Borrelia burgdorferi infection
별칭: Lyme borreliosis, Borrelia burgdorferi infection
요점 정리
라임병은 진드기 매개성 세균 감염증으로, 반려견에게 관절통, 발열, 파행(절뚝거림)을 유발합니다. 대부분의 급성 사례는 항생제 치료로 빠르게 회복되지만, 일부 반려견은 생명을 위협하는 심각한 신장 질환인 라임 신염으로 진행될 수 있습니다. 라임병의 임상 증상, 진단 과정 및 예방법을 알아봅니다.
요약. 라임병은 진드기 매개성 세균 감염증으로, 주로 반려견에게 관절통과 파행을 유발하지만, 드물게 생명을 위협하는 심각한 신장 질환을 일으킬 수 있습니다.
진드기는 풀이 무성한 곳이나 수풀이 우거진 환경에서 주로 서식하므로, 야외 활동이 활발한 반려견은 라임병 감염 위험이 높습니다.
학술적으로 보렐리아증(Lyme borreliosis) 또는 Borrelia burgdorferi 감염증으로 알려진 라임병은 감염된 진드기에게 물려 반려견에게 전파되는 감염성 질환입니다. 원인체는 스피로헤타(spirochete)라 불리는 독특한 나선형 세균입니다. 일반적인 막대 모양(간균)이나 구형(구균) 세균과 달리, 스피로헤타는 특유의 코르크 마개 뽑이 송곳(corkscrew) 같은 회전 운동을 통해 반려견의 결합 조직, 관절 및 체액을 따라 효율적으로 이동합니다.
감염된 진드기가 반려견의 몸에 붙으면 세균이 진드기의 타액선에서 반려견의 피부로 이동합니다. 이후 세균은 조직을 통해 퍼져나가며 주로 관절에 자리를 잡습니다. 이러한 세균의 이동은 국소적인 면역 반응을 유발하며, 이로 인해 관절통과 부종이 반려견에게 가장 흔히 나타나는 임상 증상이 됩니다.
이 세균에 노출된 많은 반려견이 겉으로는 아무런 증상을 보이지 않지만, 증상이 나타나는 반려견은 심한 통증과 불편함을 겪게 됩니다. 일부 사례에서는 감염이 신장을 표적으로 하는 심각하고 비정상적인 면역 반응을 촉발하기도 합니다. 라임 신염(Lyme nephritis)으로 알려진 이 질환은 신장의 여과 단위(사구체)에 점진적인 손상을 입히며, 수의사와 보호자 모두에게 매우 치명적인 합병증으로 분류됩니다.
라임병은 Borrelia burgdorferi라는 세균에 의해 발생합니다. 이 질환은 반려견 간에 직접 전파되거나 반려견에서 사람으로 전염되지 않으며, 오직 감염된 진드기, 주로 사슴진드기속(Ixodes spp., 흔히 검은다리진드기로 불림)에 물렸을 때만 감염됩니다.
감염이 성립되려면 감염된 진드기가 반려견의 피부에 보통 24~48시간 동안 붙어서 흡혈을 유지해야 세균이 혈류로 성공적으로 전파됩니다. 따라서 정기적으로 진드기가 있는지 확인하고 발견 즉시 신속하게 제거하는 것이 매우 효과적인 예방법입니다.
라임병의 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.
사람과 달리 반려견에게는 라임병의 전형적인 특징인 '과녁 모양(bullseye) 발진'이 잘 나타나지 않습니다. 대신 전신적인 증상이 나타나며, 증상이 모호하거나 다른 관절염 질환과 유사하여 구분이 어려울 수 있습니다.
관절의 부종 및 통증, 그리고 돌아가며 다리를 저는 이동성 파행은 반려견 라임병의 전형적인 증상입니다.
라임병 진단은 단 한 가지 검사만으로 간단히 내려지는 경우가 드뭅니다. 진드기 서식 지역에 사는 많은 건강한 반려견들이 실제 발병하지 않고도 라임병 항체 양성 반응을 보일 수 있기 때문에, 수의사는 임상 증상과 검사 결과를 종합적으로 평가해야 합니다.
수의내과학 교과서에 따르면 다음과 같이 기술되어 있습니다.
"라임병 다발성 관절염은 최근 진드기 노출 가능성이 있는 병력이 존재하고, 활액 검사에서 염증성이면서 무균성임이 확인되며, 혈청학적 검사에서 양성을 보이고, 다른 진드기 매개 질환의 감염 가능성이 배제되는 동시에, 적절한 항생제 치료에 대해 신속하고 지속적인 반응을 보일 때만 진단되어야 한다."
확실한 진단을 위해 수의사는 다음과 같은 검사들을 권장할 수 있습니다.
수의사는 라임병 세균에 대한 항체를 검출하기 위해 특수 혈액 검사를 실시합니다.
라임병 치료는 세균 감염을 제거하고 이와 동반된 염증 및 통증을 관리하는 데 중점을 둡니다.
항생제는 라임병 치료의 핵심입니다. 진드기 매개 감염은 여러 병원체에 동시에 감염되는 경우가 많으므로, 수의사는 여러 잠재적 병원체를 동시에 표적할 수 있는 광범위 항생제를 선택하는 경우가 많습니다.
"다발성 관절염을 유발하는 급성 리케차 감염증은 경구용 독시사이클린으로 치료하는 것이 가장 효과적이다... 유행 지역에서 다발성 관절염이 확인된 모든 반려견에게는 경험적 항생제 치료가 권장되며, 특히 혈소판 감소증이 동반되거나 리케차 감염을 뒷받침하는 다른 증거가 있는 경우 더욱 그러하다."
라임병의 항생제 치료 기간은 일반적으로 최소 4주입니다. 치료 시작 후 며칠 이내에 증상이 사라지더라도 처방된 약물을 끝까지 완복하는 것이 매우 중요합니다.
심한 관절통을 겪는 반려견을 위해 수의사는 항생제가 효과를 나타내는 동안 통증을 완화하고 편안함을 주기 위해 진통제나 일시적인 소염제를 처방할 수 있습니다. 만약 반려견이 라임 신염으로 진행된다면 치료는 훨씬 더 집중적으로 이루어져야 하며, 적극적인 수액 처치, 혈압 조절제 투여, 식이 요법 변경, 소변 내 단백질 손실을 줄이기 위한 약물 처방 등이 필요합니다.
라임병의 예후는 반려견이 어떤 형태의 질환으로 발전하느냐에 따라 크게 달라집니다.
라임병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽고 효과적입니다. 반려견의 안전을 지키기 위한 다각적인 예방 전략은 다음과 같습니다.
진드기가 흔한 지역에 거주하거나 방문한 적이 있다면 반려견의 행동이나 보행 상태 변화를 면밀히 관찰해야 합니다. 다리를 번갈아 절거나, 관절이 붓거나, 열감이 느껴지는 발열이 있거나, 갑작스러운 식욕 부진을 보인다면 수의사에게 연락하십시오.
반려견이 다음과 같은 위험 신호를 보인다면 즉시 응급 동물병원에 내원해야 합니다.
래브라도 리트리버 또는 골든 리트리버를 키우고 계신다면 각별한 주의가 필요합니다. 이 품종들은 심각한 신장 손상을 유발하는 라임 신염의 발생 위험이 더 높은 것으로 추정됩니다.
수의내과학 교과서에 따르면 다음과 같이 기술되어 있습니다.
"Bb(Borrelia burgdorferi) 항체를 보유한 반려견이 면역 매개성 사구체신염, 세뇨관 괴사 및 림프구-형질세포성 간질성 신염을 특징으로 하는 독특하고 진행성인 신장 질환을 앓는 사례가 다수 보고되었다. 이 질환은 래브라도 및 골든 리트리버에서 가장 흔하게 관찰된다..."
만약 이 품종의 반려견이 관절통 등의 증상을 보이지 않더라도 라임병 항체 양성 반응을 보였다면, 수의사는 단백뇨 여부를 확인하기 위한 정기적인 소변 검사를 권장할 수 있습니다. 이를 통해 잠재적인 신장 문제를 최대한 조기에 발견하고 관리할 수 있습니다.
치료는 반려동물의 상태에 따라 면허 있는 수의사가 처방해야 합니다. 구체적인 약물 용량은 의도적으로 표시하지 않습니다.
라임병은 진드기 매개성 세균 감염증으로, 반려견에게 관절통, 발열, 파행(절뚝거림)을 유발합니다. 대부분의 급성 사례는 항생제 치료로 빠르게 회복되지만, 일부 반려견은 생명을 위협하는 심각한 신장 질환인 라임 신염으로 진행될 수 있습니다. 라임병의 임상 증상, 진단 과정 및 예방법을 알아봅니다.
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치료는 반려동물의 상태에 따라 면허 있는 수의사가 처방해야 합니다. 구체적인 약물 용량은 의도적으로 표시하지 않습니다.
본 글은 일반적인 건강 교육을 목적으로 하며 전문적인 수의학적 조언을 대신할 수 없습니다. 반려동물이 아프면 수의사와 상담하세요.
