Diabetic Ketoacidosis
Diabetic Ketoacidosis
Tunnetaan myös nimellä: DKA, Diabetic Ketosis
Lyhyesti
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a severe, life-threatening complication of diabetes mellitus in dogs and cats. It occurs when a severe lack of insulin forces the body to burn fat for fuel, producing toxic acidic compounds called ketones. Immediate emergency veterinary care is required to stabilize these patients.

TL;DR. Hengenvaarallinen hätä insulin-vajeesta: myrkylliset ketonit ja asidoottinen veri; välitön tehohoito.
Diabeettinen ketoasidoosi on vakava aineenvaihduntakriisi koiralla ja kissalla.
Mikä se on?
Vakava diabeteksen komplikaatio. Ilman riittävää insulin glukoosi ei siirry soluihin; rasvan hajoaminen tuottaa ketoneja ja metabolista asidoosia.
Syyt ja riskitekijät
Diagnosoimaton, hoitamaton tai huonosti hallittu diabetes plus laukaisija (haimatulehdus, VTI, munuais-/sydänsairaus, hammastulehdus) vastasäätelyhormoneineen ja insuliiniresistenssineen.
Oireet
- PU/PD, polyfagia ja laihtuminen (diabetes)
- Letargia, heikkous, oksentelu, kuivuminen
- Kussmaul-hengitys
- Hedelmäinen / asetonimainen hengitys
- Vaikea masennus tai reagoimattomuus: hätä

Letargia ja heikkous ovat yleisiä DKA-oireita kissoilla.
Miten eläinlääkärit diagnosoivat
Hyperglykemia + ketonit virtsassa/veressä + asidoosi. Labra, elektrolyytit (K, P, Na) ja laukaisijan etsintä.
Hoitovaihtoehdot
Linja 1: IV-neste (Sodium chloride) + K/P; varovainen insulin; sitten Glucose / Dextrose, jotta insuliinia voi jatkaa ilman hypoglykemiaa.
Linja 2: Sodium Bicarbonate vain äärimmäisessä asidoosissa; ei koskaan bolus.
Ravitsemus: kriisissä syöminen on tärkeämpää kuin pitkäaikainen diabeettinen ruokavalio.

Virtsatikut ja verenanalysaattorit vahvistavat DKA:n.
Ennuste
Vakava; ~70 % hoidetuista kotiutuu. Mediaani ~5-6 vrk sairaalahoitoa. Sen jälkeen tiukka diabeteksen ja laukaisijan hallinta.
Ennaltaehkäisy
Diabeteksen varhainen toteaminen ja säätö, säännölliset tarkastukset, infektiot/haimatulehdus nopeasti; älä lopeta insuliinia itse.
Milloin soittaa eläinlääkärille
Diabeettinen eläin, jolla oksentelua, letargiaa, anoreksiaa, poikkeava hengitys tai ei reagoi: välitön hätä.
Lähteet
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 843, 844, 847.
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, pages 384, 385, 387.
My highlights & notes
Oireet ja merkit
Miten se diagnosoidaan
- Acetest tablets
- Blood gas analysis / Venous pH and bicarbonate measurement
- Serum beta-hydroxybutyrate measurement
- Urine reagent test strips (KetoDiastix)
Hoitotavat
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Usein kysytyt kysymykset
What is Diabetic Ketoacidosis?
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a severe, life-threatening complication of diabetes mellitus in dogs and cats. It occurs when a severe lack of insulin forces the body to burn fat for fuel, producing toxic acidic compounds called ketones. Immediate emergency veterinary care is required to stabilize these patients.
What are the symptoms of Diabetic Ketoacidosis?
Loss of appetite、Cataracts、Dehydration、Difficulty breathing (dyspnea)、Enlarged liver、Yellowing of the skin and eyes (jaundice)、Lethargy、Polydipsia
How is Diabetic Ketoacidosis diagnosed?
Acetest tablets、Blood gas analysis / Venous pH and bicarbonate measurement、Serum beta-hydroxybutyrate measurement、Urine reagent test strips (KetoDiastix)
How is Diabetic Ketoacidosis treated?
Hoidon määrää lisensoitu eläinlääkäri. Tarkkoja annoksia ei näytetä tarkoituksella.
Lähteet
- Internal Medicine 5th · p. 843
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 384
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 387
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 385
- Internal Medicine 5th · p. 844
- Internal Medicine 5th · p. 847
Artikkeli on yleistä koulutusta eikä korvaa eläinlääkärin neuvoa. Jos lemmikki on sairas, ota yhteys eläinlääkäriin.
Huolissasi lemmikistäsi?
Peqaboon tekoäly auttaa seuraamaan oireita, ymmärtämään labratuloksia ja tietämään milloin mennä eläinlääkäriin.
Lataa Peqaboo-sovellus