Acromegaly
Hypersomatotropism
Auch bekannt als: Hypersomatotropism
Kurz gesagt
Acromegaly, or hypersomatotropism, is an uncommon endocrine disorder caused by a pituitary tumor that secretes excess growth hormone. This leads to physical changes, tissue overgrowth, and severe, insulin-resistant diabetes. Learn about the symptoms, diagnostic tests, and treatment options.
TL;DR. Akromegalie ist eine chronische Hormonstörung durch einen gutartigen Hypophysentumor mit überschüssiger Wachstumshormon-Freisetzung, körperlichen Veränderungen, Organvergrößerung und schwerem, Insulin-resistentem Diabetes.
Bei Katzen vergrößern sich oft allmählich Kopf, Bauch und Körperumfang.
Was ist das?
Hypersomatotropismus durch Adenom somatotroper Hypophysenzellen. Überschüssiges GH steigert IGF-1 in der Leber: Gewebs- und Organüberwuchs sowie starker Insulinantagonismus mit schwer kontrollierbarem Diabetes. Halter merken es oft, wenn immer höhere Insulindosen die Glykämie nicht bessern.
Ursachen und Risikofaktoren
Bei Katzen fast immer Hypophysenadenom. Klassisch: älterer Kater >8 Jahre, Mischling; auch American Shorthair prädisponiert. Bei Hunden seltener; Pomeranian kann GH-bezogene Dermatose (Alopecia X) haben, vor allem kosmetisch.
Anzeichen
Häufig: Polydipsie, Polyurie, Polyphagie, Gewichtszunahme, großer Kopf und Bauch, Prognathia inferior, stertoröses oder stridoröses Atmen.
Gelegentlich: Lethargie, Krampfanfälle oder Stupor bei Hirndruck durch den Tumor.
Prognathia inferior ist ein klassisches Zeichen von Knochen- und Gewebewachstum.
Diagnostik
Verdacht bei diabetischer Katze mit ausgeprägter Insulinresistenz. Erhöhtes Serum-IGF-1; basales GH falls verfügbar; CT oder MRT der Hypophyse zur Massennachweis.
Behandlung
- Insulin oft in sehr hohen Dosen, engmaschige Glukosekurven.
- Stereotaktische Strahlentherapie des Tumors: Ansprechen variabel, von keinem Effekt bis vorübergehende Remission der Insulinresistenz.
Prognose
Unvorhersehbar. Manche bessern sich deutlich nach Bestrahlung, Diabetes oder Resistenz können Monate später wiederkehren. Ohne Bestrahlung abhängig von Diabeteskontrolle und neurologischen Zeichen. Alopecia X: gute Prognose, oft kosmetisch.
Vorbeugung
Keine bekannte Prävention (spontaner Tumor). Frühe Erkennung von Insulinresistenz bei Diabetikern.
Wann zum Tierarzt
Diabetiker, der trotz Insulin viel trinkt und urinieren; Kopf-, Bauch- oder Kieferveränderungen; lautes Atmen. Notfall: Krampfanfälle, Stupor oder Kollaps.
Rassen
Pomeranian: Alopecia X von feliner Akromegalie unterscheiden. American Shorthair und Mischlinge: Diabetes sowie Gesichts- und Atemveränderungen ab 8 Jahren beachten.
Quellen
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 756, 757, 759.
My highlights & notes
Anzeichen & Symptome
Rassen mit höherem Risiko
Diagnose
- Baseline serum GH concentrationGoldstandard
- CT or MR imaging of the pituitary gland
- Serum IGF-1 concentration
Behandlungsansätze
Behandlungen müssen von einem approbierten Tierarzt verordnet werden. Konkrete Dosierungen werden absichtlich nicht angezeigt.
Häufige Fragen
What is Acromegaly?
Acromegaly, or hypersomatotropism, is an uncommon endocrine disorder caused by a pituitary tumor that secretes excess growth hormone. This leads to physical changes, tissue overgrowth, and severe, insulin-resistant diabetes. Learn about the symptoms, diagnostic tests, and treatment options.
What are the symptoms of Acromegaly?
Enlargement of abdomen、Enlargement of head、Inspiratory stridor、Polydipsia、Increased appetite、Excessive urination、Prognathia inferior、Stertor
How is Acromegaly diagnosed?
Baseline serum GH concentration、CT or MR imaging of the pituitary gland、Serum IGF-1 concentration
How is Acromegaly treated?
Behandlungen müssen von einem approbierten Tierarzt verordnet werden. Konkrete Dosierungen werden absichtlich nicht angezeigt.
Quellen
- Internal Medicine 5th · p. 757
- Internal Medicine 5th · p. 759
- Internal Medicine 5th · p. 757
- Internal Medicine 5th · p. 756
- Internal Medicine 5th · p. 759
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keinen tierärztlichen Rat. Bei Krankheit bitte einen Tierarzt aufsuchen.
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