Mammary Tumor

TL;DR. Masas frecuentes en el tejido mamario; requieren evaluación veterinaria pronta porque muchas son malignas, sobre todo en gatos.

Los perros tienen cinco pares de glándulas mamarias a lo largo del pecho y el abdomen.

¿Qué es?

Crecimientos anormales en las glándulas mamarias (cadenas a lo largo del pecho y abdomen). Pueden ser benignos o malignos. En perras son muy comunes (~50% de tumores); cerca de la mitad son benignos. En gatas son el 3.er tumor más frecuente y hasta el 80% son malignos y agresivos (a menudo adenocarcinoma). Raros en machos.

Causas y factores de riesgo

Impulsados por hormonas reproductivas (estrógeno y progesterona) en cada celo. La esterilización precoz, idealmente antes del primer celo, reduce drásticamente el riesgo. Cualquier hembra intacta o esterilizada tarde está en riesgo.

Signos a vigilar

• Masa mamaria (cardinal): nódulo único o múltiples bultos firmes
• Linfonodos agrandados (frecuente): axilares o inguinales
• Dolor, ulceración o inflamación (ocasional)

Urgencia: hinchazón rápida de toda la cadena con enrojecimiento, calor y dolor puede indicar carcinoma mamario inflamatorio.

Un nódulo pequeño y firme bajo la piel es el signo temprano más habitual.

Cómo lo diagnostican los veterinarios

Exploración, citología por punción (limitada: no distingue bien benigno/maligno). La histopatología tras extirpación es el estándar de oro. Estadificación: radiografías torácicas en 3 vistas, ecografía abdominal; TC/RM si hace falta planificar cirugía.

"Prognosis for both dogs and cats with malignant tumors is guarded to poor... the major statistically significant survival factor is tumor volume."

Las radiografías de tórax comprueban que no haya diseminación pulmonar antes de la cirugía.

Opciones de tratamiento

Cirugía principal. En perros: lumpectomía, mastectomía simple o regional. En gatos: mastectomía unilateral completa suele ser de elección. Quimioterapia (p. ej. mitoxantrona, toceranib) si hay malignidad avanzada. El carcinoma inflamatorio no se opera; solo cuidados paliativos.

Pronóstico

Benignos: curación con cirugía. Malignos: reservado a pobre; tumores >3 cm y metástasis empeoran la supervivencia. Carcinoma inflamatorio: pronóstico muy grave.

Prevención

Esterilización temprana. Palpar las mamas mensualmente; cualquier nódulo firme justifica consulta inmediata.

Cuándo llamar al veterinario

Cualquier bulto mamario nuevo. Urgencia si crece rápido, se ulcera, hay dolor intenso, letargo, anorexia o dificultad respiratoria.

Fuentes

• Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition, p. 612
• Cowell and Tyler's Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat, 5th Edition, pp. 122-123

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