Trixacarus caviae Mange

TL;DR. Svrab Trixacarus caviae je časté, vysoce nakažlivé kožní onemocnění morčat způsobené vrtavým roztočem; vede k extrémnímu svědění, vypadávání srsti a krustózním lézím.

Svrab Trixacarus caviae typicky způsobuje silné vypadávání srsti a krustózní léze nejprve na krku a ramenou.

Co to je?

Svrab Trixacarus caviae (často jen svrab morčat) je těžké kožní onemocnění způsobené mikroskopickým roztočem Trixacarus caviae. Patří do stejné čeledi jako roztoči sarkoptového svrabu u jiných zvířat. Je to vrtavý roztoč: hloubí mikroskopické tunely v povrchových vrstvách kůže, kde se živí, žije a klade vajíčka.

Vrtání spouští intenzivní zánět. Svědění u morčat patří k nejtěžším ve veterinární medicíně. Klinický přístup vychází z medicíny exotů a dermatologie. Neléčený stav rychle zhoršuje kvalitu života a otevírá cestu k sekundárním bakteriálním infekcím, hubnutí a letargii.

Příčiny a rizikové faktory

Jedinou příčinou je přenos Trixacarus caviae. Šíří se hlavně přímým kontaktem mezi morčaty. Možný je i nepřímý přenos přes podestýlku, klece, kartáče nebo hračky.

Riziko, že subklinická nákaza propukne v těžkou chorobu, zvyšují:

• stres z přeplnění nebo náhlých změn prostředí
• špatná hygiena klece
• nutriční deficience, zejména nedostatek vitaminu C (kurděje)
• souběžné nemoci nebo oslabená imunita

Dokumentované plemenné predispozice nejsou; všechna plemena jsou při expozici stejně vnímavá.

Příznaky, na které dávat pozor

• Intenzivní svědění (kardinální): Morče se neustále škrábe, kouše a tře. Škrábání může při dotyku připomínat záchvat.
• Léze na krku, ramenou a v tříslech (časté): Alopecie, zarudnutí a tlusté šedobílé krusty; kůže ztloustne a je citlivá.
• Automutilace (častá): Otevřené rány a odřená místa ze škrábání.
• Sekundární bakteriální infekce kůže (časté): Hnis, teplo, větší bolest.
• Letargie a hubnutí (vzácné až časté): Bolest a stres brání normálnímu příjmu potravy a odpočinku.

Extrémní svědění často vede k automutilaci a krvácející kůži.

Jak veterináři diagnostikují

Diagnostika začíná vyšetřením a anamnézou bydlení. Jiné kožní nemoci mohou svrab napodobovat.

"Králíci a morčata s intenzivním pruritem by měli být vyšetřeni na příslušné roztoče, protože to je nejčastější diferenciál."
(Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, s. 500)

• Mikroskopie kožních seškrabů: Zlatý standard pro vrtavé roztoče. Hluboký seškrab až k drobnému kapilárnímu krvácení; materiál se prohlíží pod mikroskopem.
• Odtisky lepicí páskou: Pro povrchový debris, vajíčka nebo povrchové roztoče.

"Diagnóza: mikroskopie kožních seškrabů (hluboké při podezření na Sarcoptes scabiei) nebo páskové preparáty pro chlupové roztoče, prokazující parazita nebo vajíčka."
(Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, s. 500)

Negativní seškrab nákazu zcela nevylučuje. Při typickém obraze a vyloučení jiných příčin (např. plíseň, bakteriální pyodermie) může být léčba svrabu indikovana i bez nálezu.

Možnosti léčby

Je nutné eliminovat parazita u zvířete i v prostředí. Všechna morčata v domácnosti se léčí současně, i bez příznaků.

Terapie první linie: Ivermektin

Ivermektin (makrocyklický lakton) narušuje nervový systém roztočů. Podání orálně, subkutánně nebo topicky; topické je v medicíně exotů často preferováno.

"Obecně je léčba roztočů u většiny druhů ivermektinem 0,2 mg/kg PO, SC, nebo přednostně topicky, opakovaně za 10 až 14 dní, s důležitými výjimkami: nikdy nepoužívejte ivermektin u želv (může způsobit paralýzu, kóma, smrt kvůli propustné hematoencefalické bariéře); nikdy neinjektujte ivermektin ptákům, zejména malým."
(Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, s. 501)

Ivermektin zabíjí aktivní roztoče, ne vajíčka. Léčba se opakuje typicky za 10 až 14 dní.

Terapie druhé linie: Amitraz

Formamidinové antiparazitikum jako alternativa při selhání první linie. U morčat jen pod přísným veterinárním dohledem; koncentraci a aplikaci stanoví veterinář.

Prognóza

Dlouhodobá data jsou omezená. Při včasné a správné léčbě je klinická prognóza výborná. Svědění často klesá během několika dní; dorůstání srsti a hojení kůže trvají týdny. Při těžké automutilaci nebo systémovém onemocnění je nutná podpůrná péče.

Prevence

• Karanténa: Nová morčata izolovat 2 až 4 týdny a sledovat škrábání a srst.
• Hygiena: Pravidelně čistit a dezinfikovat klec, hračky a misky; textil prát horkou vodou.
• Minimalizovat stres: Klid a strava bohatá na vitamin C.
• Vyhnout se kontaktu s divoce žijícími hlodavci.

Kdy volat veterináře

Při neobvykle silném škrábání, vypadávání srsti nebo krustách kontaktujte veterináře.

Okamžitá pohotovost, pokud morče škrábe tak silně, že má záchvatovité epizody, krvácí z ran nebo zcela odmítá potravu a vodu.

Zdroje

• Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, strany 500, 501
• Plumb's Veterinary Drug Handbook, strana 3879

My highlights & notes

New note