Eosinophilic Granuloma Complex

TL;DR. Keadaan keradangan kulit dan mulut didorong alahan yang menyebabkan plak, ulser atau bengkak keras; sangat boleh diurus dengan rawatan veterinar.

Kompleks granuloma eosinofilik boleh muncul di beberapa kawasan, terutamanya bibir, perut dan kaki belakang.

Apakah ia?

Kompleks granuloma eosinofilik (EGC) merangkumi tiga corak keradangan kulit dan mukosa mulut. Paling biasa pada kucing, kadang-kadang pada anjing. Eosinofil membanjiri tisu dan menyebabkan kerosakan setempat.

• Ulser indolent (rodent ulcer): berkilat, timbul, oren hingga merah jambu pada bibir atas; biasanya tidak sakit atau gatal pada peringkat awal.
• Plak eosinofilik: sangat gatal, merah, timbul; sering di abdomen, pangkal paha atau peha dalam; jilat berterusan.
• Granuloma eosinofilik: nodul atau jalur keras kekuningan-merah jambu; linear di peha belakang, dagu, atau dalam mulut.

Punca dan faktor risiko

Biasanya hipersensitiviti: kutu, alahan makanan atau atopi persekitaran. Lebih biasa pada kucing dewasa muda hingga pertengahan umur. Pada anjing jarang; predisposisi disyaki pada Siberian Husky.

Tanda yang perlu diperhatikan

Lazim

• Pruritus (gatal) terutamanya dengan plak
• Ulser indolent pada bibir atas
• Granuloma linear di peha belakang
• Plak basah botak di perut/pangkal paha/peha

Kadang-kadang

• Disfagia, anoreksia, halitosis, limfadenomegali, eosinofilia perifer

Ulser indolent biasanya kawasan terhakis yang timbul pada bibir atas.

Cara doktor veterinar mendiagnosis

Pemeriksaan, sitologi (banyak eosinofil), biopsi dalam (piawaian emas), ujian FeLV/FIV. Singkir jangkitan, kulat atau neoplasia.

Sitologi lesi EGC biasanya menunjukkan kepekatan eosinofil yang tinggi.

Pilihan rawatan

Barisan pertama: glukokortikoid (cth. methylprednisolone / prednisolone) pada dos berkesan terendah.
Barisan kedua: Cyclosporine; Chlorambucil untuk kes refraktori; Essential Fatty Acids.
Barisan ketiga / sokongan: kawalan kutu ketat; diet eliminasi; elak alergen. Elak Megestrol Acetate jangka panjang kerana kesan sampingan teruk.

Prognosis

Sangat baik dengan kawalan pencetus dan terapi anti-radang. Kambuh kerap jika alahan tidak diurus.

Pencegahan

Kawalan kutu sepanjang tahun; pengurusan diet jika alahan makanan; kurangkan alergen persekitaran. Tiada ujian saringan genetik.

Bila menghubungi doktor veterinar

Ulser bibir, plak gatal atau bengkak linear yang tidak pulih. Kecemasan: anoreksia akibat sakit mulut, disfagia teruk, kelesuan ketara.

Baka khusus

Terutamanya penyakit kucing. Pada anjing, pertimbangkan EGC dalam Siberian Husky dengan bengkak bibir, dagu atau mulut.

Sumber

• Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, pages 217, 219.
• Cowell and Tyler's Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition, page 103.
• Internal Medicine, 5th Edition, page 464.

My highlights & notes

New note