Diabetic Ketoacidosis
Diabetic Ketoacidosis
Nota anche come: DKA, Diabetic Ketosis
In breve
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a severe, life-threatening complication of diabetes mellitus in dogs and cats. It occurs when a severe lack of insulin forces the body to burn fat for fuel, producing toxic acidic compounds called ketones. Immediate emergency veterinary care is required to stabilize these patients.
TL;DR. Emergenza vitale da grave carenza di insulin, con chetoni tossici e sangue acido; cure intensive immediate.
La chetoacidosi diabetica è una crisi metabolica grave in cane e gatto.
Cos'è?
Complicanza grave del diabete. Senza insulin adeguata il glucosio non entra nelle cellule; la lipolisi produce chetoni e acidosi metabolica pericolosa.
Cause e fattori di rischio
Diabete non diagnosticato, non trattato o mal controllato più un trigger (pancreatite, IVU, malattia renale/cardiaca, dentale) che aumenta ormoni controregolatori e resistenza insulinica.
Segni da osservare
- PU/PD, polifagia con dimagrimento (diabete)
- Letargia, debolezza, vomito, disidratazione
- Respiro di Kussmaul
- Alito fruttato / acetone
- Depressione grave o non reattività: emergenza
Letargia e debolezza sono segni comuni di DKA nel gatto.
Come diagnosticano i veterinari
Iperglicemia + chetoni urine/sangue + acidosi. Esami, elettroliti (K, P, Na) e ricerca del trigger.
Opzioni di trattamento
Linea 1: fluidi IV (Sodium chloride) con K/P; insulin cauta; poi Glucose / Dextrose per proseguire insulina senza ipoglicemia.
Linea 2: Sodium Bicarbonate solo in acidosi estrema; mai in bolo.
Nutrizione: in crisi, far mangiare ha priorità sulla dieta diabetica a lungo termine.
Strisce urinarie e analizzatori ematici confermano la DKA.
Prognosi
Grave; ~70 % dei pazienti trattati vengono dimessi. Degenza mediana ~5-6 giorni. Poi controllo stretto di diabete e trigger.
Prevenzione
Diagnosticare e controllare il diabete, controlli regolari, trattare presto infezioni/pancreatite; non sospendere insulina senza indicazione.
Quando chiamare il veterinario
Animale diabetico con vomito, letargia, anoressia, respiro anomalo o non reattivo: emergenza immediata.
Fonti
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 843, 844, 847.
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, pages 384, 385, 387.
My highlights & notes
Segni e sintomi
Come si diagnostica
- Acetest tablets
- Blood gas analysis / Venous pH and bicarbonate measurement
- Serum beta-hydroxybutyrate measurement
- Urine reagent test strips (KetoDiastix)
Approcci di trattamento
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Domande frequenti
What is Diabetic Ketoacidosis?
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a severe, life-threatening complication of diabetes mellitus in dogs and cats. It occurs when a severe lack of insulin forces the body to burn fat for fuel, producing toxic acidic compounds called ketones. Immediate emergency veterinary care is required to stabilize these patients.
What are the symptoms of Diabetic Ketoacidosis?
Loss of appetite、Cataracts、Dehydration、Difficulty breathing (dyspnea)、Enlarged liver、Yellowing of the skin and eyes (jaundice)、Lethargy、Polydipsia
How is Diabetic Ketoacidosis diagnosed?
Acetest tablets、Blood gas analysis / Venous pH and bicarbonate measurement、Serum beta-hydroxybutyrate measurement、Urine reagent test strips (KetoDiastix)
How is Diabetic Ketoacidosis treated?
Il trattamento deve essere prescritto da un veterinario abilitato in base al vostro animale. Le dosi specifiche non sono mostrate di proposito.
Fonti
- Internal Medicine 5th · p. 843
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 384
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 387
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 385
- Internal Medicine 5th · p. 844
- Internal Medicine 5th · p. 847
Questo articolo è informativo e non sostituisce il parere veterinario. Se l’animale sta male, consultate un veterinario.
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