Ureteral Obstruction
Ureterolithiasis
Aussi appelé: Ureterolithiasis, Ureteral calculi, Hydroureter
En bref
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
TL;DR. Blocage critique des uretères (rein-vessie), souvent par calculs d'oxalate de calcium chez le chat; intervention vétérinaire immédiate.
Un calcul bloque l'uretère étroit.
Qu'est-ce que c'est ?
Le haut appareil urinaire comprend reins et uretères (tubes musculaires très fins). L'obstruction arrête le flux, dilate le rein (hydronéphrose) et peut entraîner insuffisance rénale aiguë, troubles électrolytiques et choc. Uni- ou bilatérale; bilatérale ou rein unique: menace vitale.
Causes et facteurs de risque
Surtout urétérolithiase: calculs rénaux qui migrent. Chez le chat: quasi toujours oxalate de calcium. Plus rare: sténoses, caillots, tumeur, iatrogène. Risques: déshydratation, urine concentrée, race, âge.
Signes à surveiller
- Fréquents non spécifiques: se cacher, anorexie, léthargie, vomissements, amaigrissement
- Douleur: posture voûtée, abdomen sensible
- Hématurie (parfois; son absence n'exclut pas)
- Polyurie/polydipsie si fonction résiduelle
Les chats masquent la douleur; les signes discrets comptent.
Diagnostic
Palpation: souvent gros rein, petit rein. Bio: azotémie, hyperkaliémie, acidose. Imagerie: radio, échographie (dilatation), contraste/TDM si besoin.
L'échographie montre dilatation et stase.
Traitement
Stabiliser (fluides, électrolytes). Médical si stable: analgésie, fluides; surveillance rapprochée. Chirurgie/intervention: urétérotomie, stent ou SUB si échec, bilatéral ou azotémie critique. Le CaOx ne se dissout pas par le régime.
Pronostic
Réservé à passable. Survie à 12 mois sous traitement médical ~66% chez le chat; ~32% d'échecs. Suivi rénal et des récidives.
Prévention
CaOx non soluble: hydratation (humide, fontaines), diluer l'urine, aliment selon analyse, contrôles races à risque.
Quand appeler le vétérinaire
Urgence: vomissements, apathie extrême, urine absente/faible, douleur abdominale, collapsus. Urgences immédiates.
Races particulières
Himalayan, Persian: fort risque CaOx; discuter dépistage et prévention.
Sources
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 469.
- Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, pp. 724-725.
My highlights & notes
Signes et symptômes
Races à risque plus élevé
Comment c’est diagnostiqué
- combination of survey radiography and ultrasonographyRéférence
- Abdominal Ultrasonography
- Computed tomography
- antegrade pyelography
- serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen
- survey abdominal radiography
Approches de traitement
Le traitement doit être prescrit par un vétérinaire agréé selon votre animal. Les doses précises ne sont volontairement pas affichées.
Questions fréquentes
What is Ureteral Obstruction?
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
What are the symptoms of Ureteral Obstruction?
Loss of appetite、Blood in urine、Lethargy、Vomiting (throwing up)、Weight loss (getting thinner)、Lumbar pain、Polydipsia、Excessive urination
How is Ureteral Obstruction diagnosed?
combination of survey radiography and ultrasonography、Abdominal Ultrasonography、Computed tomography、antegrade pyelography、serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen、survey abdominal radiography
How is Ureteral Obstruction treated?
Le traitement doit être prescrit par un vétérinaire agréé selon votre animal. Les doses précises ne sont volontairement pas affichées.
Sources
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 469
- Internal Medicine 5th · p. 725
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
Cet article est informatif et ne remplace pas un avis vétérinaire. Si votre animal est malade, consultez un vétérinaire.
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