倉鼠頰囊阻塞

重點提要： 當食物或墊料滯留在倉鼠的頰囊內時，會引致頰囊阻塞。若不及時由獸醫進行人工清理，滯留物會腐爛並刺激囊壁，甚至引發嚴重感染。

倉鼠的頰囊空間極大，一直延伸至其肩部。

什麼是頰囊阻塞？

倉鼠擁有一種高度特化的解剖學特徵：雙側頰囊。這些頰囊是從口腔向外延伸的乾燥、具肌肉組織的皮膚凹陷袋狀結構，沿著頭部和頸部的兩側延伸，並終止於肩部附近。與口腔本身不同，倉鼠的頰囊完全沒有唾液腺。這種缺乏水分的生理特徵是關鍵的進化適應。在野外，倉鼠必須長途跋涉尋找食物，以收集種子、穀物和築巢材料。頰囊內的乾燥環境使牠們能夠將這些物品運回地下巢穴，而不會因唾液而溶解、發酵或變濕。

然而，這種獨特的解剖結構極易受到一種稱為「頰囊阻塞」的疾病影響。當儲存在頰囊內的物質被困住，且無法通過倉鼠正常的肌肉收縮或梳理行為排出時，就會發生阻塞。當食物或墊料滯留在這個溫暖、黑暗且封閉的環境中時，任何從口腔進入的微量水分都會導致物質發酵、腐爛和變質。隨著時間推移，這些腐爛（壞死）的物質會緊緊黏附在頰囊脆弱的黏膜上，引起嚴重的發炎、疼痛和局部組織壞死。

對於寵物主人而言，識別頰囊阻塞可能具有挑戰性。倉鼠雙頰塞滿食物是常見且正常的現象。然而，正常的儲食行為是暫時的，倉鼠最終會在巢穴或食盆中清空頰囊。若發現倉鼠面部或頸部單側或雙側出現持續、無變化的腫脹，絕不能掉以輕心。區分正常的囤積行為與真正的阻塞至關重要，編者提醒，後者很容易被誤診為腫瘤或皮下腫塊，但兩者所需的緊急獸醫干預完全不同。

成因與風險因素

頰囊阻塞的主要誘因是在倉鼠的生活環境中引入了不合適的食物或墊料。由於頰囊依賴乾燥、順滑的運動來排空其內容物，任何具有黏性、尖銳或高纖維的物質都會干擾這一機制。

常見成因包括：

• 黏性或高糖食物： 含有蜂蜜、糖蜜、花生醬或軟質水果的零食會在頰囊內起到膠水般的作用。一旦攝入這些食物，牠們會將種子、墊料和毛髮黏合在一起，形成緊密且無法移動的塊狀物，使倉鼠的臉部肌肉無法將其排出。
• 不合適的墊料： 蓬鬆、合成或棉質的築巢材料非常危險。細小的纖維極易纏結，吸收口腔中的水分，並形成倉鼠無法排出的緊密氈狀塞子。這些纖維還可能纏繞在頰囊脆弱的內壁上，阻斷血液循環。
• 尖銳或過大的食物： 大型種子、尖銳的外殼或過大的堅果可能會卡在頰囊壁上，阻止其他內容物滑出。
• 異物： 倉鼠啃咬的小塑料碎片、紙板或其他非食物物品很容易滯留。

雖然所有品種的倉鼠都可能患上此病，但不同品種之間的解剖學差異起到了重要作用。敘利亞倉鼠（黃金鼠）因其頰囊容量巨大而特別容易發生此病。正如一本權威獸醫內科參考書中所述：

「一隻敘利亞倉鼠的頰囊甚至可以容納一整顆帶殼的花生。」

這種驚人的容量意味著敘利亞倉鼠更有可能嘗試攜帶體積龐大、極易被卡住或滯留的物品。

臨床症狀

每日監察倉鼠的面部對稱性和行為至關重要。由於倉鼠是獵物物種，牠們天生會隱藏疼痛和疾病症狀，直至病情發展到嚴重階段。

• 明顯的頰囊腫塊（常見）： 面部、下頜或頸部單側或雙側出現持續、堅硬或硬實的腫塊，且在24小時內大小無變化或未消失。
• 頰囊內食物壞死並黏附（偶見）： 倉鼠口腔散發出腐爛的惡臭，通常伴有下巴周圍毛髮潮濕、流涎，或口鼻有分泌物。
• 進食或咀嚼困難（偶見）： 倉鼠可能對食物表現出興趣但隨後丟棄、痛苦地用爪子抓嘴，或無法完全閉合口腔。
• 精神萎靡與體重減輕（偶見）： 由於阻塞引起疼痛並阻礙正常進食，倉鼠可能會變得不活躍、停止梳理毛髮，且體重迅速下降。
• 眼部分泌物或腫脹（罕見）： 在嚴重病例中，極度膨脹的頰囊所產生的壓力可能會壓迫眼眶後部，導致受影響一側的眼睛突出或流淚。

若頰囊持續腫脹且在數小時內未排空，應接受獸醫檢查。

獸醫診斷方法

如果您懷疑倉鼠患有頰囊阻塞，必須進行專業的獸醫檢查。將阻塞與其他常見的面部腫塊（如頰囊腫瘤、牙科膿腫或皮下腫塊）區分開來至關重要。

獸醫首先會進行體格檢查。由於倉鼠體型細小、脆弱，且在接受檢查時容易產生壓力，獸醫可能需要使用輕度鎮靜或氣體麻醉，以進行安全且徹底的評估。診斷過程通常包括：

1. 使用棉簽探查： 獸醫會將濕潤的無菌棉簽輕輕插入頰囊的口腔開口。通過小心探查頰囊，獸醫可以感覺到腫塊是由鬆散的食物、實體腫瘤，還是黏稠、黏附的腐爛物質塞子組成。
2. 頰囊外翻： 這是診斷和評估阻塞嚴重程度的金標準。獸醫會小心地將頰囊由內向外翻出，露出內壁黏膜。這樣可以直接觀察組織，以確定食物是否已壞死並黏附，並檢查是否存在潛在的潰瘍、撕裂或腫瘤。

正如獸醫文獻所述：

「可以將頰囊外翻或使用棉簽進行探查，以確定是否存在皮下腫塊或食物。」

頰囊的開口位於嘴唇內側，處於頰齒的前方。

治療方案

治療頰囊阻塞的重點在於清除滯留物質、清潔受影響的組織，並控制任何繼發感染或疼痛。目前沒有任何家用療法或藥物可以安全地溶解阻塞物，必須由獸醫進行人工干預。

• 人工清除與清創： 在鎮靜或麻醉狀態下，獸醫會將頰囊外翻，並小心地剝離黏附的腐爛食物或墊料。此操作必須極其小心，以避免撕裂脆弱的黏膜。
• 沖洗（灌洗）： 清除大部分物質後，獸醫會使用溫熱的無菌生理鹽水或稀釋的消毒溶液徹底沖洗頰囊。這可以洗去微小的碎片、細菌和毒素。
• 藥物治療： 如果頰囊內壁出現潰瘍、發炎或感染，獸醫會處方合適的藥物。這通常包括全身性抗生素以治療或預防感染，以及消炎止痛藥以緩解倉鼠的不適並鼓勵其恢復進食。
• 手術干預（頰囊切除術）： 在嚴重病例中，若阻塞長期未得到治療且頰囊組織已經壞死，獸醫可能需要通過手術切除受影響的頰囊。倉鼠可以很好地適應僅用單側頰囊生活。

預後

頰囊阻塞的預後高度取決於疾病被發現和治療的速度。

如果在早期發現阻塞——即在食物開始腐爛並損傷組織之前——預後極佳。一旦清空並沖洗頰囊，大多數倉鼠會在幾天內完全康復，除了調整飲食外，不需要長期的生活方式改變。

如果阻塞呈慢性，並已導致廣泛的組織壞死、嚴重感染或全身性疾病，則預後較為謹慎。由於患者體型細小，且存在術後併發症的風險，切除頰囊的手術本身具有一定風險。雖然該物種在接受頰囊切除術後的長期預後數據有限，但在細心的支持性護理下，許多倉鼠仍能維持良好的生活質素。

預防方法

通過適當的飼養管理和飲食選擇，頰囊阻塞是高度可預防的。

• 選擇合適的食物： 避免給倉鼠餵飼黏性、高糖或高度加工的人類食物。應以高質量的倉鼠糧、安全的種子以及適量新鮮爽脆的蔬菜為主。避免提供過大或過於尖銳的帶殼整顆堅果。
• 使用安全的築巢材料： 切勿使用由棉花、竹纖維或合成纖維製成的市售「蓬鬆墊料」。這些纖維無法溶解，是導致嚴重阻塞的主要原因。相反，應使用碎紙、白楊木屑或高質量的紙基墊料。
• 定期清理籠舍： 監察倉鼠囤積食物的情況。如果發現牠們囤積了大量新鮮或潮濕的食物，應每日清理，以免食物變質或變得黏稠。

何時聯絡獸醫

如果您發現倉鼠的面部、頸部或肩部周圍出現任何異常且持續的腫脹，應聯絡獸醫。

如果倉鼠出現嚴重不適的跡象，包括口腔散發惡臭、持續流涎、無法閉合口腔、完全拒絕進食或極度萎靡，必須立即尋求獸醫治療。 這些症狀表明存在嚴重的阻塞或感染，需要緊急的專業干預。

特定品種注意事項

敘利亞倉鼠（黃金鼠）

敘利亞倉鼠（Mesocricetus auratus）因其體型較大且頰囊容量巨大，特別容易發生頰囊阻塞。由於敘利亞倉鼠可以輕易將整顆帶殼花生或大塊紙板等大件物品塞進頰囊，主人必須格外小心。避免提供任何可能橫向卡在頰囊中的大型、堅硬或尖銳物品，並嚴格避免餵飼任何黏性零食。

參考文獻

• 《小動物皮膚病學：彩色圖譜與治療指南》（Small-Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide），第529頁。