Hepatic Lipidosis
Hepatic lipidosis
Auch bekannt als: Fatty liver disease, Avian hepatic lipidosis, Hepatic steatosis
Kurz gesagt
Feline hepatic lipidosis, commonly known as fatty liver disease, is a serious, life-threatening metabolic condition where fat builds up rapidly in a cat's liver cells. Often triggered by a period of decreased appetite, this condition requires prompt veterinary intervention. Fortunately, with early diagnosis and aggressive, long-term nutritional support, the disease is highly reversible, and most cats can make a full recovery.
TL;DR. Fettleber nach Futterverweigerung: lebensbedrohlich; mit früher intensiver Ernährung oft stark reversibel.
Schwere metabolische Störung, oft mit Lethargie und Gelbfärbung.
Was ist das?
Häufige schwere Lebererkrankung: rasche Triglycerid-Anreicherung in Hepatozyten mit Risiko akuten Leberversagens. Bei Anorexie mobilisierte Fettdepots überlasten die feline Leber ohne Protein (Cholestase, gestörte Entgiftung).
Ursachen und Risikofaktoren
Primär: Anorexie ohne greifbare Ursache (Stress: Umzug, neues Tier, Pension, abrupte Diät).
Sekundär (häufiger): Pankreatitis, Diabetes, andere Leberleiden, IBD, Neoplasie.
Risiko: Adipositas; schon 2–7 Tage Futterstopp können reichen. Keine klare Rasseprädisposition.
Anzeichen
Kardinal
- Anorexie
- Ikterus
Häufig
- Gewichts- und Muskelverlust
- Hepatomegalie, Erbrechen, Dehydratation
Gelegentlich
- Ptyalismus, Lethargie
- Hepatische Enzephalopathie
- Verstopfung oder Durchfall
Ikterus ist ein kardinales Zeichen von Leberdysfunktion.
Diagnose
Anamnese und Untersuchung. Biochemie: Hyperbilirubinämie (>95%), hohe ALT/AST/ALP; GGT oft normal/leicht erhöht. Ultraschall hyperechogen (nicht spezifisch). FNA: Fettvakuolen. Histopathologie (Keilbiopsie): Goldstandard.
Lipidotische Leber oft hell und hyperechogen durch Fett.
Behandlung
Ernährung ist der Kern. Keine Zwangsspritzen. Meist Ösophagostomie-Sonde; langsam starten (Refeeding); 4–8 Wochen. IV-Flüssigkeit und Elektrolyte (K, P); Antiemetika; Schmerztherapie; Laktulose bei Enzephalopathie; Grunderkrankung mitbehandeln.
Prognose
Mit früher Sondenernährung oft 80–90% Erholung. Chronische Zirrhose bei Katzen unüblich.
Vorbeugung
Keine Crash-Diäten; Futteraufnahme prüfen; Stress mindern; bei Verweigerung >24–48 h zum Tierarzt.
Wann den Tierarzt rufen
Notfall: Ikterus; extreme Lethargie; anhaltendes Erbrechen; starkes Speicheln; Desorientierung, Head-Pressing oder Krämpfe.
Quellen
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 570, 571, 573, 574.
My highlights & notes
Anzeichen & Symptome
Rassen mit höherem Risiko
Diagnose
- Histopathology of a liver wedge biopsyGoldstandard
- Liver BiopsyGoldstandard
- Abdominal Radiography
- Abdominal Ultrasonography
- Coelomic Radiography
- Fine-needle aspiration (FNA) cytology of the liver
- Plasma Biochemistry
- Serum Biochemistry
Behandlungsansätze
Behandlungen müssen von einem approbierten Tierarzt verordnet werden. Konkrete Dosierungen werden absichtlich nicht angezeigt.
Häufige Fragen
What is Hepatic Lipidosis?
Feline hepatic lipidosis, commonly known as fatty liver disease, is a serious, life-threatening metabolic condition where fat builds up rapidly in a cat's liver cells. Often triggered by a period of decreased appetite, this condition requires prompt veterinary intervention. Fortunately, with early diagnosis and aggressive, long-term nutritional support, the disease is highly reversible, and most cats can make a full recovery.
What are the symptoms of Hepatic Lipidosis?
Enlarged liver、Yellowing of the skin and eyes (jaundice)、Biliverdinuria、Dehydration、Difficulty breathing (dyspnea)、Lethargy、Muscle mass loss、Obesity
How is Hepatic Lipidosis diagnosed?
Histopathology of a liver wedge biopsy、Liver Biopsy、Abdominal Radiography、Abdominal Ultrasonography、Coelomic Radiography、Fine-needle aspiration (FNA) cytology of the liver
How is Hepatic Lipidosis treated?
Behandlungen müssen von einem approbierten Tierarzt verordnet werden. Konkrete Dosierungen werden absichtlich nicht angezeigt.
Quellen
- Internal Medicine 5th · p. 574
- Internal Medicine 5th · p. 573
- Internal Medicine 5th · p. 573
- Internal Medicine 5th · p. 570
- Internal Medicine 5th · p. 571
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keinen tierärztlichen Rat. Bei Krankheit bitte einen Tierarzt aufsuchen.
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