Eosinophilic Granuloma Complex

TL;DR. Kondisi inflamasi kulit dan mulut yang didorong alergi, menyebabkan plak, ulkus, atau pembengkakan keras; sangat dapat dikelola dengan perawatan dokter hewan.

Kompleks granuloma eosinofilik dapat muncul di beberapa area, terutama bibir, perut, dan kaki belakang.

Apa itu?

Kompleks granuloma eosinofilik (EGC) mencakup tiga pola inflamasi kulit dan mukosa mulut. Paling umum pada kucing, kadang pada anjing. Eosinofil membanjiri jaringan dan menyebabkan kerusakan lokal.

• Ulkus indolent (rodent ulcer): mengkilap, menonjol, oranye hingga merah muda di bibir atas; biasanya tidak nyeri atau gatal pada tahap awal.
• Plak eosinofilik: sangat gatal, merah, menonjol; sering di abdomen, selangkangan, atau paha dalam; jilatan terus-menerus.
• Granuloma eosinofilik: nodul atau pita keras kekuningan-merah muda; linear di paha belakang, dagu, atau di dalam mulut.

Penyebab dan faktor risiko

Biasanya hipersensitivitas: kutu, alergi makanan, atau atopi lingkungan. Lebih umum pada kucing dewasa muda hingga paruh baya. Pada anjing jarang; predisposisi diduga pada Siberian Husky.

Tanda yang perlu diwaspadai

Umum

• Pruritus (gatal) terutama dengan plak
• Ulkus indolent di bibir atas
• Granuloma linear di paha belakang
• Plak basah botak di perut/selangkangan/paha

Kadang-kadang

• Disfagia, anoreksia, halitosis, limfadenomegali, eosinofilia perifer

Ulkus indolent biasanya area erosi yang menonjol di bibir atas.

Cara dokter hewan mendiagnosis

Pemeriksaan, sitologi (banyak eosinofil), biopsi dalam (standar emas), uji FeLV/FIV. Singkir infeksi, jamur, atau neoplasia.

Sitologi lesi EGC biasanya menunjukkan konsentrasi eosinofil yang tinggi.

Opsi pengobatan

Lini pertama: glukokortikoid (mis. methylprednisolone / prednisolone) pada dosis efektif terendah.
Lini kedua: Cyclosporine; Chlorambucil untuk kasus refrakter; Essential Fatty Acids.
Lini ketiga / dukungan: kontrol kutu ketat; diet eliminasi; hindari alergen. Hindari Megestrol Acetate jangka panjang karena efek samping berat.

Prognosis

Sangat baik dengan kontrol pencetus dan terapi antiinflamasi. Kambuh sering jika alergi tidak dikelola.

Pencegahan

Kontrol kutu sepanjang tahun; manajemen diet jika alergi makanan; kurangi alergen lingkungan. Tidak ada uji skrining genetik.

Kapan menghubungi dokter hewan

Ulkus bibir, plak gatal, atau bengkak linear yang tidak membaik. Darurat: anoreksia karena nyeri mulut, disfagia berat, kelesuan nyata.

Ras khusus

Terutama penyakit kucing. Pada anjing, pertimbangkan EGC pada Siberian Husky dengan bengkak bibir, dagu, atau mulut.

Sumber

• Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, pages 217, 219.
• Cowell and Tyler's Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition, page 103.
• Internal Medicine, 5th Edition, page 464.

My highlights & notes

New note