Ureteral Obstruction
Ureterolithiasis
Znana też jako: Ureterolithiasis, Ureteral calculi, Hydroureter
W skrócie
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
TL;DR. Krytyczna blokada moczowodów (nerka-pęcherz), często kamienie szczawianu wapnia u kotów; natychmiastowa pomoc weterynaryjna.
Kamień blokuje wąski moczowód.
Co to jest?
Górne drogi moczowe: nerki i bardzo cienkie moczowody. Niedrożność zatrzymuje odpływ, poszerza nerkę (wodonercze) i może dać ostrą niewydolność nerek, zaburzenia elektrolitowe i wstrząs. Jedno- lub obustronna; obustronna lub jedyna nerka: zagrożenie życia.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Najczęściej ureterolitiaza: kamienie nerkowe migrują. U kotów niemal zawsze szczawian wapnia. Rzadziej: zwężenia, skrzepliny, nowotwór, jatrogenne. Ryzyko: odwodnienie, zagęszczony mocz, rasa, wiek.
Objawy
- Częste niespecyficzne: chowanie się, anoreksja, apatia, wymioty, chudnięcie
- Ból: postawa zgarbiona, bolesny brzuch
- Krwiomocz (czasem; brak nie wyklucza)
- Wielomocz/polidypsja przy resztkowej funkcji
Koty ukrywają ból; subtelne objawy są ważne.
Diagnostyka
Badanie: często duża i mała nerka. Lab: azotemia, hiperkaliemia, kwasica. Obraz: RTG, USG (poszerzenie), kontrast/TK w razie potrzeby.
USG pokazuje poszerzenie i zastój.
Leczenie
Stabilizacja (płyny, elektrolity). Zachowawczo jeśli stabilny: analgezja, płyny; ścisła kontrola. Chirurgia/interwencja: ureterotomia, stent lub SUB przy niepowodzeniu, bloku obustronnym lub krytycznej azotemii. CaOx nie rozpuszcza się dietą.
Rokowanie
Ostrożne do umiarkowanego. Przeżycie 12 mies. przy leczeniu zachowawczym ~66% u kotów; ~32% nie odpowiada. Długoterminowo nerki i nawroty.
Zapobieganie
CaOx nierozpuszczalny: nawodnienie (mokra karma, fontanny), rozcieńczenie moczu, dieta wg analizy, kontrole ras ryzyka.
Kiedy dzwonić do weterynarza
Nagły przypadek: wymioty, skrajna apatia, brak/mało moczu, ból brzucha, zapaść. Natychmiastowa pomoc.
Dla określonych ras
Himalayan, Persian: wysokie ryzyko CaOx; omówić badania i profilaktykę.
Źródła
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 469.
- Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, pp. 724-725.
My highlights & notes
Objawy i znaki
Rasy o wyższym ryzyku
Jak się diagnozuje
- combination of survey radiography and ultrasonographyZłoty standard
- Abdominal Ultrasonography
- Computed tomography
- antegrade pyelography
- serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen
- survey abdominal radiography
Podejścia do leczenia
Leczenie musi przepisać weterynarz. Konkretne dawki celowo nie są pokazywane.
Częste pytania
What is Ureteral Obstruction?
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
What are the symptoms of Ureteral Obstruction?
Loss of appetite、Blood in urine、Lethargy、Vomiting (throwing up)、Weight loss (getting thinner)、Lumbar pain、Polydipsia、Excessive urination
How is Ureteral Obstruction diagnosed?
combination of survey radiography and ultrasonography、Abdominal Ultrasonography、Computed tomography、antegrade pyelography、serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen、survey abdominal radiography
How is Ureteral Obstruction treated?
Leczenie musi przepisać weterynarz. Konkretne dawki celowo nie są pokazywane.
Źródła
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 469
- Internal Medicine 5th · p. 725
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
Artykuł ma charakter edukacyjny i nie zastępuje porady weterynaryjnej. Jeśli zwierzę choruje, skonsultuj się z weterynarzem.
Martwisz się o zwierzę?
AI Peqaboo pomaga śledzić objawy, rozumieć wyniki badań i wiedzieć, kiedy iść do weterynarza.
Pobierz aplikację Peqaboo