โรคไขสันหลังอักเสบจากโปรโตซัวในม้า

TL;DR. การติดเชื้อทางประสาทรุนแรงในม้าจากโปรโตซัวที่ทำลายสมองและไขสันหลัง ต้องวินิจฉัยและรักษาเร็วเพื่อจำกัดความเสียหายถาวร

เดินเซและขาหลังอ่อนเป็นอาการต้นที่พบบ่อย

คืออะไร?

EPM เป็นโรคของระบบประสาทส่วนกลางจาก Sarcocystis neurona เป็นหลัก (บางครั้ง Neospora hughesi) ปรสิตทำลายเนื้อเยื่อประสาท ทำให้มีอาการมักไม่สมมาตร ไม่ติดต่อม้าสู่ม้าโดยตรง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สปอโรคิสต์ในมูล opossum (โฮสต์สุดท้ายของ S. neurona) ปนเปื้อนอาหาร น้ำ หรือทุ่ง ความเสี่ยง: ความเครียด ขนส่ง กดภูมิคุ้มกัน สัตว์ป่า ม้าทุกตัวติดได้

อาการที่ควรสังเกต

• เดินเซและอ่อนแรง มักไม่สมมาตร (cardinal)
• กล้ามเนื้อลีบเฉพาะที่ เช่น ขาหลัง
• ขาเป๋หรือสะดุดโดยไม่มีสาเหตุกระดูกชัด
• ใบหน้าอัมพาต เอียงศีรษะ เส้นประสาทสมองผิดปกติ (นาน ๆ)
• ล้มหรือนอนไม่ลุกในรายรุนแรง

กล้ามเนื้อสะโพกลีบไม่สมมาตรเป็นลักษณะคลาสสิกของ EPM

การวินิจฉัย

ตรวจระบบประสาท ตัดโรคไขสันหลัง/สมองอักเสบอื่น ซีรัมและแอนติบอดีในซีรัมกับน้ำไขสันหลัง (อัตราส่วน immunoblot/ELISA ตามแล็บ) ไม่มีทดสอบเดียวที่สมบูรณ์: คลินิก + ภูมิคุ้มกันวินิจฉัย

ทางเลือกการรักษา

ยาต้านโปรโตซัวตามใบสั่ง (เช่น ไพริเมทามีน/ซัลโฟนาไมด์ หรือโพนาซูริล/ไดคลาซูริลตามที่มีและโปรโตคอล) รองรับ NSAID หากมีข้อบ่งชี้ ฟื้นฟู ภายใต้สัตวแพทย์เท่านั้น ห้ามคิดขนาดยาเอง

พยากรณ์โรค

แปรผัน หลายตัวดีขึ้นหากรักษาเร็ว อาจมีอาการเหลือและกลับเป็นซ้ำ แย่กว่าหากนอนนาน

การป้องกัน

ป้องกันอาหารและน้ำปนเปื้อนจากสัตว์ป่า จัดการความเครียด หารือวัคซีน/ป้องกันกับสัตวแพทย์ตามพื้นที่และความเสี่ยง

เมื่อใดควรพบสัตวแพทย์

ประเมินทางประสาทเร่งด่วนเมื่อเดินเซ อ่อนแรงไม่สมมาตร หรือกล้ามเนื้อลีบใหม่ ฉุกเฉิน หากม้ายืนไม่ได้หรือแย่ลงเร็ว

แหล่งข้อมูล

• Plumb's Veterinary Drug Handbook, pages 3107, 3108, 3109, 1116, 2941.

My highlights & notes

New note