氣胸

重點懶人包： 氣胸是一種具生命威脅的急症，當空氣積聚於肺部周圍時會導致肺部塌陷。立即的獸醫治療至關重要，但在即時處置下，約有 86% 的犬貓能順利存活。

在健康的寵物體內，負壓能維持肺部膨脹。當空氣進入胸膜腔時，該真空狀態消失，進而導致肺部塌陷。

什麼是氣胸？

要理解氣胸，首先必須了解寵物胸腔的運作機制。胸腔是一個完全密封且不透氣的腔室。在此腔室內，肺部被一層稱為「胸膜腔」（pleural space）的微小空間所包圍。在正常情況下，胸膜腔內沒有空氣，僅含有極微量的潤滑液。這種接近真空的環境維持了恆定的負壓，這對呼吸功能至關重要。

當寵物吸氣時，胸壁會擴張且橫膈膜向後拉伸。由於胸膜腔內存在負壓，肺部會隨之被拉開，進而吸入新鮮氧氣。然而，若空氣因故洩漏至此密封空間中，真空狀態便會遭到破壞。失去負壓後，肺部將無法正常膨脹；相反地，肺部組織固有的彈性會使其回縮塌陷，此臨床狀態稱為「肺塌陷」（atelectasis）。

隨著肺部塌陷，肺泡無法再將氧氣輸送至血液中，導致血氧濃度急遽下降（低氧血症，hypoxemia）並造成二氧化碳蓄積。根據空氣進入胸腔的途徑，獸醫師將氣胸分為以下幾種類型：

• 閉合性氣胸（Closed Pneumothorax）： 空氣自內部器官（如肺部組織或氣管裂傷）洩漏至胸膜腔中，而外部胸壁仍保持完整無損。
• 開放性氣胸（Open Pneumothorax）： 空氣經由胸壁的傷口從外界環境進入胸膜腔，此類傷口常被稱為「吸吮性胸部傷口」（sucking chest wound）。
• 張力性氣胸（Tension Pneumothorax）： 這是最危險的氣胸類型。空氣在吸氣時進入胸膜腔，但在呼氣時無法排出，形成類似單向閥的機制。隨著每一次呼吸，胸腔內的壓力不斷累積，最終不僅壓迫肺部，還會壓迫心臟及大血管，迅速導致心血管功能崩潰。