Diabetic Ketoacidosis
Diabetic Ketoacidosis
يُعرف أيضًا باسم: DKA, Diabetic Ketosis
باختصار
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a severe, life-threatening complication of diabetes mellitus in dogs and cats. It occurs when a severe lack of insulin forces the body to burn fat for fuel, producing toxic acidic compounds called ketones. Immediate emergency veterinary care is required to stabilize these patients.
TL;DR. طوارئ مهددة للحياة بسبب نقص شديد في insulin مع كيتونات سامة ودم حمضي؛ تحتاج عناية مركزة فورية.
الحماض الكيتوني السكري أزمة استقلابية شديدة لدى الكلاب والقطط.
ما هو؟
مضاعفة استقلابية خطيرة للسكري. بدون insulin كافية لا يدخل الجلوكوز الخلايا؛ تحلل الدهون ينتج كيتونات وحماضاً استقلابياً خطيراً.
الأسباب وعوامل الخطر
سكري غير مشخص أو غير معالج أو سيئ الضبط مع محفز (التهاب بنكرياس، عدوى بولية، مرض كلوي/قلبي، أسنان) يرفع هرمونات مضادة للإنسولين والمقاومة.
علامات يجب مراقبتها
- عطاش وبوال ونهم مع فقدان وزن (سكري)
- خمول وضعف وقيء وجفاف
- تنفس كوسماول
- نفس برائحة فاكهة / أسيتون
- خمول شديد أو عدم استجابة: طوارئ
الخمول والضعف علامتان شائعتان لـ DKA لدى القطط.
كيف يشخّص الأطباء البيطريون
فرط سكر + كيتونات في البول/الدم + حماض. تحاليل وكهارل (K, P, Na) والبحث عن المحفز.
خيارات العلاج
الخط 1: سوائل وريدية (Sodium chloride) مع K/P؛ insulin بحذر؛ ثم Glucose / Dextrose لمتابعة الإنسولين دون نقص سكر.
الخط 2: Sodium Bicarbonate فقط في حماض شديد جداً؛ لا تعطَ كدفعة.
التغذية: في الأزمة الأكل أهم من حمية السكري طويلة الأمد.
شرائط البول ومحللات الدم تؤكد DKA.
التوقعات
خطيرة؛ نحو 70% من الحالات المعالجة تخرج حية. وسيط التنويم ~5-6 أيام. ثم ضبط صارم للسكري والمحفز.
الوقاية
تشخيص وضبط السكري، فحوصات دورية، علاج سريع للعدوى/التهاب البنكرياس؛ لا توقف الإنسولين بنفسك.
متى تتصل بالطبيب البيطري
حيوان سكري يتقيأ أو خامل أو لا يأكل أو يتنفس بشكل غير طبيعي أو لا يستجيب: طوارئ فورية.
المصادر
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 843, 844, 847.
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, pages 384, 385, 387.
My highlights & notes
العلامات والأعراض
كيف يُشخَّص
- Acetest tablets
- Blood gas analysis / Venous pH and bicarbonate measurement
- Serum beta-hydroxybutyrate measurement
- Urine reagent test strips (KetoDiastix)
مقاربات العلاج
يجب أن يصف العلاج طبيب بيطري مرخّص. الجرعات المحددة غير معروضة عمدًا.
الأسئلة الشائعة
What is Diabetic Ketoacidosis?
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a severe, life-threatening complication of diabetes mellitus in dogs and cats. It occurs when a severe lack of insulin forces the body to burn fat for fuel, producing toxic acidic compounds called ketones. Immediate emergency veterinary care is required to stabilize these patients.
What are the symptoms of Diabetic Ketoacidosis?
Loss of appetite、Cataracts、Dehydration、Difficulty breathing (dyspnea)、Enlarged liver、Yellowing of the skin and eyes (jaundice)、Lethargy、Polydipsia
How is Diabetic Ketoacidosis diagnosed?
Acetest tablets、Blood gas analysis / Venous pH and bicarbonate measurement、Serum beta-hydroxybutyrate measurement、Urine reagent test strips (KetoDiastix)
How is Diabetic Ketoacidosis treated?
يجب أن يصف العلاج طبيب بيطري مرخّص. الجرعات المحددة غير معروضة عمدًا.
المصادر
- Internal Medicine 5th · p. 843
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 384
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 387
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 385
- Internal Medicine 5th · p. 844
- Internal Medicine 5th · p. 847
هذه المقالة للتثقيف العام وليست بديلاً عن المشورة البيطرية. إذا كان حيوانك مريضًا فاستشر طبيبًا بيطريًا.
قلق على حيوانك؟
يساعدك ذكاء Peqaboo على تتبع الأعراض وفهم التحاليل ومعرفة متى تزور الطبيب البيطري.
حمّل تطبيق Peqaboo