โรคขี้เรื้อนในหนูตะเภา

TL;DR. โรคเรื้อน Trixacarus caviae เป็นโรคผิวหนังที่พบบ่อยและติดต่อง่ายมากในหนูตะเภา เกิดจากไรที่ขุดอุโมงค์ใต้ผิวหนัง ทำให้คันอย่างรุนแรง ขนร่วง และมีแผลตกสะเก็ด

โรคเรื้อน Trixacarus caviae มักทำให้ขนร่วงรุนแรงและมีแผลตกสะเก็ดเริ่มที่คอและหัวไหล่

คืออะไร?

โรคเรื้อน Trixacarus caviae (มักเรียกสั้น ๆ ว่าเรื้อนหนูตะเภา) เป็นโรคผิวหนังรุนแรงจากไรขนาดเล็ก Trixacarus caviae อยู่ในวงศ์เดียวกับไรเรื้อนชนิด sarcoptic เป็นไรที่ขุดอุโมงค์ใต้ชั้นผิวหนังด้านนอกเพื่อกินอาหาร อาศัย และวางไข่

การขุดอุโมงค์กระตุ้นการอักเสบอย่างรุนแรง อาการคันในหนูตะเภานับว่าหนักที่สุดในทางสัตวแพทย์ แนวทางคลินิกอิงการแพทย์สัตว์แปลกและโรคผิวหนัง หากไม่รักษา คุณภาพชีวิตจะลดลงเร็ว และอาจมีติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ น้ำหนักลด และเซื่องซึมตามมา

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุเดียวคือการติดต่อของ Trixacarus caviae แพร่หลักโดยการสัมผัสโดยตรงระหว่างหนูตะเภา การแพร่ทางอ้อมผ่านวัสดุรองพื้น กรง แปรง หรือของเล่นก็เป็นไปได้

ความเสี่ยงที่การติดเชื้อแบบไม่มีอาการจะกลายเป็นโรคหนักเพิ่มขึ้นเมื่อ:

• ความเครียดจากความแออัดหรือการเปลี่ยนสภาพแวดล้อมกะทันหัน
• สุขอนามัยกรงไม่ดี
• ขาดสารอาหาร โดยเฉพาะวิตามินซี (โรคลักปิดลักเปิด)
• โรคอื่นร่วมหรือภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ไม่มีแนวโน้มตามสายพันธุ์ที่บันทึกไว้ สายพันธุ์ใดก็ติดได้เมื่อสัมผัสเชื้อ

อาการที่ควรสังเกต

• คันรุนแรง (อาการหลัก): เกา กัด และถูผิวหนังไม่หยุด เมื่อถูกสัมผัสอาจดูเหมือนชัก
• รอยโรคที่คอ หัวไหล่ และขาหนีบ (พบบ่อย): ขนร่วง แดง และสะเก็ดสีเทาขาวหนา ผิวหนังหนาและไวต่อการสัมผัส
• ทำร้ายตัวเอง (พบบ่อย): แผลเปิดจากการเกา
• ติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังทุติยภูมิ (พบบ่อย): หนอง ร้อน เจ็บมากขึ้น
• เซื่องซึมและน้ำหนักลด (พบน้อยถึงพบบ่อย): ความเจ็บและความเครียดขัดขวางการกินและการพักผ่อนปกติ

อาการคันรุนแรงมักนำไปสู่การทำร้ายตัวเองและผิวหนังมีเลือดออก

สัตวแพทย์วินิจฉัยอย่างไร

การวินิจฉัยเริ่มจากการตรวจร่างกายและประวัติการเลี้ยง โรคผิวหนังอื่นอาจคล้ายเรื้อนได้

"กระต่ายและหนูตะเภาที่คันรุนแรงควรตรวจหาไรเฉพาะของแต่ละชนิด เพราะเป็นข้อแตกต่างที่พบบ่อยที่สุด"
(Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, หน้า 500)

• กล้องจุลทรรศน์จากขูดผิวหนัง: มาตรฐานทองสำหรับไรขุดอุโมงค์ ขูดลึกจนมีเลือดฝอยเล็กน้อย
• แผ่นเทป: สำหรับเศษบนผิว ไข่ หรือไรบนผิว

"การวินิจฉัย: กล้องจุลทรรศน์จากขูดผิว (ลึกหากสงสัย Sarcoptes scabiei) หรือแผ่นเทปสำหรับไรขน แสดงปรสิตหรือไข่"
(Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, หน้า 500)

ขูดผลลบไม่ได้ตัดการติดเชื้อออกทั้งหมด หากภาพทางคลินิกชัดและตัดสาเหตุอื่นแล้ว อาจยังควรรักษาเรื้อน

ทางเลือกการรักษา

ต้องกำจัดปรสิตทั้งบนตัวสัตว์และสิ่งแวดล้อม หนูตะเภาทุกตัวในบ้านควรรักษาพร้อมกัน

ยาแนวทางแรก: Ivermectin

Ivermectin (macrocyclic lactone) รบกวนระบบประสาทของไร ให้ทางปาก ฉีดใต้ผิวหนัง หรือทา

"โดยทั่วไป การรักษาไรในหลายสปีชีส์คือ ivermectin 0.2 มก./กก. ทางปาก ฉีดใต้ผิวหนัง หรือทาเป็นทางเลือกที่นิยม ซ้ำใน 10 ถึง 14 วัน มีข้อยกเว้นสำคัญ: ห้ามใช้ ivermectin ในเต่า (อาจทำให้เป็นอัมพาต โคม่า เสียชีวิตเพราะกำแพงเลือด–สมองซึมผ่านได้); ห้ามฉีด ivermectin ในนก โดยเฉพาะตัวเล็ก"
(Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, หน้า 501)

Ivermectin ฆ่าไรที่กำลังมีชีวิต ไม่ฆ่าไข่ มักซ้ำการรักษาหลัง 10 ถึง 14 วัน

ยาแนวทางที่สอง: Amitraz

ยาฆ่าปรสิตกลุ่ม formamidine เป็นทางเลือก ในหนูตะเภาใช้ภายใต้การดูแลสัตวแพทย์อย่างเข้มงวดเท่านั้น

พยากรณ์โรค

หากวินิจฉัยและรักษาเร็ว พยากรณ์ทางคลินิกดีมาก อาการคันมักลดลงในไม่กี่วัน การงอกขนและการหายของผิวหนังใช้เวลาเป็นสัปดาห์

การป้องกัน

• กักกัน: หนูตะเภาใหม่แยก 2 ถึง 4 สัปดาห์
• สุขอนามัย: ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อกรงสม่ำเสมอ ซักผ้าด้วยน้ำร้อน
• ลดความเครียด และให้อาหารที่มีวิตามินซีเพียงพอ
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสหนูหรือสัตว์ฟันแทะป่า

เมื่อใดควรติดต่อสัตวแพทย์

หากเกาผิดปกติ ขนร่วง หรือมีแผ่นสะเก็ด ให้ติดต่อสัตวแพทย์

ฉุกเฉินทันที หากหนูตะเภากีรุนแรงจนเหมือนชัก มีเลือดออกจากแผล หรือหยุดกินและดื่มโดยสิ้นเชิง

แหล่งข้อมูล

• Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, หน้า 500, 501
• Plumb's Veterinary Drug Handbook, หน้า 3879

My highlights & notes

New note