狗狗櫻桃眼、眼瞼內翻與外翻：圖解辨識與照護指南

快速解答

若您發現狗狗的眼角出現紅色的肉瘤，或是眼瞼似乎向內捲入、嚴重下垂，牠們可能正受到櫻桃眼、眼瞼內翻或眼瞼外翻的困擾。這些常見的眼瞼異常會改變眼球的正常運作，若不予治療，可能導致疼痛、感染甚至視力受損。及早辨識這些徵兆，能在角膜潰瘍等嚴重併發症發生前，及時尋求獸醫治療。

學習如何辨識狗狗的櫻桃眼、眼瞼內翻與外翻。本圖解指南將為您詳細說明。

:::key-facts

• 櫻桃眼為第三眼瞼腺體脫出，表現為眼內角出現紅色的肉質腫塊。
• 眼瞼內翻是指眼瞼向內捲入，導致睫毛和毛髮摩擦角膜，引起劇烈疼痛。
• 眼瞼外翻是指眼瞼向外下垂，使敏感的結膜暴露於空氣中，易受異物刺激並導致乾燥。
• 這三種狀況通常都需要獸醫師診斷，且往往需要外科手術矯正，以防止永久性的眼睛損傷。
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為什麼這很重要

犬隻的眼睛是精細且高度特化的器官。與人類不同，狗狗在眼內角擁有第三眼瞼（瞬膜）。這層膜提供了額外的保護，並容納了負責分泌淚液的重要腺體。眼瞼本身必須與眼球表面完美貼合，才能均勻分佈淚液並清除異物。

當眼瞼的結構完整性受損時，眼球便會暴露於摩擦、乾燥和環境危害之中。像是櫻桃眼（第三眼瞼腺體脫出）、眼瞼內翻（眼瞼向內捲入）以及眼瞼外翻（眼瞼向外下垂）等疾病，絕非僅是外觀問題。它們會破壞眼睛的天然防禦機制，導致慢性刺激、疼痛的角膜潰瘍、角膜瘢痕，甚至可能造成永久性視力喪失。及早發現這些病症，對於維持狗狗的視力與舒適度至關重要。

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哪些犬種在遺傳上最容易罹患櫻桃眼與眼瞼內翻？
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健康的眼睛外觀

健康的犬隻眼睛應明亮、清澈，且無異常分泌物。鞏膜（眼白部分）應呈現乾淨的白色，而非充血、發紅或發黃。結膜（眼瞼內側的濕潤組織）則應呈現柔和且健康的粉紅色。

健康的狗狗眼睛具有緊貼且對齊良好的眼瞼、清澈的角膜，且無異常紅腫或分泌物。

眼瞼本身應緊貼眼球表面，既不應向內捲入摩擦角膜，也不應向外下垂而暴露敏感的內部組織。狗狗不應出現瞇眼、用爪子抓眼或過度流淚的現象。除非狗狗非常疲倦或放鬆，否則第三眼瞼應隱藏在眼內角，幾乎不可見。

居家檢查步驟

在家檢查狗狗的眼睛應是一個溫和且無壓力的過程。請按照以下步驟，安全地檢查狗狗是否有櫻桃眼、眼瞼外翻或眼瞼內翻的跡象：

1. 尋找光線充足的地方： 選擇光線充足且安靜的房間，或使用明亮的頂燈。避免將手電筒直接照射狗狗的眼睛。
2. 溫和地固定狗狗： 讓狗狗舒適地坐下或躺下。如果牠們好動，請家人輕輕抱住其身體並支撐其下巴。
3. 先從遠處觀察： 正面看著狗狗的臉，檢查是否對稱。雙眼是否都能完全睜開？是否有一側出現瞇眼、頻繁眨眼或淚痕？
4. 檢查眼瞼： 用大拇指輕輕將上眼瞼上方的皮膚向上推，並用食指將下眼瞼下方的皮膚向下推。仔細觀察眼瞼邊緣，它們是朝向眼球內捲，還是向外下垂脫離眼球？
5. 檢查眼內角： 觀察靠近鼻子的眼內角。是否有粉紅色或紅色的肉瘤突出？第三眼瞼是否清晰可見且發炎？
6. 觀察分泌物： 注意任何分泌物的顏色與濃稠度。輕微刺激時常見清澈的淚水，而黃色或綠色的分泌物則表示有感染跡象。

:::pro-tip
使用智慧型手機在良好光線下為狗狗的眼睛拍攝清晰的高解析度照片或短片。如果您的狗狗出現瞇眼或暫時性症狀，這些影像記錄在獸醫師進行檢查時將非常有幫助。
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異常症狀辨識

這三種主要的眼瞼疾病各有其獨特的視覺特徵與症狀。了解這些特徵將有助於您辨識狗狗可能面臨的問題。

櫻桃眼（第三眼瞼腺體脫出）

當固定第三眼瞼淚腺的纖維組織變弱，導致腺體從正常位置脫出（脫垂）時，就會發生櫻桃眼。

櫻桃眼表現為眼內角突出一個光滑、呈粉紅色或鮮紅色的肉質腫塊。

• 外觀特徵： 眼內角突出一個光滑、圓形、呈粉紅色或鮮紅色的肉質腫塊，極像一顆小櫻桃。
• 其他症狀： 輕微瞇眼、流淚或用爪子抓臉。腺體暴露的時間越長，就越容易變得乾燥、發炎和受到刺激。
• 好發犬種： 法國鬥牛犬、[英國鬥牛犬](</p/breeds/englishbulldog_dog>)、[可卡獵犬](</p/breeds/englishcockerspaniel_dog>)、米格魯、拉薩犬與西施犬。

眼瞼內翻

眼瞼內翻是一種痛苦的疾病，眼瞼向內捲入，導致眼瞼外側的毛髮和睫毛直接摩擦敏感的角膜。

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眼瞼內翻會導致眼瞼向內捲入，迫使睫毛和毛髮痛苦地摩擦角膜。
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• 外觀特徵： 由於眼瞼向內捲入，因此看不到眼瞼邊緣。因為狗狗經常瞇眼，眼睛通常看起來較小。
• 其他症狀： 過度流淚（淚溢）、瞇眼（眼瞼痙攣）、眼睛緊閉、在地毯或家具上摩擦臉部，以及角膜呈現混濁或藍色（表示可能有角膜潰瘍）。
• 好發犬種： 鬆獅犬、沙皮犬、羅威那犬、大丹犬、鬥牛犬與拉不拉多犬。

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幼犬的眼瞼內翻有可能隨著成長而自然痊癒嗎？還是通常都需要手術？
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眼瞼外翻

眼瞼外翻與眼瞼內翻相反。下眼瞼向外下垂或翻出，暴露出眼瞼內側脆弱的結膜組織。

眼瞼外翻會導致下眼瞼向外下垂，使敏感的內部結膜暴露於灰塵與異物中。

• 外觀特徵： 下眼瞼下垂並脫離眼球，通常呈現「V」字形或「U」字形。眼瞼內側紅色、濕潤的內襯組織清晰可見。
• 其他症狀： 慢性結膜紅腫與發炎（結膜炎）、臉部出現褐色淚痕，以及下垂眼瞼的凹陷處堆積灰塵、髒污或黏液。
• 好發犬種： 尋血獵犬、巴吉度獵犬、大丹犬、聖伯納犬與獒犬。

何時該聯絡獸醫師

雖然某些眼睛問題看起來很輕微，但病情可能會迅速惡化。角膜非常敏感，一旦受損，很快就會形成瘢痕或發生穿孔。如果您懷疑狗狗患有櫻桃眼、眼瞼外翻或眼瞼內翻，應在 24 至 48 小時內安排獸醫門診。

:::warning
若狗狗將眼睛完全閉上、瘋狂用爪子抓臉，或者您發現眼球表面突然變得混濁、出現藍色陰影或肉眼可見的凹陷，請立即尋求緊急獸醫治療。這些都是角膜潰瘍或破裂的疼痛徵兆，需要緊急處置以挽救狗狗的視力。
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在就診期間，獸醫師會進行全面的眼科檢查。他們通常會使用螢光染色試驗（一種綠色染劑）來檢查是否因睫毛摩擦或暴露而引起角膜潰瘍。此外，也可能進行淚液分泌試驗（Schirmer tear test）以測量狗狗的淚液分泌量。

這些疾病的治療幾乎都需要進行手術。針對櫻桃眼，通常會將腺體推回原位並進行縫合固定（口袋術式，pocket technique），而非直接切除，因為切除腺體會導致慢性乾眼症（乾性角結膜炎，keratoconjunctivitis sicca）。至於眼瞼內翻與外翻，則會進行眼瞼整形手術（blepharoplasty）以重塑眼瞼形狀，使其能舒適且緊密地貼合眼球。

常見錯誤

• 等待病症「自行痊癒」： 眼瞼結構性問題極少會自行復原。延誤治療會增加慢性疼痛、角膜瘢痕和永久性視力喪失的風險。
• 使用人類的眼藥水： 切勿給狗狗使用非處方的人類眼藥水（如 Visine 或其他消除紅眼絲的眼藥水）。這些藥物可能會引起嚴重的刺激，或掩蓋嚴重潛在感染的症狀。
• 嘗試手動將櫻桃眼「推回」： 在家中試圖將脫出的腺體推回原位會造成劇烈疼痛、引入細菌，並損害眼睛的脆弱組織。此操作必須由專業獸醫人員處理。
• 忽視輕微的瞇眼： 瞇眼是狗狗眼睛疼痛的主要徵兆。即使您沒有看到明顯的物理變化，持續瞇眼也表示需要安排獸醫檢查。

:::ask-boo
狗狗眼瞼手術的典型恢復時間與費用大約是多少？
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常見問答

櫻桃眼對狗狗來說會痛嗎？
在發病初期，櫻桃眼通常帶給狗狗的是不適感與刺激感，而非劇烈疼痛。然而，隨著暴露的腺體變乾並發炎，會引起顯著的不適、搔癢及繼發性感染，此時便會產生疼痛感。

眼瞼外翻一定需要手術嗎？
不一定。對於尋血獵犬或巴吉度獵犬等犬種的輕微眼瞼外翻，可能只需每日清潔眼瞼凹陷處並使用滋潤型眼藥水來緩解乾燥即可。然而，若狗狗出現慢性結膜炎、角膜受損或反覆感染，則必須進行手術矯正。

眼藥水能治癒眼瞼內翻嗎？
不能。眼藥水、眼藥膏和止痛藥只能暫時緩解刺激感，並治療繼發性感染或潰瘍，但無法矯正眼瞼的物理結構。手術矯正才是治療眼瞼內翻唯一且根治的方法。