โรคพยาธิหนอนหัวใจ
Dirofilaria immitis
ชื่ออื่น: HWD, Heartworm infection, Dirofilaria immitis infection, HARD, Heartworm-associated respiratory disease, Pulmonary larval dirofilariasis
สรุปสั้น
Heartworm disease is a serious, mosquito-borne parasitic infection affecting dogs and cats. If left untreated, the adult worms damage the heart and lungs, leading to heart failure or life-threatening blockages. Learn the signs, diagnostic steps, and treatment options.
TL;DR. การติดเชื้อปรสิตที่มียุงเป็นพาหะ ทำลายหัวใจและปอด อาจถึงชีวิต แต่ป้องกันได้ดีด้วยยาป้องกันประจำ
ตัวเต็มวัยอยู่หลักในหลอดเลือดแดงปอด จำกัดการไหลเวียนและทำลายผนังหลอดเลือด
คืออะไร?
โรคที่เกิดจากพยาธิ Dirofilaria immitis ยุงที่ติดเชื้อวางตัวอ่อนบนผิวหนัง ตัวอ่อนอพยพไปหลอดเลือดแดงปอดและหัวใจขวา ตัวเต็มวัยอุดตันและก่อการอักเสบ แผลเป็นทำให้หลอดเลือดแคบ ความดันในปอดสูง และหัวใจล้มเหลวด้านขวา ภาระพยาธิสูงอาจอุดลิ้นไตรคัสปิดและ vena cava (caval syndrome) ซึ่งเป็นเหตุฉุกเฉิน
สุนัขเป็นโฮสต์ธรรมชาติ แมวมีตัวเต็มวัยน้อยกว่า โตช้ากว่า อายุสั้นกว่า แต่ระยะที่ยังไม่โตเต็มที่อาจก่อ HARD (โรคทางเดินหายใจจากพยาธิหนอนหัวใจ)
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ติดต่อเฉพาะทางยุง เสี่ยงในพื้นที่มียุง ภูมิอากาศร้อนชื้น และการเดินทางไปพื้นที่โรคประจำถิ่น ไม่มีสายพันธุ์ชัดเจน เพศผู้พบ caval syndrome บ่อยกว่า
อาการที่ควรสังเกต
- พบบ่อย: ไอแห้ง หายใจลำบาก ออกกำลังไม่ได้ หายใจเร็วตอนพัก
- บางครั้ง: ท้องมาน เส้นเลือดคอโป่ง ปัสสาวะสีชา หมดสติ เขียวคล้ำ ไอเป็นเลือด ไข้ ซีด เบื่ออาหาร
- หายาก: เสียงเห่าเปลี่ยน เลือดกำเดา
ไอ อ่อนเพลีย และหายใจลำบากเป็นสัญญาณที่โรคกำลังลุกลาม
การวินิจฉัย
- ตรวจแอนติเจนตัวเต็มวัย (มาตรฐานทอง)
- ตรวจไมโครฟิลาเรีย (ฟิลเตอร์หรือ Knott ดัดแปลง)
- เอกซเรย์ทรวงอก อัลตราซาวนด์หัวใจ บางครั้ง ECG
อัลตราซาวนด์หัวใจช่วยเห็นตัวเต็มวัยและประเมินการทำงานของหัวใจ
การรักษา
- Melarsomine: ยาฆ่าตัวเต็มวัยที่อนุมัติเพียงชนิด ฉีดกล้ามเนื้อตามโปรโตคอลแบ่งโดส
- Glucocorticoids และ Doxycycline (Wolbachia) ลดการอักเสบและทำให้อ่อนแอ
- Sildenafil หากความดันปอดสูงรุนแรง
- พักเคร่งครัด ผ่าตัดดึงพยาธิทางเส้นเลือดคอใน caval syndrome
พยากรณ์โรค
ระดับ 1–2 ค่อนข้างดี ระดับ 3 ระมัดระวัง ระดับ 4 ไม่รักษาแย่มาก แมว: ระมัดระวังเสมอ ไม่มียาฆ่าตัวเต็มวัยที่ปลอดภัยและอนุมัติ
การป้องกัน
ยา macrocyclic lactone ตลอดปี ตรวจคัดกรองรายปี ลดการสัมผัสยุงเป็นส่วนเสริม
เมื่อใดควรพบสัตวแพทย์
ฉุกเฉิน: ทรุด หายใจลำบากรุนแรง เหงือกซีด/ฟ้า ไอเป็นเลือด ปัสสาวะแดงหรือสีชา
แหล่งอ้างอิง
- Small Animal Internal Medicine, pages 207, 208, 209, 216, 218.
My highlights & notes
สัญญาณและอาการ
การวินิจฉัย
- Adult HW antigen (Ag) testมาตรฐานทอง
- Echocardiography
- Electrocardiography (ECG)
- Microfilaria concentration test
- Thoracic radiography
แนวทางการรักษา
การรักษาต้องได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์ผู้มีใบอนุญาตตามสภาพสัตว์ของคุณ ปริมาณยาเฉพาะไม่ได้แสดงโดยเจตนา
คำถามที่พบบ่อย
What is โรคพยาธิหนอนหัวใจ?
Heartworm disease is a serious, mosquito-borne parasitic infection affecting dogs and cats. If left untreated, the adult worms damage the heart and lungs, leading to heart failure or life-threatening blockages. Learn the signs, diagnostic steps, and treatment options.
What are the symptoms of โรคพยาธิหนอนหัวใจ?
Cough、Difficulty breathing (dyspnea)、Fast breathing、Tiring easily during activity、Acute collapse、Loss of appetite、Fluid in the belly (ascites)、Blue gums or tongue (cyanosis)
How is โรคพยาธิหนอนหัวใจ diagnosed?
Adult HW antigen (Ag) test、Echocardiography、Electrocardiography (ECG)、Microfilaria concentration test、Thoracic radiography
How is โรคพยาธิหนอนหัวใจ treated?
การรักษาต้องได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์ผู้มีใบอนุญาตตามสภาพสัตว์ของคุณ ปริมาณยาเฉพาะไม่ได้แสดงโดยเจตนา
แหล่งอ้างอิง
- Internal Medicine 5th · p. 216
- Internal Medicine 5th · p. 208
- Internal Medicine 5th · p. 218
- Internal Medicine 5th · p. 207
- Internal Medicine 5th · p. 209
บทความนี้เพื่อการศึกษาทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางสัตวแพทย์ หากสัตว์เลี้ยงไม่สบาย โปรดปรึกษาสัตวแพทย์
กังวลเรื่องสัตว์เลี้ยง?
AI ของ Peqaboo ช่วยติดตามอาการ เข้าใจผลแล็บ และรู้ว่าเมื่อไหร่ควรพบสัตวแพทย์
ดาวน์โหลดแอป Peqaboo