Urinary Tract Infection

TL;DR. Nhiễm khuẩn gây tiểu đau và thường xuyên; rất điều trị được với chăm sóc đúng đích.

Giải phẫu giải thích nhiễm khuẩn ngược dòng.

Là gì?

Vi khuẩn khu trú bàng quang và/hoặc niệu đạo (viêm bàng quang do vi khuẩn); ít hơn lên thận (viêm bể thận). Đường trên đầu niệu đạo vô trùng ở động vật khỏe.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Chó (đặc biệt cái) nhiều hơn mèo. Niệu đạo ngắn/rộng, són tiểu, sỏi, đái tháo đường, ức chế miễn dịch, thông tiểu. Mèo trẻ khỏe hiếm (nước tiểu đặc); tuổi và bệnh kèm tăng nguy cơ. Thường E. coli và enterobacteria.

Dấu hiệu cần theo dõi

• Chính: tiểu khó, rặn, tiểu nhiều lần
• Thường gặp: đái máu, tiểu sai chỗ, liếm bộ phận sinh dục
• Thỉnh thoảng: nước tiểu đục/hôi; dấu hiệu toàn thân nếu viêm bể thận

Rặn khi tiểu là dấu hiệu then chốt.

Chẩn đoán

Xét nghiệm nước tiểu (cặn; cấy lý tưởng), chọc bàng quang ưu tiên. Hình ảnh khi tái phát: X-quang/siêu âm. Cân nhắc kháng thuốc.

Siêu âm đánh giá thành bàng quang và sỏi.

Điều trị

Kháng sinh theo cấy nếu được; đơn giản: đợt ngắn. Giảm đau và bù dịch. Phức tạp/tái phát: dài hơn và điều trị nguyên nhân.

Tiên lượng

Đơn giản: rất tốt, khá trong 24–48 giờ. Ngược dòng hoặc bệnh kèm: thận trọng hơn.

Phòng ngừa

Uống đủ, ra ngoài thường, vệ sinh, ít béo phì, kiểm soát bệnh nền.

Khi nào gọi bác sĩ thú y

Thay đổi tiểu tiện: hẹn. Cấp cứu: không tiểu, đau nặng, nôn, xỉu.

Nguồn

• Internal Medicine, 5th Edition, Page 682, 713, 714, 717.

My highlights & notes

New note