Ureteral Obstruction
Ureterolithiasis
Nota anche come: Ureterolithiasis, Ureteral calculi, Hydroureter
In breve
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
TL;DR. Blocco critico degli ureteri (rene-vescica), spesso da calcoli di ossalato di calcio nel gatto; intervento veterinario immediato.
Un calcolo ostruisce l'uretere stretto.
Cos'è?
Le vie urinarie superiori comprendono reni e ureteri molto sottili. L'ostruzione ferma il flusso, dilata il rene (idronefrosi) e può causare insufficienza renale acuta, squilibri elettrolitici e shock. Uni o bilaterale; bilaterale o rene unico: pericolo di vita.
Cause e fattori di rischio
Soprattutto ureterolitiasi: calcoli renali che migrano. Nel gatto quasi sempre ossalato di calcio. Meno frequente: stenosi, coaguli, neoplasia, iatrogeno. Rischio: disidratazione, urina concentrata, razza, età.
Segni da osservare
- Frequenti aspecifici: nascondersi, anoressia, letargia, vomito, dimagrimento
- Dolore: postura incurvata, addome sensibile
- Ematuria (a volte; l'assenza non esclude)
- Poliuria/polidipsia se resta funzione
I gatti nascondono il dolore; i segni sottili contano.
Diagnosi
Palpazione: spesso rene grande e piccolo. Esami: azotemia, iperkaliemia, acidosi. Imaging: radiografia, ecografia, contrasto/TC se indicato.
L'ecografia mostra dilatazione e stasi.
Trattamento
Stabilizzare (fluidi, elettroliti). Medico se stabile: analgesia, fluidi; rivalutazione stretta. Chirurgia/intervento: ureterotomia, stent o SUB se fallisce, bilaterale o azotemia critica. Il CaOx non si dissolve con la dieta.
Prognosi
Riservata-discreta. Sopravvivenza a 12 mesi con terapia medica ~66% nei gatti; ~32% non rispondono. Monitoraggio renale e recidive.
Prevenzione
CaOx non dissolvibile: idratazione (umido, fontanelle), diluire urina, dieta su analisi, controlli razze a rischio.
Quando chiamare il veterinario
Emergenza: vomito, apatia estrema, urina assente/scarsa, dolore addominale, collasso. Pronto soccorso subito.
Per razze specifiche
Himalayan, Persian: alto rischio CaOx; discutere screening e prevenzione.
Fonti
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 469.
- Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, pp. 724-725.
My highlights & notes
Segni e sintomi
Razze a rischio più alto
Come si diagnostica
- combination of survey radiography and ultrasonographyGold standard
- Abdominal Ultrasonography
- Computed tomography
- antegrade pyelography
- serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen
- survey abdominal radiography
Approcci di trattamento
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Domande frequenti
What is Ureteral Obstruction?
Ureteral obstruction is a critical, life-threatening blockage of the tubes connecting the kidneys to the bladder, most commonly caused by calcium oxalate stones in cats, requiring immediate veterinary intervention.
What are the symptoms of Ureteral Obstruction?
Loss of appetite、Blood in urine、Lethargy、Vomiting (throwing up)、Weight loss (getting thinner)、Lumbar pain、Polydipsia、Excessive urination
How is Ureteral Obstruction diagnosed?
combination of survey radiography and ultrasonography、Abdominal Ultrasonography、Computed tomography、antegrade pyelography、serial measurements of serum creatinine and blood urea nitrogen、survey abdominal radiography
How is Ureteral Obstruction treated?
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Fonti
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 469
- Internal Medicine 5th · p. 725
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
- Internal Medicine 5th · p. 724
Questo articolo è informativo e non sostituisce il parere veterinario. Se l’animale sta male, consultate un veterinario.
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