Hypovitaminosis A in Turtles

TL;DR. Az A-vitamin-hiány gyakori táplálkozási hiány teknősöknél nem megfelelő étrend miatt; súlyosan duzzadt szemhéjakat, másodlagos fülabscesszust és szisztémás betegséget okoz, és professzionális állatorvosi ellátást igényel.

A duzzadt, puffadt szemhéjak az A-vitamin-hiány klasszikus vizuális jele teknősöknél.

Mi ez?

A hipovitaminózis A súlyos A-vitamin-hiány orvosi neve. Teknősöknél nagyon gyakori táplálkozási zavar, amely elsősorban az epiteliális szöveteket érinti: szerveket, mirigyeket, vezetékeket és külső felszíneket bélelő specializált sejtrétegeket, beleértve a légutakat, a könnymirigyeket, a veséket és a középfüleket.

Ha a teknős nem kap elegendő A-vitamint, a sejtek laphám-metaplázián mennek át. A normális, kényes, nyáktermelő sejtek lapos, elszarusodott sejtekké alakulnak. Az elhalt sejtek felhalmozódnak és megvastagodnak, elzárva a mirigyvezetékeket.

Teknősöknél ez leginkább a szemeken és a füleken látszik. A szemeket kenő mirigyek eldugulnak; gyulladás, duzzanat és másodlagos fertőzések követik. Mivel a teknősök erősen a látásra támaszkodnak a táplálékkeresésben, a zárt szemhéjak gyakran éhezéshez és gyors hanyatláshoz vezetnek. A klinikai megértés nagy része a hüllőgyógyászatra és a klinikai extrapolációra épül.

Okok és kockázati tényezők

A fő ok a kiegyensúlyozatlan, tápanyagszegény étrend. Az A-vitamin zsírban oldódik: táplálékkal kerül be, és a májban raktározódik. Ha az étrend hiányos, a májraktárak hónapok alatt kimerülnek. A gazdák gyakran csak akkor veszik észre a problémát, amikor a tartalékok üresek, és a tünetek hirtelen megjelennek.

Gyakori étrendhibák:

• Csak nem dúsított hús, rovarok vagy csalifélék
• Csak szegény zöldek, például jégsaláta
• Gyenge minőségű vagy öreg kereskedelmi pelletek lebomlott vitaminokkal
• Csak szárított garnéla vagy krill esszenciális vitaminok nélkül

A gyorsan növő fiatalok a legmagasabb kockázatúak. Rossz tartás (nem megfelelő hőmérséklet, hiányzó UVB) tovább gyengíti az anyagcserét. Nincs dokumentált fajta- vagy fajhajlam; bármely elégtelenül etetett teknős megbetegedhet.

Figyelendő jelek

A tünetek fokozatosan alakulnak ki, de erősen gyengítővé válnak.

• Megvastagodott, duzzadt szemhéjak (vezető): A leggyakoribb és legismertebb jel. A szemhéjak puffadnak és gyulladnak, teljesen összezárulhatnak, így az állat nem lát.
• Fülabscesszusok (gyakori): A középfül nyálkahártyájának károsodása miatt a baktériumok könnyen megtapadnak; szilárd, sajtszerű genny látható dudort képez a fej egyik vagy mindkét oldalán a szemek mögött.
• Lethargia és csökkenő étvágy (gyakori): Vakok és betegek, abbahagyják a táplálékkeresést, és nagyon inaktívvá válnak.
• Orrfolyás és légzési nehézség (gyakori): A légutak metapláziája gyengíti a védelmet; sípolás, buborékok az orrnál vagy a szájnál, tüdőgyulladás.
• Bőr hámlása és rossz vedlés (ritka): Száraz, pikkelyes bőr vagy abnormális vedlés.

A fülabscesszus határozott, szilárd duzzanatként jelenik meg a fej oldalán a szem mögött.

Hogyan diagnosztizálják az állatorvosok

A diagnózis a tartás és az étrend alapos áttekintésével kezdődik: mit eszik, milyen gyakran, a pellet kora, a terrárium hőmérsékletei és világítása.

A fizikális vizsgálat a szemeket, a szájat és a füleket értékeli, és másodlagos fertőzéseket keres. A duzzadt szemhéjaknak más okai is lehetnek. Egy vezető állatorvosi bőrgyógyászati forrás megjegyzi:

"A fejtrauma teknősöknél duzzadt szemhéjakat okozhat."

Az általános egészség értékelésére és a szervkárosodás kizárására laborvizsgálatok ajánlhatók. Az állatorvosi irodalom szerint:

"Vérkémia, beleértve az aszpartát-aminotranszferázt (AST), a laktát-dehidrogenázt (LDH) és a kreatin-kinázt (CK), a májenzim- vagy izomaktivitás meghatározására, valamint egy epesav."

Ezek a tesztek segítenek a máj (A-vitamin-raktár) és az izom értékelésében. A májbiopszia az aranystandard az A-vitamin mérésére, de nagyon invazív és ritka kis, legyengült teknősöknél.

Professzionális állatorvosi vizsgálat szükséges a táplálkozási hiányok, a trauma és az elsődleges fertőzések elkülönítéséhez.

Kezelési lehetőségek

A kezelés a hiány súlyosságához és az általános állapothoz igazodik.

Étrendkorrekció

Enyhe–közepes esetekben a legbiztonságosabb és preferált módszer. Átállás fajnak megfelelő, kiegyensúlyozott étrendre, amely gazdag A-vitaminban és béta-karotinban (előanyag, amelyet a szervezet biztonságosan alakít át). A fokozatos megközelítés csökkenti a toxicitás kockázatát.

Orvosi pótlás

Súlyos, teljes vaksággal és anorexiával járó esetekben orvosi A-vitamin (kiegészítő / retinoid) adható extrém óvatossággal. Zsírban oldódik; a többlet nehezen ürül. Túladagolás hipervitaminózis A-t okoz: súlyos bőrhámlás, fekélyesedés, májelégtelenség és halál. Az injekciók jelentős halálozási kockázatot hordoznak, különösen kis vagy erősen legyengült állatoknál.

Másodlagos fertőzések

A fertőzéseket vagy fülabscesszusokat együtt kell kezelni. Az abscesszusok sebészi bemetszést, a gennydugó eltávolítását és a járat öblítését, majd megfelelő antibiotikumokat igényelnek. Állatorvosi irányelvek:

"Keresse meg a fertőzés forrását, vegyen tenyésztést vagy vértenyésztést, és kezelje megfelelő antibiotikumokkal. A hüllőknél az antibiotikum-kezelés rutinszerűen 6–10 hétig tart."

Támogató ellátás

A hidratálás és a bőr egészsége létfontosságú. A forrás megjegyzi:

"A vedlés ösztönzésére a hüllőt meleg vízbe kell áztatni. Soha ne húzza le a vedlést, különösen a szem feletti spektrumot, mert bőr- vagy szaruhártya-sérülés keletkezhet."

A teknősöknek nincs igazi spektruma, mint a kígyóknak; a meleg fürdő mégis meglágyítja a szem körüli kérgeket, és támogatja a gyógyulást.

Prognózis

Nagyon változó, és a korai diagnózistól, valamint a kezelési úttól függ.

Ha a hiányt korán felismerik, és elsősorban étrendkorrekcióval és támogatással kezelik, a prognózis kiváló: az epitélium regenerálódik, a duzzanat csökken, a látás és az étvágy visszatér.

Ha a teknős kicsi, erősen legyengült, vagy mély szisztémás fertőzései vannak, a prognózis óvatosabb. Az injekciós A-vitamin toxicitási kockázatokat hordoz. A ritka fajok hosszú távú adatai korlátozottak; a korai felismerés és a gondos étrendkezelés a kulcs.

Megelőzés

Teljesen megelőzhető megfelelő táplálással és tartással.

• Változatos, kiegyensúlyozott étrend: Vizsgálja meg a faj igényeit. Kombináljon minőségi pelletet, kalciumban gazdag leveleket (pitypang, collard, mustár) és béta-karotinban gazdag narancssárga zöldségeket (reselt sárgarépa, tök).
• Kerülje az egyoldalú étrendet: Soha ne csak jégsalátát, nem dúsított húst vagy szárított garnélát adjon.
• Tárolja helyesen a pelletet: Hűvösön és szárazon; cserélje kb. hat havonta, mert a vitaminok a bontás után lebomlanak.
• Optimalizálja a tartást: Megfelelő hőmérséklet-gradiens és minőségi UVB (lámpacsere a gyártó szerint, általában 6–12 havonta).

Mikor hívja az állatorvost

Időpont enyhe szemhéjduzzanat, gyakori hunyorgás vagy fokozatos étvágycsökkenés esetén.

Azonnali ellátás, ha:

• Mindkét szem teljesen zárva
• Szilárd dudor a fej oldalán (fülabscesszus)
• Teljesen abbahagyta az evést, és fogy
• Légzési nehézség (nyitott szájú légzés, sípolás vagy buborékok az orrnál)
• Extrém lethargia és képtelenség felemelni a fejet

Források

• Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, 513., 546. oldal.

My highlights & notes

New note