Chronic Bronchitis

TL;DR. Pretrvávajúci, nevyliečiteľný zápal dolných dýchacích ciest s dennou kašľom ≥2 mesiace; dobre zvládnuteľný liekmi a úpravou prostredia.

Postihuje predovšetkým priedušky hlboko v pľúcach.

Čo to je?

Dlhodobý zápal priedušiek s opuchom, nadbytkom hlienu a poruchou riasiniek. Diagnóza vylúčením: kašeľ väčšinu dní ≥2 mesiace po vylúčení iných príčin.

Príčiny a rizikové faktory

Idiopatické; dráždivé látky (dym, aerosóly, prach), alergény, skoršie infekcie. Reflux možný, málo doložený.

"Gastroesophageal reflux is a common cause of chronic cough in people. Documentation in dogs and cats is limited."

Stredne staré/staršie zvieratá; prekryv s felinnou astmou.

Príznaky

• Kašeľ (kardinálny): hlasný, drsný, často s dávivým reflexom
• Časté: krepitácie, neznášanlivosť záťaže, zosilnené dýchacie šelesty
• Občas: piskoty, dýchavičnosť (núdza), konexspiračné kliky

"Dogs with chronic bronchitis are evaluated because of loud, harsh cough. Mucus hypersecretion is a component of the disease, but the cough may sound productive or nonproductive. The cough has usually progressed slowly ov"

Natiahnutie krku pri drsných záchvatoch kašľa je typické.

Diagnostika

RTG hrudníka (bronchiálny vzor), echo srdca, test dirofilariózy, trus, niekedy bronchoskopia a laváž/kultivácia.

RTG často ukazuje zhrubnuté steny priedušiek.

Liečba

Glucocorticoids (per os alebo inhalačne) ako základ. Antibiotiká pri sekundárnej infekcii: Doxycycline, Orbifloxacin. Bronchodilatanciá: Theophylline. Antitusiká (Hydrocodone) opatrne pri suchom kašli. Sedácia (Acepromazine) pri panickom kašli. Hydratácia, para/nebulizácia.

"Doxycycline is often recommended because Mycoplasma and many Bordetella isolates are susceptible to this drug. It may confer an additional benefit of mild antiinflammatory properties."

Prognóza

Celoživotná, ale dobrá kvalita života pri dôslednom manažmente.

"The prognosis for the control of signs and for a satisfactory quality of life in animals is good if owners are conscientious about performing the medical management aspects of care and are willing to adjust treatment over time and treat secondary problems as they occur."

Prevencia

Bez dymu, málo aerosólov, málo prašné stelivo, postroj namiesto obojku, hmotnosť, vakcinácia.

Kedy volať veterinára

Núdzovo: cyanóza; dýchanie ústami (mačka); brušné dýchanie; natiahnutý krk/laktce od tela; kolaps.

Zdroje

• Internal Medicine, 5th Edition, pages 334, 335, 336, 338.

My highlights & notes

New note