Trichobezoar

TL;DR. Un trichobezoard est une masse dense de poils avales qui peut obstruer l'estomac du lapin; urgent car les lapins ne vomissent pas.

Les poils s'agglomerent dans l'estomac et peuvent bloquer la sortie vers l'intestin grele.

Qu'est-ce que c'est ?

Masse de poils compacte dans l'estomac. Le lapin ne vomit pas. Obstruction pylorique: deshydratation, choc et mort.

Causes et facteurs de risque

Trop peu de fibres longues; hypomotilite; deshydratation; toilettage excessif. Poils longs: risque plus eleve.

Signes

• Anorexie (frequent)
• Oligodipsie (frequente)
• Feces petites, seches ou absentes (frequentes)
• Lethargie, posture voutee, abdomen tendu (frequents)
• Hypothermie, deshydratation, perte de poids (frequentes)

La posture voutee signale une douleur abdominale.

Comment les veterinaires diagnostiquent

Palpation prudente (foie fragile). Radiographies. Confirmation definitive souvent chirurgicale.

"Although definitive diagnosis of trichobezoar cannot be made without surgical exploration, a tentative diagnosis can be made based on history, clinical signs, palpation of an abdominal mass in the vicinity of the stomach, and contrast radiography, especially with fluoroscopy."

"Radiographs are useful in assessing the size of the trichobezoar and its movement. Barium as a contrast agent must be used cautiously in animals that depend on cecal digestion."

Traitement

Sans obstruction complete: fluides, Metoclopramide (jamais en obstruction complete), analgesie, gavage a la seringue.

Obstruction complete: gastrotomie urgente.

Pronostic

Bon si pris tot. Reserve avec obstruction complete, hypothermie ou choc.

Prevention

Foin a volonte (80-90% du regime); eau fraiche; brossage en mue; exercice.

Quand appeler le veterinaire

Urgent: ne mange pas >12 h; pas de feces >12 h; froid/lethargique; voute, bruxisme, abdomen dur.

Sources

• Current Techniques in Small Animal Surgery, p. 725.

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