Øremider og ørebetændelse hos katte: Opdag det tidligt

Hurtigt svar

De fleste øreproblemer hos katte opdages ved at observere adfærd, ikke ved at kigge ned i øregangen.

Katte får langt sjældnere ørebetændelse end hunde. Når en kat har et inficeret øre, er der som regel en bagvedliggende årsag, og at finde denne årsag er vigtigere end blot at behandle selve infektionen.

Hos killinger og katte fra miljøer med mange katte, internater eller udekatte, er øremider som regel svaret. Hos en voksen kat med ét dårligt øre, stiger en polyp, et fremmedlegeme eller en vækst på listen over mulige årsager.

• Øremider klør intenst, påvirker som regel begge ører og spreder sig let mellem katte, hunde og fritter.
• Ét påvirket øre hos en voksen kat er et andet problem end begge ører påvirket hos en killing.
• Mørkt sekret er ikke automatisk mider. Mider, gærsvamp og bakterier ser ens ud og kræver forskellig medicin.
• En kat, der ryster på hovedet og har et øre med lugtgener, har brug for en dyrlæge, ikke en rensning derhjemme.
• Hovedhældning, cirklen, vaklen eller flakkende øjne betyder, at problemet har nået mellemøret eller det indre øre. Det kræver et opkald samme dag.

:::danger
Behandl ikke en mistænkt ørebetændelse med noget, du allerede har liggende.

Hvis trommehinden er blevet beskadiget, og infektion, polypper og fremmedlegemer beskadiger alle trommehinder, kan rensevæsker og mange former for øremedicin nå mellemøret og forårsage permanent døvhed eller alvorlig forstyrrelse af balancen.

Rester af dråber fra et tidligere forløb, et produkt ordineret til en hund eller en flaske købt uden en recept kan være den forkerte medicin til den specifikke organisme, og anvendelse af det forkerte produkt forsinker den korrekte behandling, mens øret bliver dårligere.
:::

Beslut dig på 60 sekunder

Hvorfor katte ikke er små hunde i denne sammenhæng

Tilbagevendende otitis er en rutinemæssig del af praksis med hunde. Det er ikke en rutinemæssig del af praksis med katte, og den forskel er diagnostisk nyttig.

Hunde har anatomi og allergiske sygdomme, der gør dem disponerede for gentagne øreinfektioner. Det er katte for det meste ikke. Så når en kat dukker op med et betændt, væskende øre, er det fornuftige spørgsmål ikke kun, hvilken bakterie der vokser, men hvad der lod den vokse.

Det er derfor, en god konsultation for et katteøre indebærer et otoskop, et kig på sekretet under et mikroskop og ofte billeddiagnostik, hvis øret ikke reagerer som forventet. At behandle en kats øreinfektion uden at spørge hvorfor, er måden, hvorpå polypper og fremmedlegemer overses i månedsvis.

Øremider

Øremider er den mest almindelige infektiøse årsag hos katte, og langt den hyppigste hos killinger.

Miderne lever på overfladen af øregangen. De graver sig ikke ned. De lever af hudrester og vævsvæske og fremprovokerer en intens inflammatorisk reaktion, hvilket er grunden til, at en angrebet kat klør sig meget mere, end mængden af synlig sygdom antyder.

Hvordan det ser ud. Tørt, mørkebrunt eller sort, smuldrende sekret, ofte i begge ører. Konstant kløen ved ørerne og rysten på hovedet. Kradsesår og skorper bag ørerne og ned ad halsen. Ved kraftige angreb spreder kløen sig, og katten kan soignere sig mere ved hovedet og halsen generelt.

Hvem får dem. Killinger, katte fra kuld, redningskatte, internater, kolonier og udekatte. Voksne indekatte kan få dem fra en nyankommen eller fra en hund.

Hvorfor behandling af ét dyr fejler. Mider bevæger sig mellem dyr i tæt kontakt. En behandlet kat, der deler seng med en ubehandlet kat eller hund, bliver genangrebet inden for få dage. Hver kat, hund og fritte i husstanden skal behandles samtidig, efter dyrlægens råd, også dem uden symptomer.

Mennesker. Miderne kan lejlighedsvis forårsage et forbigående kløende udslæt på menneskehud, men de etablerer sig ikke på mennesker. Hvis flere dyr og en person i huset klør sig, så nævn det for både din dyrlæge og din læge.

Behandling. Et receptpligtigt parasitbekæmpelsesmiddel, valgt af din dyrlæge, anvendt efter deres plan. Rensning alene dræber ikke mider, og håndkøbsdråber er ofte ineffektive mod dem.

Kløen kan fortsætte i et stykke tid, efter miderne er døde, fordi den inflammatoriske reaktion tager tid om at lægge sig. Antag ikke, at behandlingen fejlede, og start noget andet uden at spørge.

Årsager, der kræver mere end dråber

Inflammatoriske polypper. Dette er godartede vækster, der opstår fra slimhinden i mellemøret eller røret, der forbinder det med svælget. De ses oftest hos unge katte. En polyp, der vokser udad, fylder øregangen og forårsager ensidigt sekret, hovedrysten og nogle gange en synlig lyserød masse ved øreåbningen. En polyp, der vokser den anden vej, mod bagsiden af svælget, forårsager støjende vejrtrækning, snorken, nysen eller synkebesvær. Polypper fjernes kirurgisk. Gentagne kure med øredråber vil aldrig løse problemet, og en kat med et øre, der forbedres ved behandling og får tilbagefald, hver gang det stopper, fortjener at blive undersøgt for dette.

Fremmedlegemer. Græsfrø og aks er den klassiske synder hos udekatte om sommeren. Tegnene er pludselige og ensidige: voldsom hovedrysten, pote mod øret, tydelig distress hos en kat, der havde det fint en time tidligere. Et frø vandrer indad og kan perforere trommehinden. Fjernelse er normalt ligetil og kræver som regel sedation.

Vækster og cyster i øregangen. Ældre katte kan udvikle mørke, blærelignende cystiske hævelser i øregangens slimhinde, og mindre almindeligt tumorer i vokskirtlerne. Enhver masse i øregangen hos en ældre kat kræver vurdering frem for behandling med dråber.

Allergisk og anden hudsygdom. Mindre almindelig hos katte end hos hunde, men en realitet. Ørerne optræder normalt sammen med kløe andre steder, især ansigt og hals.

Systemisk sygdom. En kat med dårlig immunfunktion, på grund af sygdom eller immunsuppressiv medicin, tolererer organismer, som en sund kat ville bekæmpe.

Når det er gået dybere

Mellemøret og det indre øre sidder bag trommehinden. Sygdom, der når dertil, producerer et andet, umiskendeligt sæt tegn, og de retfærdiggør en aftale samme dag.

Hovedhældning. Hovedet holdes vedvarende til den ene side, normalt den berørte side.

Tab af balance. Cirklen, snublen, at læne sig, falde til den ene side eller manglende evne til at gå i en lige linje.

Flakkende øjenbevægelser. Øjnene rykker rytmisk, ofte fra side til side. Dette er ikke noget, en kat kan gøre frivilligt, og det er altid vigtigt.

Kvalme. Savlen, afvisning af mad og opkastning på grund af svimmelheden.

Et hængende øvre øjenlåg, en indsnævret pupil, et hævet tredje øjenlåg og et let sunket øje, alt på én side. Denne kombination opstår fra forstyrrelse af nerver, der passerer gennem mellemøret, og hos en kat med øresygdom peger det stærkt på, hvad der sker bag trommehinden.

Ansigtsvage. En hængende læbe eller øre på den ene side, eller et øje, der ikke blinker korrekt.

Disse katte har ofte brug for billeddiagnostik, og behandlingen er længere og mere omfattende end ved en simpel øreinfektion. At komme afsted tidligt er det, der beskytter hørelsen og balancen.

De tidlige tegn, der kommer før alt dette

Journalen er diagnosen. Datoer for hovedrysten, hvilket øre, og hvad der blev anvendt hvornår, fortalt tydeligt, sparer en masse gætværk.

Katte skjuler ubehag, så de nyttige tidlige signaler er små og adfærdsmæssige.

Hovedrysten, der er blevet en vane. Ikke det enkelte ryst efter opvågnen, men gentagen rysten gennem dagen.

Kløen bag øret med en bagpote, gentagne gange. Hold øje med resultatet: knækkede hår, skorper eller et tyndt område ved ørebasis.

Ét øre holdt lidt lavere, eller rystet mere end det andet. Katte gør dette, før der er noget synligt i øregangen.

Trækker sig væk, når den side af hovedet bliver strøget. En kat, der altid har nydt at blive kløet ved ørebasis og nu dukker sig for den samme berøring, fortæller dig noget.

Sekret, der kommer tilbage. Hvis øret ser beskidt ud igen få dage efter at være renset, er rensning ikke svaret, og noget producerer det.

En ændring i sovestilling. Nogle katte holder op med at sove på den berørte side.

En ny lugt. Du vil ofte lugte et øreproblem hos katten, før du ser det. Katteører bør slet ikke have nogen lugt.

Hvad aftalen indebærer

Forvent en otoskopundersøgelse af begge ører, inklusive et forsøg på at se trommehinden. En kat med smerter kan få brug for sedation til dette, hvilket ikke er et tegn på overforsigtighed: et ordentligt kig i et ømt øre kan ikke gøres på en kæmpende kat, og et delvist kig overser polypper og fremmedlegemer.

Forvent at en podning tages til mikroskopi. Det er dette, der afgør medicineringen.

Forvent spørgsmål om alle andre dyr i hjemmet.

Forvent at billeddiagnostik bliver foreslået, hvis øret ikke reagerer, hvis sygdommen er ensidig og vedvarende, eller hvis der er tegn på balance- eller ansigtsproblemer.

Hvad man aldrig må gøre

Brug ikke rester af øredråber fra et tidligere forløb, fra en anden kat eller fra en hund.

Køb ikke en håndkøbsbehandling til mistænkte mider uden en diagnose. Mange er ineffektive mod mider, og at anvende en på et øre, der faktisk har en polyp eller et fremmedlegeme, spilder uger.

Undlad at skylle eller rense et smertefuldt, væskende øre derhjemme.

Brug ikke olier, eddike, hydrogenperoxid eller nogen former for husråd. Ingen af dem dræber øremider, og flere beskadiger betændt væv.

Behandl ikke kun den kløende kat, når mider diagnosticeres. Den ubehandlede husfælle bliver reservoir.

Ignorer ikke en hovedhældning eller ustabilitet i nogle dage for at se, om det går over.

Antag ikke, at et øre, der er holdt op med at lugte, er kureret. Afslut kuren, din dyrlæge foreskrev, og gå tilbage til kontrol, fordi et øre, der ser bedre ud på overfladen, stadig kan være betændt rundt om buen, hvor du ikke kan se.

Hvornår man skal få hjælp

Kontakt din dyrlæge samme dag ved hovedhældning, cirklen, ustabilitet, flakkende øjenbevægelser, et hængende øjenlåg med en lille pupil på den ene side, ansigtssvaghed eller pludselig voldsom ensidig hovedrysten.

Book en tid i denne uge ved enhver lugt, sekret, mørkt smuldrende debris, rødme, smerte ved berøring, vedvarende hovedrysten eller skorper omkring ørebasis.

Book hurtigst muligt ved en hævet øreklap, en synlig masse ved øreåbningen eller et øreproblem, der bliver ved med at komme tilbage efter behandling.

Ører holdt i niveau og jævnt, ingen rysten, ingen lugt. Det er målet, og det er værd at gå tilbage til kontrollen for at bekræfte det.

Gå tilbage til kontrollen, selvom katten virker rask. Den synlige del af øret forbedres, før den dybe del gør, og at stoppe for tidligt er en af de vigtigste årsager til, at kattes øresygdomme bliver kroniske.

Tjek halsen og pelsen bag ørerne på samme tid. Kradseskader der er ofte synlige, før noget viser sig i øregangen.