Diabetic Ketoacidosis
Diabetic Ketoacidosis
Také známé jako: DKA, Diabetic Ketosis
Stručně
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a severe, life-threatening complication of diabetes mellitus in dogs and cats. It occurs when a severe lack of insulin forces the body to burn fat for fuel, producing toxic acidic compounds called ketones. Immediate emergency veterinary care is required to stabilize these patients.
TL;DR. Život ohrožující stav z těžkého nedostatku insulin s toxickými ketony a acidózou; okamžitá intenzivní péče.
DKA je těžká metabolická krize u psů a koček.
Co to je?
Těžká komplikace diabetu. Bez dostatku insulin glukóza nevstoupí do buněk; lipolýza tvoří ketony a nebezpečnou metabolickou acidózu.
Příčiny a rizikové faktory
Nediagnostikovaný, neléčený nebo špatně kontrolovaný diabetes plus spouštěč (pankreatitida, IMC, onemocnění ledvin/srdce, zubů) s kontraregulačními hormony a inzulínovou rezistencí.
Příznaky ke sledování
- PU/PD, polyfagie s hubnutím (diabetes)
- Letargie, slabost, zvracení, dehydratace
- Kussmaulovo dýchání
- Ovocný / acetonový dech
- Těžká deprese nebo nereagování: urgentní
Letargie a slabost jsou časté známky DKA u koček.
Jak veterináři diagnostikují
Hyperglykémie + ketony v moči/krvi + acidóza. Lab, elektrolyty (K, P, Na) a hledání spouštěče.
Možnosti léčby
Linie 1: IV tekutiny (Sodium chloride) s K/P; opatrný insulin; pak Glucose / Dextrose pro pokračování inzulinu bez hypoglykémie.
Linie 2: Sodium Bicarbonate jen při extrémní acidóze; nikdy bolus.
Výživa: v krizi je jídlo důležitější než dlouhodobá diabetická dieta.
Močové proužky a krevní analyzátory potvrzují DKA.
Prognóza
Vážná; ~70 % léčených zvířat odchází domů. Medián hospitalizace ~5-6 dní. Poté přísná kontrola diabetu a spouštěče.
Prevence
Včas diagnostikovat a nastavit diabetes, pravidelné kontroly, rychle léčit infekce/pankreatitidu; nezastavovat inzulin svévolně.
Kdy volat veterináře
Diabetické zvíře se zvracením, letargií, anorexií, abnormálním dýcháním nebo bez reakce: okamžitá urgentní péče.
Zdroje
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 843, 844, 847.
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, pages 384, 385, 387.
My highlights & notes
Příznaky a projevy
Jak se diagnostikuje
- Acetest tablets
- Blood gas analysis / Venous pH and bicarbonate measurement
- Serum beta-hydroxybutyrate measurement
- Urine reagent test strips (KetoDiastix)
Přístupy k léčbě
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Časté otázky
What is Diabetic Ketoacidosis?
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a severe, life-threatening complication of diabetes mellitus in dogs and cats. It occurs when a severe lack of insulin forces the body to burn fat for fuel, producing toxic acidic compounds called ketones. Immediate emergency veterinary care is required to stabilize these patients.
What are the symptoms of Diabetic Ketoacidosis?
Loss of appetite、Cataracts、Dehydration、Difficulty breathing (dyspnea)、Enlarged liver、Yellowing of the skin and eyes (jaundice)、Lethargy、Polydipsia
How is Diabetic Ketoacidosis diagnosed?
Acetest tablets、Blood gas analysis / Venous pH and bicarbonate measurement、Serum beta-hydroxybutyrate measurement、Urine reagent test strips (KetoDiastix)
How is Diabetic Ketoacidosis treated?
Léčbu musí předepsat licencovaný veterinář. Konkrétní dávky záměrně neuvažujeme.
Zdroje
- Internal Medicine 5th · p. 843
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 384
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 387
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 385
- Internal Medicine 5th · p. 844
- Internal Medicine 5th · p. 847
Článek je obecná edukace a nenahrazuje veterinární radu. Pokud je zvíře nemocné, kontaktujte veterináře.
Máte obavy o zvíře?
AI Peqaboo pomáhá sledovat příznaky, pochopit výsledky laboratoře a vědět, kdy jít k veterináři.
Stáhnout aplikaci Peqaboo