Acromegaly
Hypersomatotropism
Také známé jako: Hypersomatotropism
Stručně
Acromegaly, or hypersomatotropism, is an uncommon endocrine disorder caused by a pituitary tumor that secretes excess growth hormone. This leads to physical changes, tissue overgrowth, and severe, insulin-resistant diabetes. Learn about the symptoms, diagnostic tests, and treatment options.
TL;DR. Akromegalie je chronická hormonální porucha způsobená benigním hypofyzárním nádorem, který uvolňuje nadbytek růstového hormonu, s tělesnými změnami, organomegalií a těžkým diabetem rezistentním na inzulin.
U koček se hlava, břicho a velikost těla obvykle postupně zvětšují.
Co to je?
Hypersomatotropismus z adenomu somatotropních buněk hypofýzy. Nadbytek GH stimuluje IGF-1 v játrech: nadměrný růst tkání a orgánů a silný antagonismus inzulinu s obtížně kontrolovatelným diabetem. Majitelé to často poznají, když diabetes vyžaduje stále vyšší dávky bez lepší glykemie.
Příčiny a rizikové faktory
U koček téměř vždy hypofyzární adenom. Klasicky: kocour >8 let, kříženec; predispozice i u American Shorthair. U psů vzácněji; pomeranian může mít dermatózu související s GH (Alopecia X), převážně kosmetickou.
Příznaky
Časté: polydipsie, polyurie, polyfagie, nárůst hmotnosti, velká hlava a břicho, prognathia inferior, stertor nebo inspirační stridor.
Občasné: letargie, záchvaty nebo stupor, pokud nádor tlačí na mozek.
Prognathia inferior je klasickým znakem nadměrného růstu kosti a tkáně.
Diagnostika
Podezření u diabetické kočky s výraznou inzulinovou rezistencí. Zvýšené sérové IGF-1; bazální GH pokud je k dispozici; CT nebo MRI hypofýzy.
Léčba
- Inzulin často ve velmi vysokých dávkách, s těsnými glukózovými křivkami.
- Stereotaktická radioterapie nádoru: odpověď proměnlivá, od žádné po dočasnou remisi rezistence.
Prognóza
Nepředvídatelná. Některé se po ozáření zřetelně zlepší, ale diabetes nebo rezistence se mohou vrátit po měsících. Bez ozáření závisí na kontrole diabetu a neurologických známkách. Alopecia X: dobrá prognóza, často kosmetická.
Prevence
Žádná známá prevence (spontánní nádor). Včasné rozpoznání inzulinové rezistence u diabetiků.
Kdy volat veterináře
Diabetik, který i přes inzulin hodně pije a močí; změny hlavy, břicha nebo čelisti; chrápání nebo hlučné dýchání. Urgentní: záchvaty, stupor nebo kolaps.
Plemena
Pomeranian: rozlišit Alopecia X od kočičí akromegalie. American Shorthair a kříženci: sledovat diabetes a změny obličeje nebo dýchání po 8. roce.
Zdroje
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 756, 757, 759.
My highlights & notes
Příznaky a projevy
Plemena s vyšším rizikem
Jak se diagnostikuje
- Baseline serum GH concentrationZlatý standard
- CT or MR imaging of the pituitary gland
- Serum IGF-1 concentration
Přístupy k léčbě
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Časté otázky
What is Acromegaly?
Acromegaly, or hypersomatotropism, is an uncommon endocrine disorder caused by a pituitary tumor that secretes excess growth hormone. This leads to physical changes, tissue overgrowth, and severe, insulin-resistant diabetes. Learn about the symptoms, diagnostic tests, and treatment options.
What are the symptoms of Acromegaly?
Enlargement of abdomen、Enlargement of head、Inspiratory stridor、Polydipsia、Increased appetite、Excessive urination、Prognathia inferior、Stertor
How is Acromegaly diagnosed?
Baseline serum GH concentration、CT or MR imaging of the pituitary gland、Serum IGF-1 concentration
How is Acromegaly treated?
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Zdroje
- Internal Medicine 5th · p. 757
- Internal Medicine 5th · p. 759
- Internal Medicine 5th · p. 757
- Internal Medicine 5th · p. 756
- Internal Medicine 5th · p. 759
Článek je obecná edukace a nenahrazuje veterinární radu. Pokud je zvíře nemocné, kontaktujte veterináře.
Máte obavy o zvíře?
AI Peqaboo pomáhá sledovat příznaky, pochopit výsledky laboratoře a vědět, kdy jít k veterináři.
Stáhnout aplikaci Peqaboo