Pneumothorax

TL;DR. O pneumotórax é uma emergência potencialmente fatal em que o ar se acumula ao redor dos pulmões e eles colapsam; o atendimento veterinário imediato é crítico, mas com tratamento oportuno cerca de 86% dos cães e gatos sobrevivem.

Em um animal saudável, a pressão negativa mantém os pulmões inflados. Quando o ar entra no espaço pleural, esse vácuo se perde e os pulmões colapsam.

O que é?

Para entender o pneumotórax, ajuda imaginar como funciona o tórax do seu pet. A cavidade torácica é uma câmara completamente selada e hermética. Dentro, os pulmões são cercados por um espaço fino chamado espaço pleural. Normalmente não contém ar e apenas uma quantidade microscópica de líquido lubrificante. Esse ambiente tipo vácuo mantém pressão negativa constante, vital para respirar.

Na inspiração, a parede torácica se expande e o diafragma se retrai. Pela pressão negativa no espaço pleural, os pulmões se abrem com a parede e entra oxigênio fresco. Se o ar vaza para esse espaço selado, o vácuo se rompe. Sem pressão negativa, os pulmões perdem a capacidade de expandir e a elasticidade natural faz com que colapsem (atelectasia).

Com os pulmões colapsados, deixam de transferir oxigênio para o sangue: a oxigenação cai (hipoxemia) e o dióxido de carbono sobe. Conforme a entrada de ar, classifica-se em:

• Pneumotórax fechado: o ar chega ao espaço pleural a partir de uma fonte interna (rasgo no tecido pulmonar ou traqueia), com a parede torácica externa intacta.
• Pneumotórax aberto: o ar entra do exterior por uma ferida na parede torácica, muitas vezes chamada "ferida torácica succionante".
• Pneumotórax hipertensivo: a forma mais perigosa. O ar entra na inspiração e não sai na expiração, como uma válvula unidirecional. A cada respiração a pressão sobe, comprime pulmões, coração e grandes vasos e pode levar ao colapso cardiovascular.

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