Addison Disease
Hypoadrenocorticism
Também conhecido como: Hypoadrenocorticism, Addison's disease, Adrenal insufficiency
Em resumo
Addison's disease is an uncommon endocrine disorder where the adrenal glands fail to produce vital hormones. This leads to severe gastrointestinal issues, weakness, and life-threatening electrolyte imbalances. While an Addisonian crisis is a veterinary emergency, the long-term prognosis is excellent with lifelong daily or monthly hormone replacement therapy.
TL;DR. Insuficiência adrenal grave mas muito tratável; medicação vitalícia com excelente qualidade de vida.
As adrenais, à frente dos rins, produzem cortisol e aldosterona.
O que é?
Poucos gluco e mineralocorticoides. Sobretudo cães; raro em gatos. Sem aldosterona: hipercalemia, hiponatremia, hipovolemia, bradicardia, choque.
Causas e fatores de risco
Geralmente destruição imune do córtex. Também iatrogénica (suspensão brusca de esteroides ou sobretratamento do Cushing). Predisposição racial em alguns cães.
Sinais a vigilar
- Letargia, anorexia, vómito/diarreia, fraqueza (frequentes)
- Desidratação; bradicardia (ocasionais)
- Colapso / choque hipovolémico (crise addisoniana)
Letargia e fraqueza são sinais precoces frequentes.
Diagnóstico
Rácio Na:K, hipercalemia. Teste de estimulação com ACTH (padrão-ouro). ECG se arritmias de K.
O ECG identifica arritmias perigosas por potássio elevado.
Tratamento
Crise: fluidos i.v. agressivos, Dexamethasone. Manutenção: DOCP ou Fludrocortisone mais prednisona; doses de stress.
Prognóstico
Excelente com terapia estável vitalícia.
Prevenção
Nunca suspender esteroides de repente. Rastreio reprodutor se predisposição.
Quando chamar o veterinário
Urgência: colapso, fraqueza extrema, diarreia/vómito sanguinolento, gengivas pálidas.
Fontes
- Textbook of Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, page 884, 888.
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, pages 425, 427.
My highlights & notes
Sinais e sintomas
Raças de maior risco
Como é diagnosticado
- ACTH Stimulation TestPadrão de referência
- Abdominal Ultrasonography
- Baseline endogenous ACTH concentration
- Electrocardiogram (ECG)
- Low-dose ACTH stimulation test
- Plasma aldosterone concentrations during ACTH stimulation test
- Radiography
- Serum electrolyte concentrations (Na:K ratio)
Abordagens de tratamento
O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.
Perguntas frequentes
What is Addison Disease?
Addison's disease is an uncommon endocrine disorder where the adrenal glands fail to produce vital hormones. This leads to severe gastrointestinal issues, weakness, and life-threatening electrolyte imbalances. While an Addisonian crisis is a veterinary emergency, the long-term prognosis is excellent with lifelong daily or monthly hormone replacement therapy.
What are the symptoms of Addison Disease?
Loss of appetite、Dehydration、Diarrhoea、Lethargy、Vomiting (throwing up)、Weakness (low energy, no strength)、Weight loss (getting thinner)、Hematemesis
How is Addison Disease diagnosed?
ACTH Stimulation Test、Abdominal Ultrasonography、Baseline endogenous ACTH concentration、Electrocardiogram (ECG)、Low-dose ACTH stimulation test、Plasma aldosterone concentrations during ACTH stimulation test
How is Addison Disease treated?
O tratamento deve ser prescrito por um veterinário licenciado. As doses específicas não são mostradas de propósito.
Fontes
- Internal Medicine 5th · p. 884
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 425
- Internal Medicine 5th · p. 884
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 427
- Internal Medicine 5th · p. 888
- Internal Medicine 5th · p. 888
Este artigo é educação geral e não substitui aconselhamento veterinário. Se o animal estiver doente, consulte um veterinário.
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