Myxomatous Mitral Valve Disease
Nota anche come: Degenerative Mitral Valve Disease, DMVD, MVD, Myxomatous Valvular Degeneration, Mitral Endocardiosis, Chronic Degenerative Atrioventricular Valve Disease
In breve
Myxomatous mitral valve disease is a common, progressive heart condition in dogs and cats where the heart's mitral valve thickens and leaks, potentially leading to congestive heart failure.
TL;DR. Cardiopatia progressiva comune nel cane (rara nel gatto): la mitrale degenera, non chiude e può evolvere in scompenso cardiaco congestizio.
Molti cani in fase iniziale restano attivi e senza segni evidenti.
Cos'è?
La mitrale regola il flusso unidirezionale tra atrio e ventricolo sinistri. Nella MMVD (o DMVD) i lembi si ispessiscono, si deformano e si indeboliscono. In sistole parte del sangue refluisce in atrio (rigurgito mitralico). Atrio e ventricolo si dilatano; se la pressione sale troppo, liquido stagna nei polmoni (scompenso congestizio). Molto frequente nel cane, rara nel gatto (più tipiche le miocardiopatie come l'HCM).
I lembi si ispessiscono e non chiudono correttamente.
Cause e fattori di rischio
Degenerativa, legata all'età, con forte base genetica. Cardiopatia più comune del cane. Razze piccole-medie: Cavalier King Charles Spaniel (poligénica, spesso precoce), barboncini toy/nani, Chihuahua, Bassotto e altre. Anche razze grandi possibili.
Segni da osservare
- Cardinali: soffio olosistolico
- Comuni: tosse (notte/mattina), intolleranza all'esercizio, tachipnea a riposo, distress respiratorio
- Occasionali: click sistolico, debolezza, sincope, versamento pleurico, ascite
Diagnosi
- Ecocardiografia (gold standard): spessore valvolare, dimensioni delle camere, Doppler colore, stadiazione
- Radiografie toraciche: dimensioni cardiache, edema polmonare, versamento
- ECG: aritmie da dilatazione atriale
L'ecocardiografia è il gold standard per la gravità del rigurgito.
Trattamento
Stadi A-D. A/B1: in genere senza farmaci; peso e controlli. B2 (cuore ingrandito): inotropi positivi possono ritardare lo scompenso. Stadio C: diuretici, ACE-inibitori, inotropi positivi, dieta moderatamente iposodica e omega-3 secondo piano.
Prognosi
Soffio lieve: spesso anni stabili. Rigurgito grave o rottura di corde: riservata. Dopo il primo scompenso, mesi fino a oltre un anno di buona qualità di vita. Gatto: dati limitati.
Prevenzione
Non si previene l'insorgenza. Screening precoce nelle razze a rischio; allevatori con certificazioni cardiache.
Quando chiamare il veterinario
Misurare la frequenza respiratoria a riposo (sonno; spesso <30/min). Contattare se aumenta in modo persistente.
Emergenza: >30-40/min a riposo; distress/bocca aperta/collo esteso; mucose blu/grigie; sincope; tosse nuova o umida; irrequietezza notturna marcata.
Per razze specifiche
- Cavalier King Charles Spaniel
- Doberman Pinscher
- Boston Terrier
- Poodle (Miniature, Toy)
- Chihuahua
- Dachshund
- Pomeranian
- Shih Tzu
- Miniature Schnauzer
Fonti
- Clinical Echocardiography of the Dog and Cat, page 155
- Internal Medicine (5th Edition), pages 149, 151
My highlights & notes
Segni e sintomi
Razze a rischio più alto
Come si diagnostica
- EchocardiographyGold standard
- Electrocardiography (ECG)
- Physical examination and Auscultation
- Thoracic radiography
Domande frequenti
What is Myxomatous Mitral Valve Disease?
Myxomatous mitral valve disease is a common, progressive heart condition in dogs and cats where the heart's mitral valve thickens and leaks, potentially leading to congestive heart failure.
What are the symptoms of Myxomatous Mitral Valve Disease?
Holosystolic murmur、Cough、Decreased exercise tolerance、Difficulty breathing、Fast breathing、Fluid in the belly (ascites)、Pleural effusion、Weakness (low energy, no strength)
How is Myxomatous Mitral Valve Disease diagnosed?
Echocardiography、Electrocardiography (ECG)、Physical examination and Auscultation、Thoracic radiography
Fonti
- Internal Medicine 5th · p. 149
- Clinical Echocardiography of the Dog and Cat · p. 155
- Internal Medicine 5th · p. 151
- Clinical Echocardiography of the Dog and Cat · p. 155
Questo articolo è informativo e non sostituisce il parere veterinario. Se l’animale sta male, consultate un veterinario.
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