犬貓氣胸：症狀、成因與緊急獸醫治療指南

TL;DR. 氣胸是一種足以致命的急症，指空氣積聚於肺部周圍，導致肺部萎陷。即時的獸醫治療至關重要，但只要得到及時救治，約有 86% 的犬隻和貓隻能夠存活。

在健康的寵物體內，負壓能維持肺部膨脹。當空氣進入胸膜腔，該真空狀態便會消失，導致肺部萎陷。

甚麼是氣胸？

要理解氣胸，首先需要了解寵物胸腔的運作機制。胸腔是一個完全密封且氣密的空間。在這個腔室內，肺部被一層稱為「胸膜腔」（pleural space）的微細間隙所包圍。在正常情況下，這個空間內沒有空氣，只有極微量的潤滑液。這種接近真空的環境維持著恆定的負壓，這對呼吸而言是不可或缺的。

當寵物吸氣時，胸壁會向外擴張，橫膈膜則向後拉。由於胸膜腔內存在負壓，肺部會隨之被拉開，從而吸入新鮮氧氣。然而，如果空氣因某種原因洩漏到這個密封的空間中，真空狀態就會被破壞。失去負壓後，肺部便無法正常膨脹。相反，肺部組織固有的彈性會使其自行萎陷，這在臨床上稱為「肺不張」（atelectasis）。

隨著肺部萎陷，它們無法再將氧氣輸送至血液中，導致血氧水平嚴重下降（低氧血症）及二氧化碳積聚。根據空氣進入胸腔的方式，獸醫將氣胸分為以下幾種類型：

• 閉合性氣胸（Closed Pneumothorax）： 空氣從內部源頭（例如肺組織或氣管的裂口）洩漏到胸膜腔中，而外側胸壁則保持完全完整。
• 開放性氣胸（Open Pneumothorax）： 空氣經由胸壁的傷口從外部環境進入胸膜腔，這通常被稱為「吸吮性胸部傷口」（sucking chest wound）。
• 張力性氣胸（Tension Pneumothorax）： 這是最危險的一種形式。空氣在吸氣時進入胸膜腔，但在呼氣時無法排出，形成類似單向閥的效果。隨著每一次呼吸，胸腔內的壓力不斷增加，最終不僅壓迫肺部，還會壓迫心臟和大血管，迅速導致心血管功能衰竭。

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