犬瘟熱:症狀、診斷、治療與預防指南
Canine distemper virus
別名: CDV Infection, Canine Distemper Virus Infection, Hard pad disease
Canine distemper virus
別名: CDV Infection, Canine Distemper Virus Infection, Hard pad disease
重點摘要
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的極高傳染性、致命性疾病,主要侵害犬隻及雪貂的呼吸、消化和神經系統,常導致永久性神經受損。了解其臨床症狀、診斷流程及疫苗接種的重要性,對每位寵物主人都至關重要。

TL;DR. 犬瘟熱是一種極具傳染性且危及生命的病毒性感染,主要影響犬隻和雪貂。此病毒會侵襲呼吸、消化和神經系統,往往導致永久性的神經系統損傷。

犬瘟熱是一種高度傳染性的病毒性疾病,會導致嚴重的精神萎靡和全身性疾病。
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒(Canine Distemper Virus, CDV)引起的一種高度傳染性全身性病毒疾病。它是影響犬隻及其他食肉動物(包括雪貂)最嚴重的傳染病之一。該病毒以其入侵並在體內多個重要系統中複製的能力而聞名,特別是針對淋巴組織、神經組織和上皮組織。這種廣泛的複製會導致複雜的呼吸道、胃腸道、皮膚、眼部以及進行性神經系統症狀。
當寵物接觸到病毒時,感染始於上呼吸道的淋巴組織。病毒隨後迅速擴散至全身的淋巴系統,包括脾臟、胸腺和淋巴結。此初始階段的特徵是淋巴細胞(負責抵抗感染的重要白血球)遭到破壞。這種破壞會導致嚴重的白血球減少(稱為淋巴細胞減少症)和高熱。由於免疫系統在此階段受到嚴重損害,動物變得極易受到繼發性細菌感染,這往往會使病情更加複雜。
在淋巴系統遭受入侵後,病毒會進行第二波複製,目標是全身的上皮組織。上皮細胞分佈於呼吸道、胃腸道、皮膚和眼部。這些細胞受損會引致犬瘟熱的經典全身性症狀,如咳嗽、流鼻涕、嘔吐、腹瀉和嚴重的皮膚病變。最後,在許多病例中,病毒會穿透中樞神經系統,入侵大腦和脊髓。這第三波感染會引起嚴重的進行性神經功能障礙,這通常是不可逆轉且危及生命的。
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的,該病毒屬於麻疹病毒屬(Morbillivirus),與人類的麻疹病毒密切相關。該病毒傳染性極高,主要通過受感染動物咳嗽或打噴嚏時產生的飛沫傳播。它也可以通過直接接觸受感染的體液(包括鼻腔分泌物、唾液、尿液和糞便)進行傳播。
正如一本權威的獸醫急症醫學手冊中所述:
「CDV在感染後可隨呼吸道分泌物排出體外長達90天。CDV最初在淋巴組織中複製,病毒對淋巴細胞的破壞會導致淋巴細胞減少症和發熱。」
雖然家犬是最常見的宿主,但該病毒也可以感染許多其他物種。雪貂對犬瘟熱極為敏感,如果未接種疫苗並感染病毒,死亡率接近100%。其他野生動物,如狐狸、狼、郊狼、浣熊、臭鼬和獾,也是該病毒的天然宿主,使病毒得以在環境中持續存在。
根據權威的獸醫內科學文獻:
「犬瘟熱病毒(CDV)主要引起陸生食肉動物發病,但許多其他物種,包括海豹、雪貂、臭鼬、獾、鼠海豚和野生貓科動物,均曾感染CDV或相關的副黏病毒。」
感染犬瘟熱的主要風險因素是缺乏適當的疫苗接種。六至十二週齡的幼犬風險最高,因為此時來自母體的抗體保護正在減退,而其自身的免疫系統尚未完全發育。未接種疫苗的成年犬、生活在擁擠收容所環境中的犬隻,以及未接受常規預防性護理的雪貂,也面臨極高風險。目前尚無文獻證實犬瘟熱存在品種易感性;任何未接種疫苗的犬隻或雪貂,不論品種,均對該感染高度易感。
犬瘟熱的臨床症狀多變,且通常呈階段性發展,起初為輕微的呼吸道或胃腸道症狀,隨後進展為嚴重的神經系統症狀。
主要特徵症狀
常見症狀
權威內科學教科書對這些症狀的進展進行了描述:
「隨着肺炎的發展,咳嗽會變得濕潤且有痰。患犬表現出精神沉鬱、食慾不振,且通常伴有發熱。隨後會出現輕微或嚴重的腹瀉。此外,亦可見腳墊和鼻部角質化過度、無毛腹部出現膿皰性皮炎,以及嚴重的濕性外耳炎。」
偶見症狀

角質化過度(或稱「硬腳墊病」)會導致鼻部和腳墊的皮膚變得厚實且龜裂。
診斷犬瘟熱可能極具挑戰性,尤其是在早期階段,其症狀與其他常見的呼吸道或胃腸道感染(如肯尼氏咳或犬微小病毒腸炎)非常相似。獸醫會進行全面的臨床檢查,並建議進行一系列診斷測試以確認病毒的存在。

胸部X光片(胸腔放射線照相)有助獸醫評估繼發性肺炎的嚴重程度。
目前尚無針對犬瘟熱的特效抗病毒藥物。治療完全是支持性的,重點在於控制症狀、預防繼發性感染,並在患者免疫系統試圖清除病毒時保持其舒適度。
支持性治療與住院護理
大多數患有活動性犬瘟熱的犬隻都需要重症住院治療。這包括:
糖皮質激素治療
糖皮質激素(皮質類固醇)被歸類為二線療法。由於它們會抑制免疫系統,因此在病毒感染的活動期和全身期通常避免使用。然而,獸醫可能會選擇性地開具糖皮質激素來控制特定的嚴重炎症併發症。例如,它們可用於減輕視神經炎的炎症(以保護視力),或在活動性病毒複製期消退後控制特定的免疫介導性神經症狀。
隔離協議
由於該病毒傳染性極高,且在感染後可隨呼吸道分泌物排出體外長達90天,因此患病動物必須與所有其他犬隻及易感物種嚴格隔離。住院患者會被安置在專門的隔離病房中,獸醫工作人員會執行嚴格的生物安全措施。
犬瘟熱的預後通常較差,特別是對於出現中樞神經系統(CNS)症狀或免疫反應較差的動物。
權威內科學文獻指出:
「中樞神經系統(CNS)疾病通常呈進行性發展,且預後不良;部分從未表現出明顯全身症狀的犬隻亦可能出現神經系統病變。」
如果動物出現神經系統症狀,如進行性輕癱、癲癇發作或嚴重的肌陣攣,大腦和脊髓的受損通常是永久性且呈進行性的。在這些病例中,治療往往難以奏效,通常會建議進行人道毀滅以減輕其痛苦。
對於僅出現輕微全身症狀(如輕微呼吸道或胃腸道不適)且免疫反應強健的犬隻,是有可能康復的。然而,這些康復者仍可能遭受終生併發症的困擾,包括永久性肌肉抽搐(肌陣攣)、乾眼症(KCS)或嚴重受損的恆齒(牙釉質發育不全)。雪貂的長期預後數據極差,因為一旦出現臨床症狀,該病在此物種中的致死率幾乎高達100%。
犬瘟熱是完全可以通過常規疫苗接種來預防的。犬瘟熱疫苗被視為犬隻的「核心」疫苗,這意味着無論其生活方式或地理位置如何,每隻犬隻都必須接種。
犬瘟熱屬於獸醫急症。如果您的犬隻或雪貂未接種疫苗或未完成疫苗接種,並出現任何患病跡象,您必須立即尋求獸醫治療。
如果您觀察到以下任何危險信號,請立即聯絡您的獸醫或急症動物醫院:
治療必須由註冊獸醫按寵物個別情況處方。本頁刻意不顯示具體藥物劑量。
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的極高傳染性、致命性疾病,主要侵害犬隻及雪貂的呼吸、消化和神經系統,常導致永久性神經受損。了解其臨床症狀、診斷流程及疫苗接種的重要性,對每位寵物主人都至關重要。
肌陣攣 / 肌肉抽搐 / 肌肉跳動 / 抽筋、食慾不振 / 不吃東西 / 沒有胃口 / 不肯進食、共濟失調 / 走路不穩 / 步態搖晃 / 身體失去平衡 / 行路搖擺、精神沉鬱 / 精神不振 / 沒精打采 / 不愛活動、腹瀉 / 肚痾 / 拉肚子 / 爛屎、琺瑯質發育不全 / 牙齒表面凹凸不平 / 牙齒變黃變啡 / 牙齒表面缺損、發熱 / 發燒 / 身體發燙 / 體溫上升、鼻鏡及腳墊角化過度 / 鼻頭乾裂 / 腳底板變硬 / 肉墊起繭 / 狗掌脫皮
Cerebrospinal fluid (CSF) analysis、Complete Blood Count (CBC)、Cytologic examination of conjunctival scrapings、Immunohistochemistry (IHC) on biopsies、Reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR)、Thoracic radiography
治療必須由註冊獸醫按寵物個別情況處方。本頁刻意不顯示具體藥物劑量。
本文僅供一般健康教育,不能取代專業獸醫意見。如寵物身體不適,請諮詢獸醫。