ขี้ตาแมว: สีและลักษณะเนื้อสัมผัสบอกอะไรคุณได้บ้าง

คำตอบโดยย่อ

ตาทั้งสองข้างเปิดกว้างเท่ากัน มีความสดใสเท่ากัน และไม่มีแผ่นฟิล์มขุ่นบนพื้นผิว นี่คือลักษณะพื้นฐานปกติที่คุณใช้เปรียบเทียบ

สีของขี้ตาบอกว่ากำลังเกิดการอักเสบชนิดใด แต่ไม่ได้บอกว่าปัญหานัยน์ตานั้นฉุกเฉินเพียงใด

ระดับความฉุกเฉินนั้นตัดสินโดยตัวดวงตาเอง ได้แก่ แมวพยายามหลับตาไว้หรือไม่ พื้นผิวดวงตาสูญเสียความเงางามไปหรือไม่ รูม่านตามีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ และแมวยินยอมให้คุณเข้าใกล้ตาหรือไม่ ขี้ตาใสไหลเป็นน้ำจากตาที่ปิดแน่นและเจ็บปวด เป็นปัญหาที่ใหญ่กว่าขี้ตาสีเขียวหนาข้นจากตาที่เปิดกว้างและสบายตามาก

• ใสและเป็นน้ำ หมายถึง การระคายเคือง ความเจ็บปวด หรือปัญหาการระบายน้ำตา ซึ่งเป็นขี้ตาที่มักพบร่วมกับแผลที่กระจกตามากที่สุด
• สีเทาหรือสีขาวและเป็นเส้นเหนียว หมายถึง เมือก มักเกิดจากการระคายเคืองเรื้อรัง หรือพื้นผิวดวงตาแห้ง ขาดความชุ่มชื้น
• สีเหลืองหรือสีเขียว หมายถึง หนอง ซึ่งมีเซลล์เม็ดเลือดขาว และหมายความว่าเชื้อแบคทีเรียเข้ามามีส่วนเกี่ยวข้องแล้ว แม้ว่าแบคทีเรียอาจไม่ได้เป็นสาเหตุเริ่มต้นก็ตาม
• คราบสีน้ำตาลสนิมบนขน ไม่ใช่เลือดและไม่ใช่การติดเชื้อ แต่เป็นเม็ดสีในน้ำตาที่ทำปฏิกิริยากับออกซิเจน ซึ่งหมายความว่ามีน้ำตาไหลล้นออกมาเป็นเวลานานแล้ว
• การหรี่ตา ความขุ่น รูม่านตาเปลี่ยนแปลง หรือมีเลือดออก เป็นปัญหาที่ต้องพบสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกัน ไม่ว่าจะขี้ตาสีอะไรก็ตาม

:::danger
ห้ามหยอดยาที่มีสเตียรอยด์ลงในตาของแมวโดยเด็ดขาด เว้นแต่สัตวแพทย์ได้ทำการย้อมสีตานั้นและยืนยันแล้วว่าไม่มีแผลที่กระจกตา

ยาสเตียรอยด์จะกดการซ่อมแซมกระจกตาและส่งเสริมเอนไซม์ที่ย่อยสลายคอลลาเจน หากใช้กับกระจกตาที่มีแผล สามารถเปลี่ยนแผลตื้นๆ ให้กลายเป็นแผลเปื่อยหลุดและทะลุได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน นี่คือสิ่งที่สร้างความเสียหายมากที่สุดที่เจ้าของทำด้วยยาหยอดตาที่เหลืออยู่ เพราะฉลากยามักไม่ได้ระบุคำว่า "สเตียรอยด์" ด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย คำเช่น prednisolone, dexamethasone หรือ hydrocortisone ในส่วนผสมล้วนหมายถึงสเตียรอยด์
:::

ตัดสินใจใน 60 วินาที

ทำไมสีจึงบอกสาเหตุ แต่ไม่ได้บอกความรุนแรง

น้ำตาไม่ได้เป็นเพียงน้ำเกลือ ฟิล์มที่ปกคลุมดวงตามีชั้นนอกสุดเป็นน้ำมันจากต่อมบริเวณขอบเปลือกตาเพื่อป้องกันการระเหย ชั้นกลางเป็นน้ำจากต่อมน้ำตา และชั้นเมือกเหนียวที่ผลิตโดย goblet cells ในเยื่อตาเพื่อยึดฟิล์มทั้งหมดไว้กับกระจกตา

ขี้ตาก็คือฟิล์มน้ำตานั้นที่เปลี่ยนแปลงไป การที่ส่วนใดเปลี่ยนแปลงไปจะบอกว่ากำลังเกิดกระบวนการใดอยู่

ขี้ตาแบบใสเป็นน้ำ (Serous) ชั้นน้ำตาถูกผลิตออกมามากเกินไป หรือผลิตออกมาตามปกติแต่ระบายไม่ออก การผลิตมากเกินไปเป็นปฏิกิริยาสะท้อนกลับต่อความเจ็บปวดหรือการระคายเคือง ส่วนการระบายไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำตาที่ทอดจากหัวตาลงสู่จมูกเกิดการอุดตัน หรือในสายพันธุ์หน้าสั้น เกิดการบิดเบี้ยวจากรูปทรงของกะโหลกศีรษะ

ขี้ตาแบบเมือก สีเทาหรือสีขาวและเป็นเส้นเหนียว (Mucoid) Goblet cells กำลังทำงานอย่างหนัก ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการระคายเคืองที่พื้นผิวเรื้อรัง และฟิล์มน้ำตาบางเกินกว่าจะปกป้องกระจกตา ขี้ตาที่หนา เหนียว เป็นเส้น พร้อมกระจกตาที่ดูหม่นหมอง ทำให้เกิดข้อสงสัยเรื่องภาวะตาแห้ง ซึ่งพบได้น้อยกว่าในแมวเมื่อเทียบกับสุนัขแต่ก็เกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะในกรณีที่เชื้อเฮอร์พีส์ไวรัสทำลายเนื้อเยื่อสร้างน้ำตา

ขี้ตาเป็นหนอง สีเหลือง สีครีม หรือสีเขียว (Purulent) สีนี้มาจากเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลและสารย่อยสลาย ซึ่งหมายความว่ามีแบคทีเรียเข้ามาเกี่ยวข้อง แต่ไม่ได้หมายความว่าแบคทีเรียเป็นจุดเริ่มต้น ในแมว เยื่อตาอักเสบจากแบคทีเรียส่วนใหญ่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ซ้ำเติมบนปัญหาไวรัสหรือปัญหากระโครงสร้าง นั่นคือเหตุผลที่ยาหยอดตาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียวมักทำให้อาการดีขึ้นเพียงเล็กน้อยแล้วกลับมาเป็นซ้ำอีก

คราบสีน้ำตาลสนิมหรือสีน้ำตาลแดงบนขนใต้ตา Porphyrin เป็นเม็ดสีที่ขับออกมาทางน้ำตา มันจะเข้มขึ้นเมื่อสัมผัสกับอากาศและแสง ดังนั้นแมวที่มีขนสีอ่อนและมีน้ำตาไหลล้นเรื้อรังจะเกิดคราบที่เป็นเอกลักษณ์นี้ มันเป็นเครื่องหมายแสดงถึงน้ำตาไหลล้นเรื้อรัง ไม่ใช่เลือด และไม่ใช่การติดเชื้อ

เลือดสด เลือดในขี้ตาหมายถึงการได้รับบาดเจ็บ แผลลึกที่กระจกตา ก้อนเนื้อ หรือปัญหาการแข็งตัวของเลือด และการมีเลือดขังอยู่ภายในช่องหน้าม่านตาถือเป็นภาวะฉุกเฉินในทุกกรณี

ลักษณะดวงตาที่สุขภาพดีเป็นอย่างไร

มองดูแมวในแสงแดดธรรมชาติ จากด้านหน้าและจากแต่ละข้างในระดับสายตา เปรียบเทียบตาทั้งสองข้างเข้าด้วยกัน เพราะข้อมูลอ้างอิงที่ดีที่สุดสำหรับตาข้างหนึ่งคือตาอีกข้างเสมอ

ตาทั้งสองข้างควรเปิดกว้างเท่ากัน พื้นผิวควรทำหน้าที่เหมือนกระจกเงา คุณควรเห็นภาพสะท้อนของหน้าต่างที่คมชัดบนดวงตา การที่ภาพสะท้อนนั้นนุ่มนวลลงหรือแตกกระจายหมายความว่าพื้นผิวกระจกตาได้รับความเสียหาย

ตาขาวควรเป็นสีขาวโดยมีเส้นเลือดสีชมพูขนาดเล็กบางๆ เปลือกตาที่สามซึ่งเป็นแผ่นเยื่อสีอ่อนที่หัวตาควรเห็นได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น

รูม่านตาควรมีขนาดเท่ากันและควรหดแคบลงทั้งสองข้างเมื่อมีแสงส่องกระทบ รูม่านตาของแมวจะเป็นช่องแนวตั้งในแสงจ้าและเป็นวงกลมในแสงสลัว และเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นให้ประเมินในเวลาเดียวกันภายใต้แสงเดียวกัน

ก้อนคราบแข็งสีเข้มขนาดเล็กที่หัวตาในตอนกลางคืนเป็นเรื่องปกติในแมวหลายตัว โดยเฉพาะแมวที่มีสีขนเข้มกว่า และสามารถเช็ดออกได้ง่าย

บันทึกที่มีวันที่และน้ำหนักมีค่ามากกว่าการบอกเล่าจากความทรงจำเมื่อไปตามนัดหมายการตรวจ บันทึกว่าตาข้างใดเริ่มก่อน ขี้ตามีลักษณะอย่างไรในแต่ละวัน และยาหรือสิ่งใดที่คุณใส่ลงไปในตา

การเปลี่ยนแปลงที่ต้องดำเนินการในวันนี้

ตาถูกหลับแน่นหรือปิดไว้

การเกร็งของเปลือกตา (Blepharospasm) คือความเจ็บปวด แมวไม่ได้หรี่ตาเล่นๆ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสองประการคือแผลที่กระจกตาและสิ่งแปลกปลอมที่ติดอยู่ใต้เปลือกตาที่สาม ซึ่งทั้งสองอย่างสามารถรักษาได้หากพบสัตวแพทย์อย่างรวดเร็ว และเป็นอันตรายต่อการมองเห็นหากปล่อยทิ้งไว้

กระจกตาสูญเสียความเงางาม หรือดูเป็นสีฟ้า สีเทา หรือขุ่นฝ้า

ภาวะกระจกตาบวมน้ำ (Corneal oedema) หมายถึงมีของเหลวเข้าไปในเนื้อเยื่อกระจกตา ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อพื้นผิวหรือชั้นเยื่อบุภายในได้รับความเสียหาย หรือเมื่อความดันภายในดวงตาสูงขึ้น

รูม่านตามีการเปลี่ยนแปลง

รูม่านตาหดแคบลงในข้างที่เจ็บปวดร่วมกับม่านตาที่สีคล้ำลงเป็นภาพคลินิกทั่วไปของม่านตาอักเสบ รูม่านตาที่ขยายกว้างมากและไม่ตอบสนองต่อแสงในดวงตาที่ขุ่นและอาจโตขึ้น บ่งชี้ถึงภาวะต้อหิน ซึ่งในแมวมักเป็นผลตามมาจากม่านตาอักเสบและทำลายการมองเห็นได้อย่างรวดเร็ว

เปลือกตาที่สามยกขึ้นยื่นออกมาปกคลุมดวงตา

เปลือกตาที่สามจะยกสูงขึ้นเมื่อมีความเจ็บปวด มีภาวะขาดน้ำ มีก้อนเนื้อหลังดวงตา และเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการเฉพาะที่ส่งผลต่อตาทั้งสองข้างในแมวบางตัว ในทุกกรณีจำเป็นต้องได้รับการตรวจ

อาการบวมรอบๆ หรือหลังดวงตา

ดวงตาที่ถูกดันมาข้างหน้า หรือกรณีที่แมวแสดงอาการเจ็บปวดเมื่อเปิดปาก อาจมีฝีหรือก้อนเนื้ออยู่หลังลูกตา

อะไรคือสาเหตุที่แท้จริง

Feline herpesvirus-1 สาเหตุหลักของขี้ตาแมวทั่วโลก การสัมผัสเชื้อครั้งแรกมักเกิดขึ้นในวัยลูกแมว มักร่วมกับการจามและมีน้ำมูก แล้วเชื้อไวรัสจะซ่อนตัวอยู่ในเส้นประสาทไปตลอดชีวิต มันจะกลับมากำเริบเมื่อเกิดความเครียด เช่น แมวตัวใหม่ การย้ายบ้าน การฝากเลี้ยง การผ่าตัด หรือป่วยด้วยโรคอื่น การกำเริบในแมวโตมักเกิดข้างเดียว มันสามารถทำให้เกิดแผลที่กระจกตาแบบแตกกิ่งก้าน ซึ่งเกือบจะใช้การวินิจฉัยได้ทันทีเมื่อเห็นจากการย้อมสี fluorescein และในระยะยาวสามารถทำให้เกิดแผลเป็นที่พื้นผิวหรือทำให้เยื่อตาเชื่อมติดกับกระจกตา

Chlamydia felis แบคทีเรียชนิดหนึ่ง และเป็นหนึ่งในสาเหตุจากแบคทีเรียปฐมภูมิที่แท้จริงเพียงไม่กี่ชนิด มันทำให้เกิดการบวมของเยื่อตาอย่างชัดเจน ทำให้เนื้อเยื่อสีชมพูรอบดวงตาดูบวมและนูนขึ้น โดยปกติจะเริ่มที่ตาข้างหนึ่งแล้วลามไปยังอีกข้างภายในไม่กี่วัน และมักพบในแมวเด็กและครัวเรือนที่มีแมวหลายตัว รักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบกินทั่วร่างกาย มักใช้ doxycycline ครบกำหนด ไม่ใช่การใช้ยาหยอดตาเพียงอย่างเดียว ในบางประเทศมีวัคซีนป้องกัน

สายพันธุ์ Mycoplasma ลักษณะอาการและการรักษาคล้ายคลึงกัน

Feline calicivirus มักพบแผลในปากและอาการขาเจ็บมากกว่าปัญหาทางตา แต่จัดอยู่ในรายการที่ต้องพิจารณาในแมวเด็กที่มีปัญหาน้ำมูกมูกเลือดบนใบหน้า

แผลที่กระจกตา เกิดจากการได้รับบาดเจ็บ รอยข่วนจากการต่อสู้ของแมว เชื้อเฮอร์พีส์ไวรัส หรือสิ่งแปลกปลอม มีขี้ตาเป็นน้ำ หรี่ตา เปลือกตาที่สามยกขึ้น วินิจฉัยได้ในไม่กี่วินาทีด้วยการย้อมสี fluorescein

สิ่งแปลกปลอม เศษหญ้าหรือชิ้นส่วนพืชติดอยู่ใต้เปลือกตาที่สาม เกิดขึ้นฉับพลัน เป็นข้างเดียว เจ็บปวดอย่างรุนแรง จำเป็นต้องใช้ยาชาเฉพาะที่และการตรวจดูหลังเปลือกตาที่สามอย่างเหมาะสม ซึ่งไม่ใช่สิ่งที่จะทำเองที่บ้านได้

ม่านตาอักเสบ (Uveitis) การอักเสบภายในดวงตา จุดสำคัญคือในแมวมักเป็นอาการของโรคทั่วร่างกาย เช่น ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในแมว (FIV) ไวรัสลิวคีเมียในแมว (FeLV) โรคช่องท้องอักเสบติดต่อในแมว (FIP) โรคท็อกโซพลาสโมซิส บาร์โตเนลลา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือความดันโลหิตสูง แมวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นม่านตาอักเสบควรได้รับการตรวจวินิจฉัยทั่วร่างกาย ไม่ใช่แค่หยอดยา

ปัญหาเปลือกตา ภาวะเปลือกตาม้วนเข้าข้างใน (Entropion) ซึ่งขอบเปลือกตาม้วนเข้าและขนตาครูดกับกระจกตา พบได้บ่อยในสายพันธุ์หน้าสั้นและแมวสูงวัยที่สูญเสียไขมันบนใบหน้า ภาวะเปลือกตาแหว่งแต่กำเนิด (Eyelid agenesis) ซึ่งเป็นช่องว่างแต่กำเนิดที่เปลือกตาบนด้านนอก เป็นความผิดปกติเฉพาะในแมวที่ทำให้เกิดการระคายเคืองตลอดชีวิตและจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

แผ่นกระจกตาตาย (Corneal sequestrum) แผ่นเนื้อเยื่อกระจกตาที่ตายสีน้ำตาลหรือสีดำ พบได้เป็นพิเศษในพันธุ์เปอร์เซีย ฮิมาลายัน เบอร์มิส และไซแอมมิส มักเกิดตามหลังการระคายเคืองเรื้อรังหรือเชื้อเฮอร์พีส์ไวรัส ดูน่าตกใจและเป็นปัญหาที่ต้องผ่าตัด

กระจกตาอักเสบชนิดอีโอซิโนฟิล (Eosinophilic keratitis) แผ่นเนื้อเยื่อสีชมพู นูน ขรุขระเล็กน้อย เจริญข้ามกระจกตา เป็นภาวะที่พบในแมวเป็นหลัก รักษาแตกต่างจากการติดเชื้ออย่างสิ้นเชิง

ท่อน้ำตาอุดตันหรือระบายบกพร่อง พบได้บ่อยในแมวพันธุ์เปอร์เซีย เอ็กโซติก ชอร์ตแฮร์ และแมวหน้าสั้นอื่นๆ ซึ่งท่อน้ำตาหักงอจากรูปทรงกะโหลกศีรษะ ผลที่ได้คือใบหน้าเปียกและมีคราบตลอดเวลาในแมวที่ดวงตาสบายดี เป็นเรื่องของการจัดการไม่ใช่การรักษาให้หายขาด

ก้อนเนื้อ ในแมวสูงวัย อาจพบก้อนเนื้อที่ขอบเปลือกตาหรือเปลือกตาที่สาม ในแมวสีขาวหรือหน้าสีอ่อนในพื้นที่ที่มีแดดจัด มะเร็งเซลล์สแควมัส (Squamous cell carcinoma) ที่ส่งผลต่อผิวหนังเปลือกตาที่ไม่มีเม็ดสีเป็นความเสี่ยงที่แท้จริง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการร่มเงาและการหลีกเลี่ยงแสงแดดจึงมีความสำคัญสำหรับแมวเหล่านั้น

เรื่องนี้เปลี่ยนแปลงไปอย่างไรตามอายุ สายพันธุ์ และครัวเรือน

ลูกแมว ขี้ตาที่ปรากฏก่อนที่ตาจะเปิด หรือเปลือกตาที่นูนปิดในลูกแมวตัวเล็กถือเป็นภาวะฉุกเฉิน การติดเชื้อถูกกักไว้หลังเปลือกตาที่ปิดสนิทและสามารถทำลายดวงตาได้ สัตวแพทย์ต้องเป็นผู้เปิดเปลือกตา การระบาดทั้งครอกมักเกิดจากเชื้อเฮอร์พีส์ไวรัสหรือคลามัยเดีย และความเสียหายที่เกิดขึ้นในตอนนี้ รวมถึงเยื่อตาที่ยึดติดกับกระจกตา จะเป็นรอยโรคถาวร

แมวโต ขี้ตาข้างเดียวที่เป็นซ้ำโดยไม่มีแมวตัวอื่นได้รับผลกระทบ มักเป็นการกำเริบของเชื้อเฮอร์พีส์ ให้มองหาสิ่งกระตุ้นในช่วงสองสัปดาห์ก่อนที่อาการจะเริ่มขึ้น

แมวสูงวัย ม่านตาอักเสบที่เกิดขึ้นใหม่ ก้อนเนื้อที่เปลือกตา หรือการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน ควรได้รับการวัดความดันโลหิตและตรวจเลือด ภาวะความดันโลหิตสูงในแมวสูงวัยพบได้บ่อย รักษาได้ และมักตรวจพบครั้งแรกผ่านทางดวงตา

สายพันธุ์หน้าสั้น แมวพันธุ์เปอร์เซีย เอ็กโซติก ชอร์ตแฮร์ และฮิมาลายัน มีเบ้าตาตื้น ดวงตาโปน ท่อน้ำตาบิดเบี้ยว และมักมีความรุนแรงของภาวะเปลือกตาม้วนเข้าบางระดับ ลักษณะพื้นฐานของพวกมันคือหัวตาที่เปียกชื้นเล็กน้อย ทำให้ยากต่อการสังเกตเมื่อมีสิ่งเปลี่ยนแปลงไปอย่างแท้จริง ดังนั้นถ่ายภาพใบหน้าปกติไว้ขณะที่แมวยังมีสุขภาพดี

ครัวเรือนที่มีแมวหลายตัวและแมวที่รับเลี้ยงใหม่ แมวมาใหม่ที่มีขี้ตา โดยเฉพาะจากสถานสงเคราะห์ หรือการอยู่รวมกันเป็นกลุ่ม ควรได้รับการแยกเดี่ยวจนกว่าจะได้รับการตรวจ ทั้งคลามัยเดียและเฮอร์พีส์แพร่กระจายโดยการสัมผัสโดยตรง และผ่านเครื่องนอนและมือที่ใช้ร่วมกัน

ตรวจดูแมวทั้งตัว ไม่ใช่แค่ดวงตา ความอยากอาหาร การดื่มน้ำ การจาม และระดับพลังงาน จะช่วยแยกปัญหาตาเฉพาะที่ออกจากโรคติดเชื้อหรือโรคทั่วร่างกายที่บังเอิญแสดงอาการที่ตาก่อน

กิจวัตรที่บ้านเพื่อดูแลตาให้ปลอดภัยจนกว่าจะถึงนัดหมาย

การทำความสะอาดเป็นการดูแลประคับประคอง ไม่ใช่การรักษา และต้องไม่ทำให้การไปพบสัตวแพทย์สำหรับตาที่มีอาการเจ็บปวดล่าช้าออกไป

ใช้น้ำต้มสุกที่เย็นแล้วหรือน้ำเกลือปราศจากเชื้อบนสำลีหรือแผ่นผ้าก๊อซนุ่มๆ เช็ดจากหัวตาออกไปด้านนอกเพียงครั้งเดียว แล้วทิ้งแผ่นนั้น ใช้แผ่นใหม่สำหรับตาอีกข้างเสมอ เพราะการใช้ผ้าชิ้นเดียวกับตาทั้งสองข้างคือวิธีที่ทำให้ปัญหาตาข้างเดียวกลายเป็นปัญหาตาทั้งสองข้าง

สำหรับเปลือกตาที่มีคราบแข็งเกรอะกรังและติดกัน ให้วางแผ่นผ้าอุ่นชุ่มน้ำประคบไว้ที่เปลือกตาเป็นเวลาครึ่งนาทีเพื่อให้คราบอ่อนนุ่มลง แทนที่จะดึงออก การดึงจะทำให้ขอบเปลือกตาที่บอบบางฉีกขาด

ห้ามใช้คอตตอนบัดใกล้ดวงตา ห้ามใช้กระดาษทิชชูที่ปล่อยเส้นใย และห้ามใช้แผ่นเช็ดทำความสะอาดที่มีน้ำหอม แอลกอฮอล์ หรือสารกันเสียที่จำหน่ายสำหรับการทำความสะอาดสัตว์เลี้ยงทั่วไป

ควรถ่ายภาพในแสงแดดธรรมชาติก่อนทำความสะอาด เนื่องจากลักษณะที่คุณกำลังอธิบายจะหายไปเมื่อคุณไปถึงคลินิก

สิ่งที่ไม่ควรทำเด็ดขาด

ห้ามใช้ยาหยอดตาที่มีสเตียรอยด์โดยไม่ได้ผ่านการตรวจย้อมสี fluorescein เด็ดขาด

ได้กล่าวถึงไว้ข้างต้นแล้ว และคุ้มค่าที่จะย้ำซ้ำ เพราะมันเป็นความผิดพลาดที่ต้องแลกด้วยดวงตา

ห้ามใช้ยาหยอดตาแก้ตาแดงหรือยาลดการคั่งของหลอดเลือดสำหรับคนเด็ดขาด

ยาดังกล่าวทำงานโดยการหดหลอดเลือด ซึ่งจะกำจัดรอยแดงที่เป็นสัญญาณเตือนที่ดีที่สุดของคุณออกไป และไม่ได้ช่วยแก้ปัญหาแฝงแต่อย่างใด

ห้ามล้างตาด้วยสิ่งอื่นใดนอกจากน้ำเกลือปราศจากเชื้อหรือน้ำต้มสุกที่เย็นแล้วเด็ดขาด

ห้ามใช้น้ำชา น้ำคาโมมายล์ น้ำยาฆ่าเชื้อผสมเจือจาง สารละลายกรดบอริก หรือน้ำเกลือที่ผสมเองที่บ้านในความเข้มข้นที่ไม่ทราบแน่ชัด

ห้ามสันนิษฐานว่าอาการที่ดีขึ้นหมายถึงการหายขาดในการกำเริบของเชื้อเฮอร์พีส์

ดวงตามักจะดูดีขึ้นภายในไม่กี่วันแต่ไวรัสยังคงอยู่ตรงนั้น การหยุดการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเร็วเกินไปเป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้เกิดการกำเริบอย่างรวดเร็ว

อย่าพึ่งพาอาหารเสริมไลซีน (lysine) เป็นคำตอบหลัก

ไลซีนมีการจำหน่ายอย่างแพร่หลายสำหรับเชื้อ feline herpesvirus แต่การศึกษาที่มีกลุ่มควบคุมไม่ได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่สอดคล้องกัน และในการเลี้ยงรวมกัน งานวิจัยบางชิ้นชี้ว่าอาจทำให้อาการแย่ลงได้ มันไม่ใช่สิ่งที่จะมาทดแทนการตรวจและการรักษาดวงตา

อย่าล่าช้าเพียงเพราะแมวยังคงกินอาหารได้

แมวที่มีอาการเจ็บตาอย่างรุนแรงมักจะกินอาหารได้ตามปกติ ความอยากอาหารจึงเป็นเครื่องมือประเมินความฉุกเฉินทางตาที่ดีไม่ได้

สัตวแพทย์จะถามอะไรและจะทำอะไรบ้าง

เตรียมพร้อมสำหรับคำถามเหล่านี้ และเตรียมคำตอบไว้ให้พร้อม:

• ตาข้างใดเริ่มก่อน และกี่วันมาแล้ว
• ขี้ตามีการเปลี่ยนลักษณะตามเวลาหรือไม่ เช่น ใสในวันแรกและกลายเป็นสีเหลืองในวันที่สาม
• แมวมีอาการหรี่ตา ถูตา หรือกลัวแสงหรือไม่
• อาการจาม น้ำมูก แผลในปาก ความอยากอาหาร พลังงาน
• ประวัติการฉีดวัคซีน และแมวออกไปนอกบ้านหรือไม่
• แมวตัวอื่นในบ้าน และมีตัวใดได้รับผลกระทบหรือไม่
• ความเครียดเมื่อเร็วๆ นี้: สัตว์เลี้ยงใหม่ ทารกใหม่ ย้ายบ้าน ฝากเลี้ยง งานก่อสร้าง
• ทุกสิ่งที่ใส่ลงในตาไปแล้ว รวมถึงใบสั่งยาที่เหลืออยู่และผลิตภัณฑ์ที่ซื้อเองตามร้านขายยา

การตรวจวินิจฉัยจะดำเนินไปตามลำดับที่ค่อนข้างแน่นอน การตรวจดูโดยรวมเพื่อหาความไม่สมมติและภาพสะท้อนจากกระจกตาแต่ละข้าง การย้อมสี fluorescein ซึ่งหยอดเป็นหยดและจะปรากฏเป็นสีเขียวบริเวณที่พื้นผิวกระจกตาสูญหายไป ซึ่งต้องทำก่อนการตัดสินใจใช้สเตียรอยด์ใดๆ การตรวจ Schirmer tear test หากขี้ตาหนาข้นและพื้นผิวดูหม่นหมอง การวัดความดันภายในดวงตาหากมีความสงสัยเรื่องต้อหินหรือม่านตาอักเสบ การตรวจดูหลังเปลือกตาที่สาม มักทำหลังจากหยอดยาชาเฉพาะที่ ในตาที่มีอาการเจ็บปวดข้างเดียวอย่างฉับพลัน

การป้ายเยื่อตาเพื่อส่งตรวจ PCR สามารถแยกแยะเชื้อ herpesvirus, chlamydia และ mycoplasma ได้ และคุ้มค่าที่จะขอตรวจเมื่อปัญหานั้นเป็นซ้ำ เมื่อได้รับผลกระทบทั้งบ้าน หรือเมื่อการรักษาในรอบแรกล้มเหลว

หากยืนยันว่าเป็นม่านตาอักเสบ คาดว่าจะมีการวัดความดันโลหิต การตรวจไวรัส FeLV และ FIV และการตรวจเลือดทั่วไป เพราะในแมว ดวงตานั้นมักรายงานถึงสิ่งผิดปกติที่เกิดขึ้นที่อื่น

การส่งต่อไปยังสัตวแพทย์เชี่ยวชาญด้านโรคตา มีความเหมาะสมสำหรับแผลที่ไม่หาย แผ่นกระจกตาตาย ภาวะเปลือกตาแหว่งแต่กำเนิด ต้อหิน หรือกรณีใดๆ ที่การมองเห็นกำลังอยู่ในภาวะเสี่ยง ความพร้อมให้บริการแตกต่างกันอย่างมากตามประเทศและภูมิภาค ดังนั้นควรสอบถามแต่เนิ่นๆ ดีกว่ารอหลังจากคอร์สการรักษาล้มเหลวไปสองครั้ง

เมื่อใดที่ต้องขอความช่วยเหลือ

ไปพบสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกันสำหรับอาการต่อไปนี้:

• แมวปิดตาหรือหรี่ตาลงครึ่งหนึ่ง
• กระจกตาขุ่น สีฟ้า หรือสูญเสียภาพสะท้อนเหมือนกระจกเงา
• รูม่านตามีขนาดต่างกัน หรือม่านตาดูมีสีหรือเนื้อสัมผัสต่างไป
• มีเลือดในหรือรอบดวงตา
• ขี้ตาหนาข้นเชื่อมเปลือกตาติดกัน
• ปัญหาตาใดๆ ในลูกแมว รวมถึงขี้ตาก่อนที่ตาจะเปิด
• มีขี้ตาร่วมกับการไม่กินอาหาร ซึม หรือหายใจลำบาก

แสงแดดธรรมชาติที่หน้าต่างเป็นแสงที่ดีที่สุดสำหรับตรวจประจำวัน ประเมินตาทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน ภายใต้แสงเดียวกัน และมองหาภาพสะท้อนบนกระจกตาแต่ละข้าง

ไปพบสัตวแพทย์ทันที นอกเวลาทำการ หากดวงตาดูโตขึ้นหรือโปน หากแมวมีความเจ็บปวดอย่างชัดเจนและไม่สามารถสงบลงได้ หรือหากได้รับการบาดเจ็บที่ทราบแน่ชัด เช่น รอยข่วนจากการต่อสู้ของแมวบนใบหน้า

นัดหมายการตรวจตามปกติภายในไม่กี่วันสำหรับขี้ตาที่ไม่หายแต่ไม่มีอาการเจ็บปวด สำหรับคราบน้ำตาที่แย่ลง หรือสำหรับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือตำแหน่งของเปลือกตา

ระหว่างการโทรกับเวลานัดหมาย ให้เก็บแมวไว้ภายในบ้าน ป้องกันไม่ให้ใครถูหรือเช็ดตาซ้ำๆ และใช้คอลลาร์กันเลียแบบนุ่มหากแมวเกาตา เพราะแมวสามารถเปลี่ยนแผลขนาดเล็กให้กลายเป็นตาทะลุได้ด้วยกรงเล็บเท้าหลังเพียงครั้งเดียว