Hole in the Head Disease

TL;DR. Nemoc díry v hlavě je chronický, progredující stav u ryb s erozivními jamkami na obličeji a postranní čáře, obvykle spuštěný střevními parazity, špatnou kvalitou vody a nutričními deficity dohromady.

Časné léze jsou často malé bledé jamky kolem očí a čela.

Co to je?

Nemoc díry v hlavě, vědecky eroze hlavy a postranní čáry (HLLE) nebo spironukleóza, je chronický multisystémový syndrom ryb v zajetí. Nejčastěji se diagnostikuje u sladkovodních cichlid (discus, oscar, skalára) a různých mořských druhů (bodlokovití, tangové). Vyznačuje se progredující erozí senzorických pórů na hlavě a podél postranní čáry.

Ryby mají specializovaný smyslový orgán, systém postranní čáry, který detekuje vibrace, proudy a změny tlaku. Při HLLE se tyto póry degradují na otevřené jamky, které se mohou spojit v hluboké krátery. Obraz je multifaktoriální. Proces často začíná ve střevě systémovými bičíkovci, kteří poškozují střevo, a navenek se projeví degradací kůže a pórů.

Příčiny a rizikové faktory

Ne jeden patogen, ale environmentální stres, nutriční deficity a infekční agens.

• Systémoví bičíkovci: Spironucleus a Hexamita jsou silně spojeni. Žijí ve střevě; při stresu se množí, poškozují sliznici a blokují vstřebávání živin.
• Nutriční deficity: zejména vápník, fosfor a vitamin D. Tělo může resorbovat minerály z chrupavky a kosti kolem pórů hlavy a tkáň se hroutí.
• Špatné vodní podmínky: vysoká organická zátěž, zvýšené dusičnany, nevhodné pH a nestabilní teplota potlačují imunitu.
• Aktivní uhlí: v mořském akváriu je dlouhodobé používání některých lignitových uhlí klinicky spojeno s HLLE.

Žádné predispozice «plemen» v savčím smyslu, ale velké cichlidy (oscar, discus, severum, uaru) a v moři bodloci, tangové a andělé jsou velmi vnímavé.

Příznaky, na které dávat pozor

• Jamky a eroze na hlavě (kardinální): malé bílé nebo šedé prohlubně kolem očí, nozder a čela; rostou a splývají.
• Eroze podél postranní čáry (časté): bledá, propadlá stopa od hlavy k boku.
• Bílá, vláknitá stolice (časté): přímý znak aktivní infekce Spironucleus nebo Hexamita.
• Anorexie (občas)
• Úbytek hmotnosti a chronické chřadnutí (občas): propadlý břicho a profil hřbetu jako ostří.

Bílá vláknitá stolice a eroze obličeje jsou klasické souběžné znaky systémových bičíkovců.

Jak veterináři diagnostikují

• Analýza vody: amoniak, dusitany, dusičnany, pH, alkalita, salinita (moře).
• Mikroskopie čerstvé stolice (zlatý standard pro spironukleózu): ihned čerstvý vzorek; bičíkovci s rychlým spirálovým pohybem.
• Seškrab a cytologie léze: sekundární bakteriální nebo plísňové infekce.

Možnosti léčby

Léčba první linie

• Metronidazole: hlavní lék proti Spironucleus a Hexamita. Velmi účinný perorálně (medikované krmivo). Při anorexii koupel nebo rozpuštění ve vodě; perorálně zůstává preferované.
• Vitamin B Complex: vyvažuje malabsorpci a podporuje regeneraci tkání.

Prostředí a krmení

Časté částečné výměny vody, snížení dusičnanů, dočasné odstranění aktivního uhlí v moři a krmivo obohacené vitaminy.

Prognóza

Střední až dobrá při včasné léčbě, mělkých jamkách a rybě, která ještě žere. Může zůstat lehká jizva. Opatrná při hlubokých lézích až k chrupavce nebo kosti nebo extrémním chřadnutí.

Prevence

• Karanténa: nové ryby nejméně čtyři týdny.
• Čistá voda: pravidelné výměny, odsávání dna, nízké dusičnany (ideálně <20 ppm sladká; blízko nuly moře).
• Pestra, vitamíny bohatá strava.
• Uhlí opatrně u vnímavých mořských druhů.

Kdy volat veterináře

Kontaktujte při časných jamkách nebo bledé vláknité stolici. Naléhavé, pokud přestane jíst, dýchá s obtížemi, naklání se na bok, nebo mají obličejové léze červený zánětlivý okraj či bílý vatovitý nárůst.

Zdroje

• BSAVA Manual of Ornamental Fish, oddíl parazitárních a environmentálních onemocnění cichlid.
• Clinical Guide to Fish Medicine, kapitola gastrointestinálních a integumentárních onemocnění teleostů.

My highlights & notes

New note