天竺鼠卵巢囊腫

重點提要： 卵巢囊腫是年長且未絕育雌性天竺鼠常見的荷爾蒙疾病，會引致對稱性脫毛、腹部腫脹和不適，需要由獸醫進行診斷及藥物治療。

卵巢囊腫是發育於雌性天竺鼠單側或雙側卵巢的液體囊泡。

這是甚麼？

卵巢囊腫是指在雌性天竺鼠單側或雙側卵巢上形成的液體囊泡。這是一種退行性疾病（degenerative condition），意即隨着身體老化而逐漸形成。此病極為常見，特別是對於五歲以上、未絕育的雌性天竺鼠。

要了解此疾病，先要理解天竺鼠的生殖系統。卵巢負責製造卵子並分泌雌激素等荷爾蒙。當囊腫形成時，體積可以變得非常龐大，有時甚至會佔據腹腔的大部分空間。

這些囊腫可分為「具荷爾蒙活性」（hormonally active）及「無荷爾蒙活性」（hormonally inactive）。前者會分泌過量荷爾蒙，干擾天竺鼠的整個內分泌系統；後者則純粹因體積龐大而引起身體不適。由於天竺鼠屬於被捕食動物，天生善於隱藏不適，因此寵主必須學會識別此病的細微徵兆。

病因與風險因素

患上卵巢囊腫的主要風險因素為未經絕育的雌性天竺鼠。由於天竺鼠屬於異寵（exotic pets），我們對其內分泌疾病的臨床認知，大部分源自專科異寵醫學。

隨着雌性天竺鼠年齡增長，其生殖器官會出現退行性變化。囊腫在五歲以上的天竺鼠中尤為普遍。目前並無文獻顯示此病有品種傾向性；不論任何品種，只要是未絕育的雌性天竺鼠均有機會患上卵巢囊腫。

注意徵兆

由於卵巢囊腫會同時影響荷爾蒙水平及佔據腹腔空間，其症狀兼具荷爾蒙失調及物理壓迫的特徵。請密切留意以下徵兆：

• 兩側對稱性脫毛，分布於脅腹部及腹側（主要徵兆）： 這是荷爾蒙失調引致脫毛的典型表現。您會發現天竺鼠身體兩側（脅腹部）及腹部（腹側）的毛髮變稀疏或完全禿掉。下方的皮膚通常顯得正常，並無紅腫、痕癢或皮屑。
• 精神萎靡（常見）： 天竺鼠活動量可能減少、睡眠時間增加，或對探索周圍環境失去興趣。
• 腹部疼痛（常見）： 當您輕輕觸碰其腹部時，牠可能會發出叫聲、身體緊繃或企圖咬人。
• 輕微食慾不振（常見）： 食量減少。牠吃草或飼料的速度可能會變慢，甚至剩餘食物。
• 腹部膨大（常見）： 隨着充滿液體的囊腫變大，腹部可能會呈現腫脹的「梨形」。
• 乳頭腫大（常見）： 由於荷爾蒙水平上升，乳頭可能會變得腫脹、明顯或出現結痂。

脅腹部兩側對稱性脫毛是荷爾蒙分泌型卵巢囊腫的典型徵兆。

獸醫如何診斷

診斷卵巢囊腫需要進行全面的獸醫檢查。由於天竺鼠是掠食動物的獵物，牠們天生會隱藏疾病和疼痛的跡象，直至病情嚴重為止。獸醫會結合臨床檢查和影像學診斷來確診。

• 觸診： 獸醫會先進行臨床檢查，輕輕按壓（觸診）天竺鼠的腹部。體積較大的囊腫通常可以被摸到，表現為腹部單側或雙側有明顯、圓形且充滿液體的腫塊。
• 放射線照相（X光檢查）： X光片能顯示腹部的整體大小，並有助排除其他引致腹部腫脹的原因，例如胃腸積氣、膀胱結石或子宮腫塊。然而，由於液體和軟組織在X光片上的顯影相似，單憑此項檢查未必能確診囊腫。
• 超聲波檢查： 這是診斷的「黃金標準」。超聲波利用聲波產生內臟器官的即時影像，讓獸醫能清晰觀察卵巢，並分辨腫塊是液體囊腫還是實體腫瘤（兩者的治療方法截然不同）。

治療方案

天竺鼠卵巢囊腫的治療通常著重於控制荷爾蒙失調及縮小囊腫體積。

「臨床徵兆包括精神萎靡、腹部疼痛、輕微食慾不振、腹部膨大、乳頭腫大，以及脅腹部和腹側兩側對稱性脫毛……診斷：觸診、X光檢查或超聲波檢查顯示有大型囊腫。」
— 《小動物皮膚病學：彩色圖譜與治療指南》（Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide），第 548 頁

藥物管理

對於許多天竺鼠，尤其是年長或患有其他併發疾病的個體，藥物治療是首選方案，以避免全身麻醉和手術帶來的風險。

• 亮丙瑞林 (Leuprolide)（荷爾蒙激動劑 / GnRH 類似物）： 此藥物通過暫時阻斷大腦向卵巢發出分泌荷爾蒙的訊號來發揮作用。藉著降低荷爾蒙水平，亮丙瑞林有助縮小具荷爾蒙活性的囊腫，並促進毛髮重新生長。
• 絨毛膜促性腺激素 (HCG)（生殖荷爾蒙 / 促性腺激素）： 此荷爾蒙療法旨在促進囊腫退化或黃體化（改變結構），從而減少荷爾蒙分泌並縮小囊腫體積。

預後

目前關於此物種的長期預後數據有限。然而，許多天竺鼠對藥物管理反應良好，腹部不適明顯減輕，毛髮亦能重新生長。由於這是一種慢性退行性疾病，通常需要持續的獸醫監察及定期接受荷爾蒙治療，以維持天竺鼠的生活質素。

預防方法

由於卵巢囊腫是未絕育雌性天竺鼠衰老過程中的自然退行性後果，因此無法通過飲食或生活方式的改變來預防。唯一確切預防卵巢囊腫的方法，是在雌性天竺鼠年輕且健康時，由經驗豐富的異寵獸醫進行絕育手術（卵巢子宮切除術）。若未進行絕育，定期接受獸醫檢查（特別是當天竺鼠接近五歲時）對於早期發現病情至關重要。

何時聯絡獸醫

卵巢囊腫的緊急評級為 3 級（總分 5 級）。雖然此病發展緩慢，但會引致嚴重不適及繼發性併發症。

如果您的天竺鼠完全停止進食（食慾喪失），您必須立即聯絡獸醫。因為天竺鼠一旦停止進食，會迅速發展成足以致命的脂肪肝（hepatic lipidosis）或胃腸道停滯（gastrointestinal stasis）。其他急症徵兆包括嚴重精神萎靡、呼吸急促，或明顯的嚴重腹部疼痛表現（例如身體弓起和磨牙）。

資料來源

• 《小動物皮膚病學：彩色圖譜與治療指南》（Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide），第 548 頁。