Ureteral Obstruction
Ureterolithiasis
Také známé jako: Ureterolithiasis, Ureteral calculi, Hydroureter
Stručně
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
TL;DR. Kritická blokáda močovodů (ledvina k měchýři), často kalciumoxalátové kameny u koček; okamžitá veterinární péče.
Kámen blokuje úzký močovod.
Co to je?
Horní močové cesty: ledviny a velmi tenké močovody. Obstrukce zastaví tok, rozšíří ledvinu (hydronefróza) a může způsobit akutní selhání ledvin, elektrolytové poruchy a šok. Jedno- nebo oboustranná; oboustranná nebo jediná ledvina ohrožuje život.
Příčiny a rizikové faktory
Nejčastěji ureterolitiáza: ledvinové kameny migrují. U koček téměř vždy kalciumoxalát. Méně: striktury, sraženiny, nádor, iatrogenní. Riziko: dehydratace, koncentrovaná moč, plemeno, věk.
Příznaky ke sledování
- Časté nespecifické: schovávání, anorexie, letargie, zvracení, hubnutí
- Bolest: shrbený postoj, citlivé břicho
- Hematurie (občas; absence nevylučuje)
- Polyurie/polydipsie při zbytkové funkci
Kočky bolest skrývají; subtilní známky počítají.
Diagnostika
Palpace: často velká a malá ledvina. Lab: azotemie, hyperkalemie, acidóza. Zobrazování: RTG, ultrazvuk, kontrast/CT dle potřeby.
Ultrazvuk ukazuje dilataci a stázu.
Léčba
Stabilizovat (tekutiny, elektrolyty). Medikamentózně pokud stabilní: analgezie, tekutiny; těsná kontrola. Chirurgie/intervence: ureterotomie, stent nebo SUB při selhání, bilaterální blokádě nebo kritické azotemii. CaOx se dietou nerozpouští.
Prognóza
Opatrná až střední. 12měsíční přežití medikamentózně ~66 % u koček; ~32 % nereaguje. Dlouhodobě ledviny a recidivy.
Prevence
CaOx nerozpustný: hydratace (vlhké, fontány), ředit moč, dieta dle analýzy, kontroly rizikových plemen.
Kdy volat veterináře
Naléhavé: zvracení, extrémní apatie, žádná/málo moči, bolest břicha, kolaps. Okamžitě naléhavé.
Pro konkrétní plemena
Himalayan, Persian: vysoké riziko CaOx; probrat screening a prevenci.
Zdroje
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 469.
- Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, pp. 724-725.
My highlights & notes
Příznaky a projevy
Plemena s vyšším rizikem
Jak se diagnostikuje
- combination of survey radiography and ultrasonographyZlatý standard
- Abdominal Ultrasonography
- Computed tomography
- antegrade pyelography
- serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen
- survey abdominal radiography
Přístupy k léčbě
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Časté otázky
What is Ureteral Obstruction?
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
What are the symptoms of Ureteral Obstruction?
Loss of appetite、Blood in urine、Lethargy、Vomiting (throwing up)、Weight loss (getting thinner)、Lumbar pain、Polydipsia、Excessive urination
How is Ureteral Obstruction diagnosed?
combination of survey radiography and ultrasonography、Abdominal Ultrasonography、Computed tomography、antegrade pyelography、serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen、survey abdominal radiography
How is Ureteral Obstruction treated?
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Zdroje
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 469
- Internal Medicine 5th · p. 725
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
Článek je obecná edukace a nenahrazuje veterinární radu. Pokud je zvíře nemocné, kontaktujte veterináře.
Máte obavy o zvíře?
AI Peqaboo pomáhá sledovat příznaky, pochopit výsledky laboratoře a vědět, kdy jít k veterináři.
Stáhnout aplikaci Peqaboo