateral ou rim único é mortal sem tratamento.
Causas e fatores de risco
Quase sempre ureterolitíase: cálculos renais migram. Em gatos costumam ser oxalato de cálcio. Menos frequente: estenoses, coágulos, neoplasia, iatrogenia. Risco: desidratação, urina concentrada, raça, idade.
Sinais a observar
- Frequentes inespecíficos: esconder-se, anorexia, letargia, vômitos, perda de peso
- Dor: postura encurvada, abdome sensível
- Hematúria (às vezes; a ausência não exclui)
- Poliúria/polidipsia se resta função
Gatos escondem a dor; sinais sutis importam.
Diagnóstico
Palpação: muitas vezes rim grande e pequeno. Exames: azotemia, hipercalemia, acidose. Imagem: radiografia, ultrassom, contraste/TC se indicado.
O ultrassom mostra dilatação e estase.
Tratamento
Estabilizar (fluidos, eletrólitos). Clínico se estável: analgesia, fluidos; reavaliação estreita. Cirurgia/intervenção: ureterotomia, stent ou SUB se falhar, bilateral ou azotemia crítica. O CaOx não se dissolve com dieta.
Prognóstico
Reservado a razoável. Sobrevida em 12 meses com manejo clínico ~66% em gatos; ~32% não respondem. Controle renal e de recidiva.
Prevenção
CaOx não dissolúvel: hidratação (úmido, fontes), diluir urina, dieta conforme análise, revisões em raças de risco.
Quando chamar o veterinário
Urgência: vômitos, apatia extrema, urina ausente/escassa, dor abdominal, colapso. Emergência já.
Para raças específicas
Himalayan, Persian: alto risco de CaOx; discutir rastreio e prevenção.
Fontes
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 469.
- Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, pp. 724-725.
My highlights & notes
Sinais e sintomas
Raças de maior risco
Como é diagnosticado
- combination of survey radiography and ultrasonographyPadrão-ouro
- Abdominal Ultrasonography
- Computed tomography
- antegrade pyelography
- serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen
- survey abdominal radiography
Abordagens de tratamento
O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.
Perguntas frequentes
What is Ureteral Obstruction?
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
What are the symptoms of Ureteral Obstruction?
Loss of appetite、Blood in urine、Lethargy、Vomiting (throwing up)、Weight loss (getting thinner)、Lumbar pain、Polydipsia、Excessive urination
How is Ureteral Obstruction diagnosed?
combination of survey radiography and ultrasonography、Abdominal Ultrasonography、Computed tomography、antegrade pyelography、serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen、survey abdominal radiography
How is Ureteral Obstruction treated?
O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.
Fontes
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 469
- Internal Medicine 5th · p. 725
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
Este artigo é educação geral e não substitui orientação veterinária. Se o pet estiver mal, consulte um veterinário.
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