Glomerulonephritis

TL;DR. Maladie rénale immunomédiée : les complexes immuns endommagent les glomérules, entraînent une protéinurie sévère et un risque d’insuffisance rénale chronique.

Les glomérules sont les filtres du rein atteints dans la glomérulonéphrite.

De quoi s’agit-il ?

La glomérulonéphrite (GN) touche les glomérules, unités de filtration du rein. Les complexes immuns provoquent une inflammation ; la membrane laisse passer des protéines (protéinurie), surtout l’albumine. Complications possibles : hypertension, œdèmes, maladie rénale chronique. Plus fréquente chez le chien que chez le chat.

Causes et facteurs de risque

Souvent secondaire à une infection chronique, une inflammation ou certains cancers. La GN primaire est plus rare. Le vétérinaire recherche la cause sous-jacente.

"Acquired glomerulonephritis (GN) is more common in dogs than cats and results from the presence of immune complexes within the glomerular capillary walls..."

Signes

• Protéinurie, hypoalbuminémie, œdèmes (fréquent)
• Amaigrissement, léthargie, polyurie/polydipsie (fréquent)
• Hypertension, ascite, accidents thromboemboliques (occasionnel)

Quand consulter

Urgence si œdèmes soudains, détresse respiratoire, sang dans les urines ou faiblesse marquée. Rapidement en cas de soif persistante ou d’abdomen distendu.

Diagnostic

Analyse d’urine (rapport protéines/créatinine), biochimie, tension artérielle, parfois biopsie. Recherche de la maladie sous-jacente.

Traitement

Traiter la cause si identifiée. Contrôle tensionnel, alimentation adaptée, prévention thrombotique si protéinurie sévère, immunosuppresseurs seulement après diagnostic. Pas d’automédication.

Prévention et quotidien

Soigner tôt les infections et la dentition. Suivi des patients à risque. Pronostic variable.

Sources

Références de médecine interne vétérinaire sur la néphropathie protéinurique.

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