Øjensekret hos kat: Hvad farve og tekstur egentlig betyder

Hurtigt svar

Begge øjne er åbne i samme bredde, begge lige klare, uden hinde over overfladen. Dette er baseline, som du sammenligner ud fra.

Sekretets farve fortæller dig, hvilken form for betændelse der foregår. Det fortæller dig ikke, hvor presserende øjenproblemet er.

Presserende behov afgøres af selve øjet: om katten holder det lukket, om overfladen har mistet sin glans, om pupillen har ændret sig, og om katten lader dig komme i nærheden af den. Et vandigt klart sekret fra et tæt lukket, smertende øje er et langt større problem end tykt grønt sekret fra et vidt åbent, ugeneret øje.

• Klart og vandigt betyder irritation, smerte eller et drænproblem. Det er det sekret, der oftest er forbundet med et hornhindesår.
• Gråt eller hvidt og trådet betyder mucin, hvilket normalt er kronisk irritation eller en tør, dårligt smurt overflade.
• Gult eller grønt betyder pus, altså hvide blodlegemer, hvilket betyder, at bakterier nu er involveret, selv hvis de ikke startede problemet.
• Rustbrune pletter på pelsen er ikke blod og ikke infektion. Det er tårepigment, der er oxideret, og det betyder, at øjet har løbet i vand i et stykke tid.
• Skelen, uklarhed, en ændret pupil eller blod er problemer, der skal ses samme dag, uanset farve.

:::danger
Kom aldrig dråber med binyrebarkhormon i en kats øje, medmindre en dyrlæge har farvet øjet og bekræftet, at der ikke er et sår.

Binyrebarkhormon undertrykker hornhindens helingsrespons og fremmer de enzymer, der nedbryder kollagen. På en såret hornhinde kan de omdanne en overfladisk skade til et smeltende sår og derefter en perforering inden for en dag eller to. Dette er den mest skadelige ting, ejere gør med overskydende dråber, da etiketten sjældent siger "binyrebarkhormon" i et klart sprog. Ord som prednisolon, dexamethason eller hydrocortison i ingredienserne betyder binyrebarkhormon.
:::

Beslut dig på 60 sekunder

Hvorfor farven fortæller dig hvad, ikke hvor slemt

Tårer er ikke bare saltvand. Filmen, der dækker øjet, har et olieret ydre lag fra kirtler i øjenlågskanten, der stopper fordampning, et vandigt mellemlag fra tårekirtlen, og et klistret mucinlag produceret af bægerceller i conjunctiva, der binder hele filmen til hornhinden.

Sekret er den film, bare ændret. Hvilken del der har ændret sig, fortæller dig, hvilken proces der er i gang.

Serøst, betyder klart og vandigt. Det akvøse lag produceres i overskud, eller det produceres normalt, men kan ikke drænes. Overproduktion er en refleksrespons på smerte eller irritation. Manglende drænage sker, når tårekanalen, der løber fra øjets indre øjenkrok ned i næsen, er blokeret eller, hos fladansigtede racer, forvrænget af kraniets form.

Mukøst, betyder gråt eller hvidt og trådet. Bægercellerne arbejder hårdt, hvilket sker ved kronisk overfladeirritation og med en tårefilm, der er for tynd til at beskytte hornhinden. Tykt, klistret, rebagtigt sekret med en mat hornhinde rejser spørgsmålet om tørre øjne, hvilket er mindre almindeligt hos katte end hos hunde, men forekommer, især hvor herpesvirus har beskadiget tåreproducerende væv.

Purulent, betyder gult, creme eller grønt. Farven kommer fra neutrofile og deres nedbrydningsprodukter. Dette betyder, at bakterier er involveret. Det betyder ikke, at bakterier startede det. Hos katte er det meste bakterielle conjunctivitis en passager oven på et viralt eller strukturelt problem, hvilket er grunden til, at antibiotiske dråber alene ofte kun giver en delvis forbedring efterfulgt af et tilbagefald.

Rust eller rødbrun farve på pelsen under øjet. Porfyriner er pigmenter, der udskilles i tårer. De bliver mørkere ved kontakt med luft og lys, så en kat med et blegt ansigt og kronisk løben i vand udvikler de klassiske pletter. Det er en markør for kronisk løben i vand, ikke blod, ikke infektion.

Frisk blod. Blod i sekretet betyder traume, et dybt sår, en knude eller et størkningsproblem, og blodansamling inde foran i øjet er et akut tilfælde i alle tilfælde.

Hvordan et sundt øje ser ud

Se på katten i dagslys, forfra og derefter fra hver side i øjenhøjde. Sammenlign de to øjne med hinanden, fordi din bedste reference for det ene øje altid er det andet.

Begge øjne skal være åbne i samme bredde. Overfladen skal fungere som et spejl: du skal se en skarp refleksion af vinduet i det. Enhver blødgøring eller spredning af den refleksion betyder, at hornhindens overflade er forstyrret.

Det hvide i øjet skal være hvidt med fine, tynde lyserøde kar. Det tredje øjenlåg, den blege membran i den indre øjenkrok, skal knap være synlig.

Pupillerne skal have samme størrelse og skal begge indsnævres, når lys rammer dem. En kats pupil er en lodret slids i stærkt lys og rund i dæmpet lys, og den ændrer sig hurtigt, så bedøm dem på samme tidspunkt i det samme lys.

En lille mængde mørk skorpe i den indre øjenkrok natten over er normalt hos mange katte, især mørkere farvede, og det tørres nemt væk.

En dateret journal og en vægt er mere værd ved konsultationen end nogen beskrivelse fra hukommelsen. Notér hvilket øje der startede først, hvordan sekretet så ud hver dag, og alt hvad du har kommet i det.

Ændringer der betyder handling i dag

Øjet holdes lukket.

Blefarospasme er smerte. Katte skeler ikke for sjov. De to mest almindelige årsager er et hornhindesår og et fremmedlegeme, der sidder fast under det tredje øjenlåg, og begge kan behandles, hvis de ses hurtigt, men er synstruende, hvis ikke.

Hornhinden har mistet sin glans eller ser blå, grå eller diset ud.

Hornhindeødem betyder, at væske er trængt ind i hornhindevævet, hvilket sker, når overfladen eller den indre foring er beskadiget, eller når trykket inde i øjet er forhøjet.

Pupillen har ændret sig.

En indsnævret pupil på den smertende side med en mattere iris er det klassiske billede på uveitis. En stærkt udvidet pupil, der ikke reagerer på lys i et uklart, muligvis forstørret øje, tyder på glaukom, som hos katte normalt er sekundært til uveitis og ødelægger synet hurtigt.

Det tredje øjenlåg er trukket op over øjet.

Det rejser sig ved smerte, dehydrering, en knude bag øjet og som en del af et specifikt syndrom, der påvirker begge øjne hos nogle katte. I alle tilfælde skal det undersøges.

Hævelse omkring eller bag øjet.

Et øje, der skubbes fremad, eller et, hvor katten protesterer, når munden åbnes, kan have en byld eller knude bag øjeæblet.

Hvad der faktisk forårsager det

Felin herpesvirus-1. Den dominerende årsag til øjensekret hos katte på verdensplan. Første eksponering er normalt i killingealderen, ofte med nysen og snotnæse, og virussen forbliver derefter latent i en nerve hele livet. Den reaktiveres ved stress: en ny kat, flytning, pension, kirurgi, anden sygdom. Voksne udbrud er ofte ensidige. Det kan producere forgrenede hornhindesår, som er tæt på diagnostiske, når de ses med fluorescein, og på lang sigt kan det skabe arvæv på overfladen eller fusionere conjunctiva med hornhinden.

Chlamydia felis. En bakterie, og en af de få ægte primære bakterielle årsager. Det producerer meget udtalt hævelse af conjunctiva, så det lyserøde væv omkring øjet ser oppustet og hævet ud. Det starter typisk i det ene øje og bevæger sig til det andet over nogle dage, og det foretrækker unge katte og husholdninger med flere katte. Det behandles med systemisk antibiotika, normalt doxycyclin, i et fuldt forløb, ikke kun med dråber. Vacciner findes på nogle markeder.

Mycoplasma-arter. Lignende billede, lignende behandlingslogik.

Felin calicivirus. Normalt mere mundbetændelse og halthed end øjenproblemer, men det hører til på listen hos en ung kat med snotnæse.

Hornhindesår. Traume, en kradser fra en anden kat, herpesvirus eller et fremmedlegeme. Vandigt sekret, skelen, tredje øjenlåg oppe. Diagnosticeres med fluorescein-farve på få sekunder.

Fremmedlegeme. Et græsfrø eller plantestykke, der sidder fast under det tredje øjenlåg. Pludselig, ensidig, intenst smertende. Kræver lokalbedøvelse og et ordentligt kig bag det tredje øjenlåg, hvilket ikke er noget, man skal forsøge derhjemme.

Uveitis. Betændelse inde i øjet. Det vigtige punkt er, at det hos katte meget ofte er et symptom på en kropslig sygdom: felin immundefektvirus, felin leukæmi-virus, felin infektiøs peritonitis, toxoplasmose, bartonella, lymfom eller forhøjet blodtryk. En kat, der diagnosticeres med uveitis, bør have en systemisk undersøgelse, ikke kun dråber.

Øjenlågsproblemer. Entropion, hvor øjenlåget ruller indad og vipperne gnider mod hornhinden, er mere almindeligt hos fladansigtede racer og hos ældre katte, der har mistet ansigtsfedt. Øjenlågsagenese, en medfødt mangel i det øvre ydre øjenlåg, er en specifikt felin defekt, der producerer livslang irritation og kræver kirurgi.

Hornhindesekvestrering. En brun eller sort plak af dødt hornhindevæv, ses især hos persere, himalayere, burmesere og siamesere, ofte efter kronisk irritation eller herpesvirus. Det ser alarmerende ud, og det er et kirurgisk problem.

Eosinofil keratitis. En lyserød, hævet, lidt grynet plak, der vokser over hornhinden, i vid udstrækning en felin tilstand, der behandles helt anderledes end en infektion.

Nasolacrimal drænagesvigt. Almindeligt hos persere, exotics og andre fladansigtede katte, hvor tårekanalen er bøjet pga. kraniets form. Resultatet er et permanent fugtigt, farvet ansigt på en kat, hvis øjne ellers er ugenerede. Håndtering, ikke helbredelse.

Tumorer. Hos ældre katte, en knude på øjenlågskanten eller det tredje øjenlåg. Hos hvide eller blegansigtede katte i områder med meget sol, er planocellulært karcinom, der påvirker upigmenteret øjenlågshud, en reel risiko, og det er derfor, skygge og solundgåelse betyder noget for disse katte.

Hvordan dette ændrer sig efter alder, race og husholdning

Killinger. Sekret, der optræder før øjnene har åbnet sig, eller udspilede lukkede øjenlåg hos en ung killing, er et akut tilfælde: infektion er fanget bag de forseglede øjenlåg og kan ødelægge øjet. Øjenlågene skal åbnes af en dyrlæge. Udbrud i hele kuld er normalt herpesvirus eller chlamydia, og skader pådraget nu, herunder sammenvokset conjunctiva med hornhinden, er permanente.

Voksne katte. Tilbagevendende ensidigt sekret uden andre berørte katte er oftest et herpesudbrud. Led efter udløseren i de to uger, før det startede.

Senior katte. Ny uveitis, en knude på øjenlåget eller pludselig ændring fortjener blodtryksmåling og blodprøver. Hypertension hos ældre katte er almindeligt, behandleligt og bliver ofte først opdaget gennem øjet.

Fladansigtede racer. Perser-, Exotic Shorthair- og Himalayan-katte har flade øjenhuler, fremtrædende øjne, forvredne tårekanaler og ofte en vis grad af entropion. Deres baseline er en lidt fugtig indre øjenkrok. Det gør det sværere at se, hvornår noget rent faktisk har ændret sig, så fotografer det normale ansigt, mens katten er rask.

Husholdninger med flere katte og nylige adoptioner. En ny ankomst med øjensekret, især fra et internat eller en gruppe, bør isoleres indtil undersøgelse. Chlamydia og herpes spredes begge ved direkte kontakt og ved delt sengetøj og hænder.

Tjek hele katten, ikke kun øjet. Appetit, drikke, nysen og energi adskiller et lokalt øjenproblem fra en infektion eller en systemisk sygdom, der tilfældigvis viser sig i øjet først.

Hjemmerutinen, der holder øjet sikkert indtil konsultationen

Rengøring er støttende pleje. Det er ikke behandling, og det må aldrig forsinke et dyrlægebesøg for et smertende øje.

Brug afkølet kogt vand eller steril saltvand på vat eller en blød gazeserviet. Tør fra den indre øjenkrok og udad, én gang, og smid derefter servietten ud. Brug en frisk serviet til det andet øje, altid, for at bruge én klud til begge øjne er, hvordan et et-øjet problem bliver til et to-øjet problem.

For skorpedækkede, sammenklistrede øjenlåg, hold en varm fugtig serviet mod øjenlågene i et halvt minut for at blødgøre skorpen i stedet for at hive i den. At hive river i den sarte øjenlågskant.

Brug ikke vatpinde nær øjet, brug ikke papirservietter, der fnugger, og brug ikke nogen renseserviet med parfume, alkohol eller konserveringsmidler, der sælges til almindelig kæledyrspleje.

Tag billeder i dagslys, før du renser, da det udseende, du beskriver, vil være væk, når du kommer til klinikken.

Hvad man aldrig skal gøre

Påfør aldrig dråber indeholdende binyrebarkhormon uden en fluorescein-test.

Beskrevet ovenfor, og værd at gentage, fordi det er fejlen, der koster øjne.

Brug aldrig menneskelige afsvulmende eller rødme-dæmpende dråber.

De virker ved at trække blodkarrene sammen, hvilket fjerner den rødme, der var dit bedste advarselstegn, og gør intet ved det underliggende problem.

Skyl aldrig et øje med andet end sterilt saltvand eller afkølet kogt vand.

Ingen te, ingen kamille, intet fortyndet desinfektionsmiddel, ingen borsyreopløsninger, intet saltvand blandet derhjemme i en ukendt koncentration.

Antag aldrig, at forbedring betyder helbredelse ved et herpesudbrud.

Øjet ser ofte bedre ud inden for få dage, og virussen er der stadig. At stoppe antiviral behandling for tidligt er en almindelig årsag til et hurtigt tilbagefald.

Stol ikke på lysin-tilskud som svaret.

Lysin sælges bredt til felin herpesvirus, men kontrollerede studier har ikke vist en konsekvent fordel, og i gruppeopstaldninger har noget arbejde antydet, at det kan gøre tingene værre. Det er ikke en erstatning for at få øjet undersøgt og behandlet.

Forsink ikke, fordi katten stadig spiser.

Katte med svære øjensmerter spiser meget ofte normalt. Appetit er en dårlig guide til okulær hastegrad.

Hvad dyrlægen vil spørge om, og hvad de vil gøre

Forvent disse spørgsmål, og hav svarene klar:

• Hvilket øje startede, og for hvor mange dage siden
• Om sekretet ændrede karakter over tid, for eksempel klart den første dag og gult den tredje dag
• Om katten skeler, gnider øjet eller er lyssky
• Nysen, næsesekret, mundsår, appetit, energi
• Vaccinationshistorik og om katten går udenfor
• Andre katte i huset, og om nogen af dem er berørt
• Nylig stress: nyt kæledyr, ny baby, flytning, pension, byggeri
• Alt hvad der allerede er kommet i øjet, inklusive overskydende recepter og håndkøbsprodukter

Undersøgelsen følger en ret fast rækkefølge. Et generelt kig efter asymmetri og refleksionen fra hver hornhinde. Fluorescein-farve, som påføres som en dråbe og viser sig grøn, hvor hornhindens overflade mangler, og som skal gøres før enhver beslutning om binyrebarkhormon. En Schirmer tåretest, hvis sekretet er tykt, og overfladen ser mat ud. Måling af tryk inde i øjet, hvis der er mistanke om glaukom eller uveitis. En undersøgelse bag det tredje øjenlåg, normalt efter en dråbe lokalbedøvelse, ved ethvert pludseligt ensidigt smertende øje.

En svaberprøve af conjunctiva til PCR kan skelne mellem herpesvirus, chlamydia og mycoplasma, og det er værd at spørge efter, når problemet er tilbagevendende, når en hel husholdning er berørt, eller når et første behandlingsforløb fejlede.

Hvis uveitis bekræftes, kan du forvente blodtryksmåling, retroviral test for FeLV og FIV, og generelle blodprøver, fordi øjet hos katte ofte rapporterer om noget andet et andet sted.

Henvisning til en veterinær øjenlæge er passende ved et sår, der ikke heler, en sekvestrering, øjenlågsagenese, glaukom eller noget, hvor synet er på spil. Tilgængelighed varierer enormt efter land og region, så spørg tidligt frem for efter to mislykkede behandlingsforløb.

Hvornår skal du få hjælp

Gå afsted samme dag for enhver af disse:

• Katten holder et øje lukket eller halvt lukket
• Hornhinden er uklar, blå eller har mistet sin spejllignende refleksion
• Pupillerne har forskellig størrelse, eller iris ser ud til at have en anden farve eller tekstur
• Blod i eller omkring øjet
• Tykt sekret, der klistrer øjenlågene sammen
• Ethvert øjenproblem hos en killing, inklusive sekret før øjnene har åbnet sig
• Sekret sammen med manglende appetit, sløvhed eller anstrengt vejrtrækning

Dagslys ved et vindue er det bedste lys til det daglige tjek. Bedøm begge øjne i samme øjeblik, i det samme lys, og se efter refleksionen på hver hornhinde.

Gå straks, uden for åbningstid, hvis øjet ser forstørret eller udbulet ud, hvis katten har tydelige smerter og ikke kan finde ro, eller hvis der har været en kendt skade såsom en kradser fra en kattekamp i ansigtet.

Bestil en rutinetid inden for et par dage for sekret, der er vedvarende men smertefrit, for pletter der forværres, eller for enhver ændring i formen eller placeringen af et øjenlåg.

Mellem opkaldet og konsultationen, hold katten indendørs, stop enhver fra at gnide eller tørre øjet gentagne gange, og brug en blød beskyttelseskrave, hvis katten kradser i det. En kat kan forvandle et lille sår til en perforering med én bagpote.