Chronic Kidney Disease
Ook bekend als: Chronic Renal Failure, CRF, CKD
Kort samengevat
Chronic Kidney Disease (CKD) is a progressive, irreversible condition where the kidneys gradually lose function. While common in older dogs and cats, early detection through blood and urine tests, combined with specialized diets and targeted therapies, can significantly extend your pet's life and maintain their comfort.

TL;DR. Chronische nierziekte is een geleidelijke, onomkeerbare afname van de nierfunctie; vroege opsporing, dieet en medische zorg kunnen maanden tot jaren comfort geven.
Vaak bij oudere katten; meer dorst is vaak het eerste teken.
Wat is het?
CKD (chronische nierinsufficiëntie) is progressief verlies van filtratie, vocht- en elektrolytenbalans, bloeddruk en hormonen. Nefronen gaan verloren; de rest hyperfiltreert en raakt verder beschadigd. Bij duidelijke klachten is vaak al veel functie weg.
Oorzaken en risicofactoren
Slijtage met de leeftijd, chronische urineweginfecties, stenen, toxines (lelies bij katten, antivries bij honden), hypertensie, immuungemedieerde ziekten. Genetica: Brittany, Bernese Mountain Dog, Persian, Siamese en andere rassen.
Signalen
- Cardinaal: polyurie, polydipsie
- Vaak: gewichtsverlies, braken, anorexie, lethargie, slechte adem, dehydratie
- Soms: bleke slijmvliezen (anemie), nycturie, mondzweren
- Zeldzaam: diarree, insulten, fibreuze osteodystrofie, bloeding, oedeem/ascites

Meer dorst en lethargie zijn belangrijke waarschuwingssignalen.
Diagnostiek

Echografie beoordeelt structurele nierveranderingen.
Serumcreatinine (IRIS-stadia), SDMA (vroege detectie), urinesoortelijk gewicht, eiwit-creatinineratio in urine, bloeddruk, röntgen/echo abdomen. Chronische nieren vaak klein en onregelmatig.
Behandeling
Geen genezing, wel remming en symptoomcontrole.
- Nierdieet: hoogwaardig eiwit en fosfor beperkt
- Subcutane vloeistoffen: hydratatie thuis
- Amlodipine [Lijn 1]: hypertensie
- Calcitriol [Lijn 2]: mineraalbalans
- Epoetin Alfa [Lijn 2]: ernstige anemie
Prognose
Variabel per stadium en factoren (creatinine, proteïnurie, hyperfosfatemie). Veel dieren leven maanden tot jaren comfortabel. Comorbiditeit verslechtert de prognose.
Preventie
Bloed- en urinecontroles bij senioren (rond 7 jaar), toxines vermijden, urineweginfecties snel behandelen, hydratatie (fonteintjes, natvoer bij katten).
Wanneer de dierenarts bellen
Meer dorst/urine, gewichtsverlies, minder eetlust of toenemende lethargie.
Noodgeval: insulten of collaps, ernstige desoriëntatie, aanhoudend braken, 24-48 u niet eten, plotselinge blindheid, niet kunnen plassen.
Specifieke rassen
Perzen en Siamezen: monitoring vanaf vroege volwassenheid. Hondenrassen met genetisch risico: screening met SDMA en urine-eiwit.
Bronnen
- Veterinary Internal Medicine, 5th Edition, pages 703, 709.
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, pages 731, 735.
My highlights & notes
Tekenen & symptomen
Rassen met hoger risico
Hoe het wordt gediagnosticeerd
- Abdominal Radiography
- Arterial blood pressure measurement
- Renal Biopsy
- Renal Ultrasonography
- Serum creatinine concentration
- Symmetric dimethylarginine (SDMA)
- Urine Specific Gravity (USG)
- Urine protein-to-creatinine (UPC) ratio
Behandelbenaderingen
Behandeling moet worden voorgeschreven door een bevoegde dierenarts. Specifieke doses worden expres niet getoond.
Veelgestelde vragen
What is Chronic Kidney Disease?
Chronic Kidney Disease (CKD) is a progressive, irreversible condition where the kidneys gradually lose function. While common in older dogs and cats, early detection through blood and urine tests, combined with specialized diets and targeted therapies, can significantly extend your pet's life and maintain their comfort.
What are the symptoms of Chronic Kidney Disease?
Polydipsia、Excessive urination、Loss of appetite、Dehydration、Bad breath、Lethargy、Vomiting (throwing up)、Weight loss (getting thinner)
How is Chronic Kidney Disease diagnosed?
Abdominal Radiography、Arterial blood pressure measurement、Renal Biopsy、Renal Ultrasonography、Serum creatinine concentration、Symmetric dimethylarginine (SDMA)
How is Chronic Kidney Disease treated?
Behandeling moet worden voorgeschreven door een bevoegde dierenarts. Specifieke doses worden expres niet getoond.
Bronnen
- Internal Medicine 5th · p. 709
- Internal Medicine 5th · p. 703
- Internal Medicine 5th · p. 703
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 731
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 735
Dit artikel is algemene educatie en geen vervanging voor professioneel veterinair advies. Bij ziekte: raadpleeg een dierenarts.
Zorgen over je huisdier?
Peqaboo’s AI helpt symptomen te volgen, labuitslagen te begrijpen en te weten wanneer je naar de dierenarts moet.
Download de Peqaboo-app