Ovarian Cysts in Guinea Pigs

TL;DR. U nang buồng trứng là tình trạng nội tiết phổ biến ở chuột lang cái già chưa triệt sản, gây rụng lông đối xứng, bụng sưng và khó chịu, cần chẩn đoán thú y và điều trị nội khoa.

U nang buồng trứng là các túi chứa dịch phát triển trên một hoặc cả hai buồng trứng của chuột lang cái.

Đây là gì?

U nang buồng trứng là các túi chứa dịch hình thành trên một hoặc cả hai buồng trứng của chuột lang cái. Đây là tình trạng thoái hóa: phát triển dần theo thời gian khi cơ thể già đi. Rất phổ biến, đặc biệt ở cái còn nguyên (chưa triệt sản) trên năm tuổi.

Để hiểu tình trạng này, cần nắm hệ sinh sản của chuột lang. Buồng trứng tạo trứng và tiết hormone như estrogen. Khi u nang hình thành, chúng có thể rất lớn và chiếm một phần đáng kể khoang bụng.

Các u nang có thể "hoạt động nội tiết", nghĩa là tiết hormone thừa làm rối loạn toàn bộ hệ nội tiết, hoặc "không hoạt động nội tiết", khi khó chịu chủ yếu do kích thước. Vì chuột lang là loài mồi, chúng tự nhiên che giấu khó chịu, nên chủ nuôi cần nhận ra các dấu hiệu tinh tế của bệnh.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Yếu tố nguy cơ chính của u nang buồng trứng là là chuột lang cái còn nguyên. Vì chuột lang là thú cưng ngoại lai, phần lớn hiểu biết lâm sàng về bệnh nội tiết của chúng đến từ y học thú cưng ngoại lai chuyên sâu.

Khi cái già đi, cơ quan sinh sản trải qua thay đổi thoái hóa. U nang đặc biệt phổ biến sau năm tuổi. Không có khuynh hướng giống được ghi nhận; bất kỳ cái còn nguyên nào cũng có thể bị u nang buồng trứng bất kể giống.

Dấu hiệu cần theo dõi

U nang buồng trứng có thể ảnh hưởng cả nồng độ hormone và không gian vật lý trong bụng, nên triệu chứng vừa nội tiết vừa thể chất. Quan sát:

• Rụng lông đối xứng hai bên sườn và bụng (dấu hiệu chính): đây là dấu hiệu cổ điển của rụng lông do hormone. Bạn thấy lông thưa hoặc hói hoàn toàn ở cả hai bên thân (sườn) và bụng. Da bên dưới thường trông bình thường: không đỏ, ngứa hay vảy.
• Uể oải (thường gặp): chuột lang có thể ít hoạt động hơn, ngủ nhiều hơn hoặc ít hứng thú khám phá.
• Bụng đau (thường gặp): có thể kêu, căng người hoặc cố cắn khi bạn sờ nhẹ bụng.
• Chán ăn một phần (thường gặp): giảm khẩu vị. Có thể ăn cỏ khô hoặc viên chậm hơn hoặc bỏ thức ăn.
• Bụng to (thường gặp): bụng có thể sưng, hình "quả lê" khi u nang chứa dịch phình to.
• Núm vú to (thường gặp): núm vú có thể sưng, nổi rõ hoặc đóng vảy do hormone tăng cao.

Rụng lông đối xứng hai bên sườn là dấu hiệu cổ điển của u nang buồng trứng nội tiết.

Cách bác sĩ thú y chẩn đoán

Chẩn đoán u nang buồng trứng cần khám thú y kỹ lưỡng. Là động vật mồi, chuột lang che giấu dấu hiệu bệnh và đau đến giai đoạn muộn. Bác sĩ thú y kết hợp khám lâm sàng và hình ảnh.

• Sờ nắn: khám bắt đầu bằng sờ nhẹ bụng. U nang lớn thường sờ thấy như khối tròn, rõ rệt, chứa dịch ở một hoặc cả hai bên bụng.
• X-quang: X-quang cho thấy kích thước tổng thể bụng và giúp loại trừ nguyên nhân sưng khác như khí, sỏi bàng quang hoặc khối tử cung. Tuy nhiên, dịch và mô mềm trông tương tự trên X-quang, nên xét nghiệm này một mình có thể không xác nhận u nang.
• Siêu âm: đây là công cụ chẩn đoán chuẩn vàng. Sóng âm tạo hình ảnh thời gian thực các cơ quan nội tạng. Cho phép nhìn rõ buồng trứng và phân biệt u nang chứa dịch với u đặc, cần điều trị khác nhau.

Lựa chọn điều trị

Điều trị u nang buồng trứng ở chuột lang thường tập trung kiểm soát mất cân bằng hormone và giảm kích thước u nang.

"Clinical signs include lethargy, painful abdomen, partial anorexia, enlarged abdomen, enlarged nipples, and bilaterally symmetrical alopecia along the flanks and ventrum... Diagnosis: Palpation or radiograph or ultrasound demonstrates the large cyst."
Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, p. 548

Điều trị nội khoa

Với nhiều chuột lang, đặc biệt cá thể già hoặc có bệnh kèm, liệu pháp nội khoa được ưu tiên để tránh rủi ro gây mê toàn thân và phẫu thuật.

• Leuprolide (chất chủ vận hormone / tương tự GnRH): thuốc này tạm thời tắt tín hiệu từ não ra lệnh buồng trứng sản xuất hormone. Bằng cách hạ nồng độ hormone, leuprolide có thể giúp thu nhỏ u nang hoạt động nội tiết và cho lông mọc lại.
• Gonadotropin màng đệm (HCG) (hormone sinh sản / gonadotropin): liệu pháp hormone này dùng để thúc đẩy thoái lui hoặc lutein hóa (đổi cấu trúc) u nang, giảm sản xuất hormone và kích thước vật lý.

Tiên lượng

Dữ liệu tiên lượng dài hạn ở loài này còn hạn chế. Tuy nhiên nhiều chuột lang đáp ứng tốt với điều trị nội khoa, giảm rõ khó chịu bụng và lông mọc lại. Vì đây là tình trạng mạn tính, thoái hóa, thường cần theo dõi thú y liên tục và lặp lại liệu pháp hormone để duy trì chất lượng sống.

Phòng ngừa

Vì u nang buồng trứng là hậu quả thoái hóa tự nhiên của lão hóa ở cái còn nguyên, không thể phòng bằng chế độ ăn hay lối sống. Cách duy nhất chắc chắn là triệt sản cái (cắt buồng trứng-tử cung) bởi bác sĩ thú y ngoại lai có kinh nghiệm khi còn trẻ và khỏe. Nếu không triệt sản, khám thú y định kỳ, đặc biệt khi gần năm tuổi, là thiết yếu để phát hiện sớm.

Khi nào gọi bác sĩ thú y

U nang buồng trứng có mức khẩn cấp 3 trên 5. Dù phát triển chậm, có thể gây khó chịu nặng và biến chứng thứ phát.

Bạn phải liên hệ bác sĩ thú y ngay nếu chuột lang ngừng ăn hoàn toàn (chán ăn), vì chúng có thể nhanh chóng bị thoái hóa mỡ gan (gan nhiễm mỡ) đe dọa tính mạng hoặc ứ trệ tiêu hóa khi ngừng ăn. Dấu hiệu cấp cứu khác: uể oải nặng, thở nhanh, hoặc dấu hiệu rõ đau bụng nặng như gập người và nghiến răng.

Nguồn

• Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, p. 548.

My highlights & notes

New note