Burns

TL;DR. Bỏng nhiệt ở thú cưng là tổn thương cấp cứu, rất đau, cần chăm sóc thú y ngay để kiểm soát đau, phòng nhiễm trùng và điều trị sốc.

Đánh giá thú y kịp thời là then chốt với mọi nghi ngờ bỏng.

Đó là gì?

Tổn thương da và mô do nhiệt cực cao. Nhiệt làm biến tính protein, tổn thương mạch và kích hoạt viêm. Da chó mèo phồng rộp và đỏ ít hơn người; bỏng sâu có thể trông nhẹ lúc đầu.

Độ: 1 (biểu bì, đỏ và đau); 2 (hạ bì một phần); 3 (toàn độ dày, dai như da, trung tâm đôi khi mất cảm giác); 4 (mỡ, cơ hoặc xương).

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Chất lỏng/hơi nóng, lò sưởi, nhựa đường nóng, tấm sưởi không phù hợp, lửa. Không khuynh hướng giống; rủi ro cao hơn ở thú ít vận động, gây mê kèm sưởi ấm và thú ngoài trời.

Dấu hiệu

Đỏ nhẹ, đau khi chạm, phù, da khô hoặc cháy đen, màu vàng-trắng/nâu, cảm giác trung tâm giảm, cấu trúc dai, vảy 7–10 ngày, sẹo. Nặng: sốc giảm thể tích và nhiễm khuẩn huyết.

Mạch máu nông kém phát triển hơn người; phồng rộp không đáng tin.

Chẩn đoán

Ổn định trước. Ước diện tích cơ thể (quy tắc chín), thử kéo lông (rụng không đau gợi ý độ dày đầy đủ), xét nghiệm dịch và protein, nuôi cấy vết thương.

Theo dõi liên tục thiết yếu với bỏng nặng và sốc.

Điều trị

Truyền dịch IV tích cực; mannitol nếu biến chứng thận/phù; giảm đau mạnh (methadone, hydromorphone, fentanyl CRI). Cắt lọc hàng ngày và sulfadiazine bạc bôi; đôi khi acemannan. Thường nằm viện lâu.

Tiên lượng

Tốt với bỏng nông hoặc hạn chế. Xấu nếu >50% diện tích cơ thể (bàn an tử nhân đạo). Người sống sót có thể sẹo và co rút.

Phòng ngừa

Tránh bếp và lò, chỉ nguồn nhiệt thú y có cách nhiệt, bảo vệ lò sưởi, kiểm tra mặt đường mùa hè.

Khi nào gọi bác sĩ thú y

Cấp cứu cao nhất. Sau tiếp xúc nhiệt cực đoan, đừng chờ dấu hiệu: tổn thương sâu có thể lộ sau nhiều ngày.

Nguồn

• Small Animal Critical Care Medicine, pp. 812, 815, 816.

My highlights & notes

New note