Patellar Luxation

TL;DR. Xương bánh chè trượt khỏi rãnh trochlea; dáng đi nhảy, chân vòng kiềng hoặc khập khiễng; phẫu thuật tùy mức độ.

Bước nhảy của chân sau là dấu hiệu sớm kinh điển.

Là gì?

Patella trượt trong trochlea xương đùi. Trật trong (thường) hoặc ngoài. Độ I–IV. Khập khiễng cơ học và tổn thương sụn.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Chủ yếu bẩm sinh (rãnh nông, lệch trục); hiếm do chấn thương. Trong: giống nhỏ/toy; ngoài: giống lớn, thường kèm loạn sản háng. Mèo ít hơn, thường trong.

Dấu hiệu

• Dáng đi nhảy
• Khập khiễng
• Varus (chân vòng) nếu trật trong
• Tư thế thấp, ngón hướng trong
• Hiếm: đột ngột không chịu lực

Chân vòng thường gặp ở trật trong.

Chẩn đoán

Sờ nắn và phân độ I–IV. X-quang gối và háng: rãnh, trục, thoái hóa, bệnh kèm.

X-quang đánh giá trục xương và háng.

Điều trị

Bảo tồn I / II nhẹ: cân nặng, vận động tác động thấp, hỗ trợ khớp. Phẫu thuật II–IV có triệu chứng: tạo rãnh, TTT, mô mềm; cắt xương nếu IV.

Tiên lượng

I–III sau mổ thường tốt/rất tốt. IV thận trọng đến xấu; thoái hóa có thể tiến triển.

Phòng ngừa

Không nhân giống thú bệnh. Giữ cân lý tưởng từ nhỏ.

Khi nào gọi bác sĩ thú y

Khám nếu đi nhảy hoặc chân vòng. Cấp cứu nếu đột ngột không chịu lực, đau dữ hoặc không đứng được.

Nguồn

• Current Techniques in Small Animal Surgery, pages 1084, 1085, 1090.

My highlights & notes

New note