Pregnancy Toxemia in Guinea Pigs

TL;DR. Drachttoxemie is een plotselinge, levensbedreigende metabole crisis bij drachtige of net geworpen cavia's die snel verslechtert en spoedeisende veterinaire behandeling nodig heeft om moeder en pups te redden.

Een rustige, stressvrije omgeving is essentieel om metabole crises bij drachtige cavia's te voorkomen.

Wat is het?

Drachttoxemie, ook drachtketose of uteroplacentaire ischemie genoemd, is een ernstige en vaak fatale metabole aandoening bij vrouwelijke cavia's. Ze treedt typisch op in de laatste twee weken van de dracht of de eerste week na het werpen. Het is een diepe ineenstorting van het energiebeheer onder intens fysiologisch stress.

Twee hoofdvormen, vaak overlappend. Metabolische vorm (ketose): cavia's hebben voor knaagdieren een lange dracht (59-72 dagen). In de laatste weken eisen foetussen veel energie. Als de voeropname iets daalt, mobiliseert het lichaam snel vet. De lever raakt overbelast (hepatische lipidose) en produceert toxische zure ketonen, met metabole acidose en gevaarlijke hypoglykemie.

Toxische/ischemische vorm: gewicht en volume van een groot nest comprimeren aorta en caudale vena cava. De doorbloeding van baarmoeder en placenta daalt sterk. Zuurstof- en nutriëntentekort (ischemie) veroorzaakt weefselsterfte in de baarmoeder en toxines in het moederbloed, met snelle cardiovasculaire shock en orgaanfalen.

Oorzaken en risicofactoren

• Obesitas: hoogste risico; vet versnelt lipidose en ketose.
• Stress: verhuizing, transport, hitte of groepswissels veroorzaken vaak tijdelijke anorexia.
• Vasten of anorexia: enkele uren zonder eten kunnen in late dracht vetafbraak starten.
• Grote nesten: drie of meer pups verhogen metabole last en risico op vaatcompressie.
• Voedingstekorten: abrupte dieetwisselingen, slecht voer, gebrek aan water.
• Leeftijd bij eerste dekking: na 6-8 maanden hoog dystocierisico (vergroeide bekkenbeenvoeg) en postpartale toxemie.

Signalen om op te letten

Verloop alarmerend snel.

• Lethargie (cardinaal): extreme zwakte, gebogen houding, ruige vacht.
• Anorexia (cardinaal): totale weigering van voer en water; absolute nood bij dracht.
• Dyspneu (vaak): zware of snelle ademhaling als compensatie van acidose.
• Ataxie (soms): wankelen of achterhandzwakte tot niet meer kunnen staan.
• Ketonische adem (soms): zoete, fruitige of chemische geur (aceton).
• Speekselen (soms): kwijlen of natte vacht rond de bek.

Bij verslechtering: trillingen, coma, convulsies. Zonder behandeling vaak dood binnen 2-5 dagen na begin van tekenen.

Lethargie en een gebogen houding zijn vroege, kritieke waarschuwingssignalen.

Hoe dierenartsen diagnosticeren

• Urineonderzoek: gezonde urine alkalisch (pH 8,0-9,0). Bij toxemie daalt pH (vaak 5,0-6,0); ketonen en eiwit frequent.
• Bloedglucose: vaak diepe hypoglykemie; soms tijdelijke hyperglykemie door stress vóór collaps.
• Bloedgas en chemie: ernstige metabole acidose, verhoogde leverenzymen, hyperfosfatemie en hypocalciëmie mogelijk.

Urine en bloedglucose zijn essentiële diagnostische tools.

Behandelopties

Agressieve, onmiddellijke, meervoudige therapie.

Eerste lijn

• Glucose en dextrose (vochttherapie / caloriebron): IV- of IO-vocht met dextrose herstelt volume, spoelt ketonen en stopt vetafbraak.
• Macrogol / Polyethylene Glycol (osmotisch laxans): cavia's zijn dikke-darmfermenters; anorexia leidt snel tot GI-stase. Osmotische laxantia trekken water in het tractus en beperken impaction.

Tweede lijn

• Calcium Salts: calciumgluconaat bij hypocalciëmie; steunt spier, hart en baarmoedercontracties.

Ondersteunende zorg

• Voeding: bij bewustzijn en veilig slikken, spuitvoeding met vezelrijke recoveryformule.
• Pijnstilling en prokinetica: NSAID's bij adequate hydratatie; prokinetica tegen stase.
• Chirurgie: spoedkeizersnede of ovariohysterectomie bij dode foetussen of zware compressie; anesthesierisico zeer hoog.

Prognose

Prognose gereserveerd tot slecht. Zelfs met intensive care blijft mortaliteit hoog. Ingrijpen bij eerste eetlustdaling of milde lethargie verbetert kansen. Ernstige acidose, liggend of foetale dood maken prognose graaf. Langetermijngegevens beperkt; snelle interventie is de belangrijkste overlevingsfactor.

Preventie

• Gezond gewicht: geen obese dieren fokken; grashooi, beperkte pellets, vitamine-C-rijke groenten.
• Minder stress: stabiele, stille omgeving; geen verhuizingen, nieuwe partners of extreme hitte.
• Constant voer en water: geen abrupte dieetwisselingen in late dracht.
• Verantwoord fokken: eerste nest idealiter tussen 3 en 6 maanden; geen fok met voorgeschiedenis of overgewicht.

Wanneer de dierenarts bellen

Drachttoxemie is een categorie 5-noodgeval. Neem onmiddellijk contact op bij elke eetlustdaling, lethargie of zware ademhaling bij een drachtige of postpartale cavia. Uren wachten kan onomkeerbaar orgaanfalen en dood betekenen.

Bronnen

• Ferrets, Rabbits, and Rodents: Clinical Medicine and Surgery, Section on Guinea Pig Metabolic Diseases, pp. 295-298.
• Manual of Exotic Pet Practice, Chapter on Rodent Medicine and Surgery, pp. 412-415.

My highlights & notes

New note