Acromegaly
Hypersomatotropism
Também conhecido como: Hypersomatotropism
Em resumo
Acromegaly, or hypersomatotropism, is an uncommon endocrine disorder caused by a pituitary tumor that secretes excess growth hormone. This leads to physical changes, tissue overgrowth, and severe, insulin-resistant diabetes. Learn about the symptoms, diagnostic tests, and treatment options.
TL;DR. A acromegalia é um distúrbio hormonal crônico por tumor hipofisário benigno que libera excesso de hormônio do crescimento, com mudanças físicas, organomegalia e diabetes grave resistente à insulina.
Em gatos, a cabeça, o abdômen e o tamanho corporal costumam aumentar gradualmente.
O que é?
Hipersomatotropismo por adenoma de células somatotrópicas da hipófise. O excesso de GH estimula IGF-1 no fígado: super crescimento tecidual e visceral e forte antagonismo da insulina com diabetes difícil de controlar. Tutores notam muitas vezes quando a diabetes exige doses crescentes sem melhorar a glicemia.
Causas e fatores de risco
Em gatos quase sempre adenoma hipofisário. Clássico: macho >8 anos, mestiço; também predisposição em American Shorthair. Em cães é mais raro; o pomerânia pode ter dermatose relacionada à GH (Alopecia X), sobretudo cosmética.
Sinais a observar
Frequentes: polidipsia, poliúria, polifagia, ganho de peso, cabeça e abdômen grandes, prognatismo inferior, estertor ou estridor inspiratório.
Ocasionais: letargia, convulsões ou estupor se o tumor comprimir o cérebro.
O prognatismo inferior é um sinal clássico de super crescimento ósseo e tecidual.
Diagnóstico
Suspeita em gato diabético com resistência marcada à insulina. IGF-1 sérico elevado; GH basal se disponível; TC ou RM da hipófise para confirmar massa.
Tratamento
- Insulina em doses muitas vezes muito altas, com curvas de glicose apertadas.
- Radioterapia estereotáxica do tumor: resposta variável, de nula a remissão temporária da resistência à insulina.
Prognóstico
Imprevisível. Alguns melhoram muito após radioterapia, mas diabetes ou resistência podem reaparecer meses depois. Sem radioterapia depende do controle diabético e de sinais neurológicos. Alopecia X: bom prognóstico, muitas vezes cosmético.
Prevenção
Sem prevenção conhecida (tumor espontâneo). Detectar cedo a resistência à insulina em diabéticos.
Quando chamar o veterinário
Diabético que continua a beber e urinar muito apesar da insulina; mudanças de cabeça, abdômen ou mandíbula; ronco ou respiração ruidosa. Urgente: convulsões, estupor ou colapso.
Raças
Pomerânia: distinguir Alopecia X da acromegalia felina. American Shorthair e mestiços: vigiar diabetes e mudanças faciais ou respiratórias após os 8 anos.
Fontes
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 756, 757, 759.
My highlights & notes
Sinais e sintomas
Raças de maior risco
Como é diagnosticado
- Baseline serum GH concentrationPadrão-ouro
- CT or MR imaging of the pituitary gland
- Serum IGF-1 concentration
Abordagens de tratamento
O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.
Perguntas frequentes
What is Acromegaly?
Acromegaly, or hypersomatotropism, is an uncommon endocrine disorder caused by a pituitary tumor that secretes excess growth hormone. This leads to physical changes, tissue overgrowth, and severe, insulin-resistant diabetes. Learn about the symptoms, diagnostic tests, and treatment options.
What are the symptoms of Acromegaly?
Enlargement of abdomen、Enlargement of head、Inspiratory stridor、Polydipsia、Increased appetite、Excessive urination、Prognathia inferior、Stertor
How is Acromegaly diagnosed?
Baseline serum GH concentration、CT or MR imaging of the pituitary gland、Serum IGF-1 concentration
How is Acromegaly treated?
O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.
Fontes
- Internal Medicine 5th · p. 757
- Internal Medicine 5th · p. 759
- Internal Medicine 5th · p. 757
- Internal Medicine 5th · p. 756
- Internal Medicine 5th · p. 759
Este artigo é educação geral e não substitui orientação veterinária. Se o pet estiver mal, consulte um veterinário.
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