Trixacarus caviae Mange

TL;DR. Trixacarus caviae-skab er en almindelig, meget smitsom hudsygdom hos marsvin forårsaget af en gravende mide; den giver ekstrem kløe, hårtab og skorpede hudforandringer.

Trixacarus caviae-skab giver typisk kraftigt hårtab og skorpede læsioner først på hals og skuldre.

Hvad er det?

Trixacarus caviae-skab (ofte bare marsvineskab) er en alvorlig hudsygdom forårsaget af den mikroskopiske mide Trixacarus caviae. Den tilhører samme familie som mider, der giver sarkoptesskab. Det er en gravende mide: den graver mikroskopiske gange i hudens ydre lag for at spise, leve og lægge æg.

Gravningen udløser intens inflammation. Kløe hos marsvin er blandt de sværeste i veterinærmedicin. Klinisk tilgang bygger på eksotmedicin og dermatologi. Ubehandlet falder livskvaliteten hurtigt, og sekundære bakterielle infektioner, vægttab og letargi kan følge.

Årsager og risikofaktorer

Eneste årsag er overførsel af Trixacarus caviae. Smitten spredes primært via direkte kontakt mellem marsvin. Indirekte overførsel via strøelse, bure, børster eller legetøj kan forekomme.

Risikoen for at en subklinisk infektion bliver alvorlig sygdom stiger ved:

• stress fra trængsel eller pludselige miljøændringer
• dårlig burhygiejne
• ernæringsmangler, især C-vitaminmangel (skørbug)
• samtidige sygdomme eller nedsat immunforsvar

Ingen dokumenterede raceprædispositioner; alle racer er lige modtagelige ved eksponering.

Tegn at se efter

• Intens kløe (kardinal): Konstant kløen, bid og gnidning. Kan ved berøring ligne kramper.
• Læsioner på hals, skuldre og lysker (almindeligt): Hårtab, rødme og tykke gråhvide skorper; huden fortykkes og bliver øm.
• Selvskade (almindeligt): Åbne sår fra kløen.
• Sekundære bakterielle hudinfektioner (almindeligt): Pus, varme, øget smerte.
• Letargi og vægttab (sjældent til almindeligt): Smerte og stress forhindrer normal spisning og hvile.

Ekstrem kløe fører ofte til selvskade og blødende hud.

Hvordan dyrlæger diagnosticerer

Diagnosen starter med undersøgelse og anamnese om hold. Andre hudsygdomme kan ligne skab.

"Kaniner og marsvin med intens pruritus bør tjekkes for deres respektive mider, fordi det er den hyppigste differentialdiagnose."
(Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, s. 500)

• Mikroskopi af hudskrab: Guldstandard for gravende mider. Dybt skrab til minimal kapillærblødning.
• Tapepræparater: For overfladisk debris, æg eller overflademider.

"Diagnose: mikroskopi af hudskrab (dybe ved mistanke om Sarcoptes scabiei) eller tapepreparater for pelsmider, der påviser parasitten eller æg."
(Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, s. 500)

Negativt skrab udelukker ikke helt angreb. Ved typisk billede og udelukkede andre årsager kan skabbehandling alligevel være indiceret.

Behandlingsmuligheder

Parasitten skal elimineres hos dyret og i miljøet. Alle marsvin i hjemmet behandles samtidigt.

Førstevalg: Ivermektin

Ivermektin (makrocyklisk lakton) forstyrrer midens nervesystem. Gives oralt, subkutant eller topikalt.

"Generelt er behandling af mider hos de fleste arter ivermektin 0,2 mg/kg PO, SC eller helst topikalt, gentaget efter 10 til 14 dage, med vigtige undtagelser: brug aldrig ivermektin hos skildpadder (kan give lammelse, koma, død på grund af permeabel blod-hjernebarriere); injicer aldrig ivermektin til fugle, især små."
(Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, s. 501)

Ivermektin dræber aktive mider, ikke æg. Behandlingen gentages typisk efter 10 til 14 dage.

Andetvalg: Amitraz

Formamidin-antiparasitikum som alternativ. Hos marsvin kun under streng dyrlægeovervågning.

Prognose

Ved tidlig og korrekt behandling er den kliniske prognose fremragende. Kløen falder ofte inden for få dage; hårvækst og hudheling tager uger.

Forebyggelse

• Karantæne: Nye marsvin isoleres 2 til 4 uger.
• Hygiejne: Rengør og desinficer bur regelmæssigt; vask tekstiler i varmt vand.
• Reducer stress og giv C-vitaminrig kost.
• Undgå kontakt med vilde gnavere.

Hvornår skal dyrlægen kontaktes

Ved usædvanligt kraftig kløe, hårtab eller skorpede pletter, kontakt dyrlægen.

Akut hjælp hvis marsvinet klør så voldsomt, at det får krampe-lignende episoder, bløder fra sår eller helt stopper med at spise og drikke.

Kilder

• Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, siderne 500, 501
• Plumb's Veterinary Drug Handbook, side 3879

My highlights & notes

New note