Heartworm Disease

TL;DR. Infeksi parasit yang ditularkan nyamuk dan merusak jantung serta paru-paru; berpotensi fatal tetapi sangat dapat dicegah.

Dewasa terutama di arteri pulmonalis, membatasi aliran dan merusak pembuluh.

Apa itu?

Penyakit serius akibat Dirofilaria immitis. Nyamuk terinfeksi menempatkan larva di kulit; larva bermigrasi ke arteri paru dan jantung kanan. Dewasa menyumbat dan meradang; jaringan parut menyempitkan pembuluh, menyebabkan hipertensi pulmonal dan gagal jantung kanan. Beban tinggi dapat memblok katup trikuspid dan vena cava (sindrom cava).

Anjing adalah inang alami. Kucing: lebih sedikit dewasa, pematangan lebih lambat, masa hidup lebih pendek; tahap belum matang dapat menyebabkan HARD.

Penyebab dan faktor risiko

Hanya penularan nyamuk. Risiko di daerah bernyamuk, iklim hangat lembap, dan saat bepergian. Tidak ada predisposisi ras yang jelas; jantan lebih sering sindrom cava.

Tanda yang perlu diamati

• Umum: batuk kering, dispnea, intoleransi olahraga, takipnea saat istirahat
• Kadang: asites, vena jugularis distensi, hemoglobinuria, kolaps, sinkop, sianosis, hemoptisis, demam, pucat, anoreksia
• Jarang: perubahan gonggongan, epistaksis

Batuk, lelah, dan napas sesak menandai progresi.

Diagnosis

• Tes antigen dewasa (standar emas)
• Konsentrasi mikrofilaria (filter atau Knott termodifikasi)
• Rontgen toraks, ekokardiografi, kadang EKG

Ekokardiografi memvisualisasikan dewasa dan menilai fungsi jantung.

Pengobatan

• Melarsomine: satu-satunya adultisida yang disetujui; protokol IM terbagi
• Glucocorticoids dan Doxycycline (Wolbachia)
• Sildenafil jika hipertensi pulmonal berat
• Istirahat ketat; ekstraksi bedah melalui jugularis pada sindrom cava

Prognosis

Kelas 1–2 menguntungkan; 3 waspada; 4 tanpa pengobatan sangat buruk. Kucing selalu waspada; tidak ada adultisida aman yang disetujui.

Pencegahan

Lakton makrosiklik sepanjang tahun, skrining tahunan, kurangi paparan nyamuk sebagai tambahan.

Kapan menghubungi dokter hewan

Darurat: kolaps, sesak napas berat, gusi pucat/biru, batuk darah, urin merah atau warna teh.

Sumber

• Small Animal Internal Medicine, pages 207, 208, 209, 216, 218.

My highlights & notes

New note