ไรในหูและการติดเชื้อในหูของแมว: การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ

คำตอบอย่างรวดเร็ว

ปัญหาหูส่วนใหญ่ในแมวตรวจพบได้จากการสังเกตพฤติกรรม ไม่ใช่การมองลงไปในช่องหู

แมวมักมีการติดเชื้อในหูเกิดขึ้นน้อยกว่าสุนัข เมื่อแมวมีการติดเชื้อในหู มักจะมีสาเหตุแฝงอยู่เสมอ และการค้นหาสาเหตุนั้นสำคัญมากกว่าการรักษาการติดเชื้อเพียงอย่างเดียว

ในลูกแมวและในแมวที่มาจากแหล่งเลี้ยงรวมกัน ศูนย์พักพิง หรือแมวที่เลี้ยงปล่อย ไรในหูมักเป็นคำตอบที่พบบ่อย ในแมวโตตัวเดียวที่มีปัญหาหูข้างเดียว ติ่งเนื้อ สิ่งแปลกปลอม หรือก้อนเนื้อจะถูกพิจารณาเป็นอันดับต้นๆ

• ไรในหูทำให้คันอย่างรุนแรง มักมีผลกับหูทั้งสองข้าง และแพร่กระจายระหว่างแมว สุนัข และเฟอร์เร็ตได้ง่าย
• หูข้างเดียวที่มีปัญหาในแมวโตเป็นปัญหาที่ต่างจากหูสองข้างที่มีปัญหาในลูกแมว
• คราบสกปรกสีเข้มไม่ได้หมายถึงไรเสมอไป ไร เชื้อรา และแบคทีเรียดูคล้ายกันและต้องการยาที่แตกต่างกัน
• แมวที่ส่ายหัวพร้อมหูที่มีกลิ่นเหม็นต้องการสัตวแพทย์ ไม่ใช่การทำความสะอาดที่บ้าน
• อาการเอียงคอ การเดินวน การเซ หรือการกระตุกของดวงตา หมายความว่าปัญหาได้ลามไปถึงหูชั้นกลางหรือหูชั้นในแล้ว นั่นคือเหตุผลที่ต้องรีบติดต่อสัตวแพทย์ภายในวันนั้น

:::danger
ห้ามรักษาอาการที่สงสัยว่าเป็นการติดเชื้อในหูด้วยยาใดๆ ที่คุณมีอยู่

หากแก้วหูได้รับความเสียหาย ซึ่งการติดเชื้อ ติ่งเนื้อ และสิ่งแปลกปลอมล้วนทำให้แก้วหูเสียหายได้ น้ำยาล้างหูและยาหยอดหูหลายชนิดอาจเข้าไปถึงหูชั้นกลางและทำให้เกิดอาการหูหนวกถาวรหรือการทรงตัวเสียรุนแรง

ยาหยอดที่เหลือจากครั้งก่อน ผลิตภัณฑ์ที่สั่งจ่ายสำหรับสุนัข หรือขวดที่ซื้อมาโดยไม่มีใบสั่งยา อาจเป็นยาที่ไม่ตรงกับเชื้อที่มีอยู่ และการใช้ยาผิดจะทำให้การรักษาที่เหมาะสมล่าช้าในขณะที่หูแย่ลง
:::

ตัดสินใจภายใน 60 วินาที

ทำไมแมวถึงไม่ใช่สุนัขตัวเล็กในเรื่องนี้

อาการหูชั้นนอกอักเสบเรื้อรังเป็นส่วนหนึ่งของเวชปฏิบัติทั่วไปในสุนัข แต่ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของเวชปฏิบัติทั่วไปในแมว และความแตกต่างนั้นมีประโยชน์ต่อการวินิจฉัย

สุนัขมีกายวิภาคและโรคภูมิแพ้ที่ทำให้มีแนวโน้มติดเชื้อในหูซ้ำๆ แต่แมวส่วนใหญ่ไม่มี ดังนั้นเมื่อแมวมาพบสัตวแพทย์ด้วยอาการหูอักเสบและมีคราบสกปรก คำถามที่เหมาะสมไม่ใช่แค่ว่าเชื้อชนิดใดกำลังเติบโต แต่คืออะไรที่ทำให้มันเติบโต

นั่นคือเหตุผลที่การตรวจหูแมวที่ดีต้องใช้กล้องส่องหู (otoscope) การดูลักษณะคราบใต้กล้องจุลทรรศน์ และบ่อยครั้งต้องใช้การสร้างภาพวินิจฉัยหากหูไม่ตอบสนองตามที่คาดไว้ การรักษาการติดเชื้อในหูของแมวโดยไม่ถามหาสาเหตุคือเหตุผลที่ทำให้ติ่งเนื้อและสิ่งแปลกปลอมถูกมองข้ามไปเป็นเวลาหลายเดือน

ไรในหู

ไรในหูเป็นสาเหตุจากการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในแมว และเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในลูกแมวอย่างท่วมท้น

ไรอาศัยอยู่บนพื้นผิวของช่องหู พวกมันไม่มุดลงใต้ผิวหนัง พวกมันกินคราบผิวหนังและของเหลวจากเนื้อเยื่อและกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมแมวที่ติดไรจึงคันมากกว่าปริมาณของโรคที่เห็นได้ชัด

ลักษณะที่ปรากฏ: คราบแห้ง สีน้ำตาลเข้มหรือดำ เป็นขุย มักพบในหูทั้งสองข้าง การเกาหูตลอดเวลาและการส่ายหัว มีรอยแผลจากการเกาและสะเก็ดหลังหูและลงไปที่คอ ในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรง อาการคันจะแพร่กระจายและแมวอาจเลียทำความสะอาดบริเวณหัวและคอโดยรวม

ใครบ้างที่ติด: ลูกแมว แมวที่มาจากครอกเดียวกัน แมวช่วยเหลือ ศูนย์พักพิง กลุ่มแมว และแมวที่เลี้ยงปล่อย แมวโตที่เลี้ยงในบ้านอาจได้รับไรจากสัตว์ที่นำมาใหม่หรือจากสุนัข

ทำไมการรักษาสัตว์เพียงตัวเดียวถึงล้มเหลว: ไรเคลื่อนที่ระหว่างสัตว์ที่สัมผัสใกล้ชิดกัน แมวที่ได้รับการรักษาแต่แชร์ที่นอนกับแมวหรือสุนัขที่ไม่ได้รับการรักษาจะติดเชื้อซ้ำภายในไม่กี่วัน แมว สุนัข และเฟอร์เร็ตทุกตัวในบ้านจำเป็นต้องได้รับการรักษาพร้อมกันตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ แม้แต่ตัวที่ไม่มีอาการก็ตาม

สำหรับคน: ไรในหูสามารถทำให้เกิดผื่นคันชั่วคราวบนผิวหนังมนุษย์ได้ในบางครั้ง แต่พวกมันไม่สามารถอาศัยอยู่บนตัวคนได้ หากสัตว์หลายตัวและคนในบ้านมีอาการคัน ให้แจ้งทั้งสัตวแพทย์และแพทย์ของคุณทราบ

การรักษา: ยาปรสิตตามใบสั่งยาที่สัตวแพทย์เลือกและใช้ตามกำหนดเวลา การทำความสะอาดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถฆ่าไรได้ และยาหยอดหูที่ซื้อเองมักไม่มีประสิทธิภาพกับพวกมัน

อาการคันอาจคงอยู่ชั่วระยะเวลาหนึ่งหลังจากไรตายไปแล้ว เนื่องจากปฏิกิริยาการอักเสบต้องใช้เวลาในการบรรเทา อย่าคิดไปเองว่าการรักษาล้มเหลวแล้วเริ่มใช้ผลิตภัณฑ์อื่นโดยไม่ได้สอบถาม

สาเหตุที่ต้องการการรักษามากกว่าแค่ยาหยอด

ติ่งเนื้ออักเสบ: สิ่งเหล่านี้คือก้อนเนื้อไม่ร้ายแรงที่เกิดจากเยื่อบุของหูชั้นกลางหรือท่อที่เชื่อมต่อกับลำคอ พบได้บ่อยที่สุดในแมวอายุน้อย ติ่งเนื้อที่โตออกมาด้านนอกจะอุดตันช่องหูและทำให้เกิดคราบข้างเดียว ส่ายหัว และบางครั้งเห็นเป็นก้อนสีชมพูที่ช่องหู ติ่งเนื้อที่โตไปอีกทางคือทางด้านหลังลำคอจะทำให้เกิดเสียงหายใจดัง กรน จาม หรือกลืนลำบากแทน ติ่งเนื้อต้องผ่าตัดออก การใช้ยาหยอดหูซ้ำๆ จะไม่มีวันรักษาให้หายได้ และแมวที่มีหูที่ดูดีขึ้นเมื่อรักษาและกลับมาเป็นใหม่ทุกครั้งที่หยุดยา สมควรได้รับการตรวจหาติ่งเนื้อ

สิ่งแปลกปลอม: เมล็ดหญ้าคือตัวการคลาสสิกในแมวที่เลี้ยงปล่อยในช่วงฤดูร้อน สัญญาณคือเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและข้างเดียว: ส่ายหัวอย่างรุนแรง เอาอุ้งเท้าถูหู แสดงอาการทุกข์ทรมานอย่างชัดเจนในแมวที่ปกติดีเมื่อชั่วโมงก่อน เมล็ดหญ้าจะเคลื่อนตัวลึกเข้าไปและอาจทำให้แก้วหูทะลุได้ การเอาออกมักทำได้ง่ายและมักต้องใช้ยาซึม

ก้อนเนื้อและถุงน้ำในช่องหู: แมวแก่สามารถมีก้อนถุงน้ำคล้ายตุ่มพองสีเข้มในเยื่อบุช่องหู และพบได้น้อยกว่าคือเนื้องอกของต่อมไขมัน ก้อนเนื้อใดๆ ในช่องหูของแมวแก่ต้องการการประเมินมากกว่าการรักษาด้วยยาหยอด

โรคภูมิแพ้และโรคผิวหนังอื่นๆ: พบได้น้อยในแมวมากกว่าในสุนัข แต่เป็นเรื่องจริง หูมักจะมีอาการร่วมกับการคันในที่อื่น โดยเฉพาะบริเวณใบหน้าและลำคอ

โรคทางระบบ: แมวที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง จากอาการป่วยหรือจากยาที่กดภูมิคุ้มกัน จะยอมให้เชื้อโรคเจริญเติบโตซึ่งแมวที่มีสุขภาพดีปกติจะกำจัดออกได้

เมื่อมันลึกลงไปกว่านั้น

หูชั้นกลางและหูชั้นในอยู่หลังแก้วหู โรคที่ลามไปถึงจุดนั้นจะทำให้เกิดชุดสัญญาณที่แตกต่างและชัดเจน ซึ่งเป็นเหตุผลที่ต้องนัดหมายภายในวันเดียว

เอียงคอ: คอจะเอียงไปข้างใดข้างหนึ่งอย่างต่อเนื่อง มักเป็นข้างที่มีปัญหา

สูญเสียการทรงตัว: การเดินวน สะดุด เอียงตัว ล้มไปด้านใดด้านหนึ่ง หรือไม่สามารถเดินเป็นเส้นตรงได้

อาการตากระตุก: ดวงตากระตุกเป็นจังหวะ มักเป็นด้านข้าง นี่ไม่ใช่สิ่งที่แมวทำได้โดยตั้งใจและมีความหมายสำคัญเสมอ

อาการคลื่นไส้: น้ำลายไหล ปฏิเสธอาหาร และอาเจียน จากอาการเวียนศีรษะ

หนังตาบนตก รูม่านตาหดเล็กลง หนังตาที่สามเผยอขึ้น และตาดูยุบลงเล็กน้อย ทั้งหมดนี้เกิดข้างเดียว: กลุ่มอาการนี้เกิดจากการรบกวนของเส้นประสาทที่ผ่านหูชั้นกลาง และในแมวที่มีโรคหู มันบ่งชี้อย่างชัดเจนถึงสิ่งที่เกิดขึ้นหลังแก้วหู

ใบหน้าอ่อนแรง: ริมฝีปากหรือหูตกข้างเดียว หรือตาที่ไม่กะพริบตามปกติ

แมวเหล่านี้มักต้องการการสร้างภาพวินิจฉัย และการรักษาจะยาวนานและเกี่ยวข้องมากกว่าการติดเชื้อหูชั้นนอกทั่วไป การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ คือสิ่งที่ช่วยปกป้องการได้ยินและการทรงตัว

สัญญาณเริ่มต้นที่มาก่อนอาการทั้งหมดนี้

บันทึกคือการวินิจฉัย วันที่เริ่มส่ายหัว หูข้างไหน และใช้อะไรเมื่อไหร่ หากระบุไว้อย่างชัดเจนจะช่วยลดการคาดเดาไปได้มาก

แมวมักซ่อนความเจ็บปวด ดังนั้นสัญญาณเริ่มต้นที่มีประโยชน์จึงเป็นเรื่องเล็กน้อยและเป็นเรื่องของพฤติกรรม

การส่ายหัวที่กลายเป็นนิสัย: ไม่ใช่การส่ายครั้งเดียวหลังตื่นนอน แต่เป็นการส่ายซ้ำๆ ตลอดทั้งวัน

การเกาหลังหูด้วยขาหลังซ้ำๆ: ให้สังเกตผลที่ตามมา: ขนหัก สะเก็ด หรือหย่อมขนบางที่โคนหู

หูข้างหนึ่งตกลงเล็กน้อย หรือมีการสะบัดมากกว่าอีกข้าง: แมวจะทำเช่นนี้ก่อนที่จะเห็นสิ่งผิดปกติในช่องหู

การถอยหนีเมื่อลูบหัวด้านนั้น: แมวที่เคยชอบให้เกาโคนหูแล้วตอนนี้หลบสัมผัสเดิมกำลังบอกอะไรบางอย่างกับคุณ

คราบสกปรกที่กลับมาใหม่: หากหูดูสกปรกอีกครั้งหลังจากทำความสะอาดไปไม่กี่วัน การทำความสะอาดไม่ใช่คำตอบและมีบางอย่างผลิตคราบนั้นออกมา

การเปลี่ยนท่านอน: แมวบางตัวหยุดนอนทับข้างที่มีปัญหา

กลิ่นใหม่: คุณมักจะได้กลิ่นปัญหาหูแมวก่อนที่คุณจะมองเห็นมัน หูแมวไม่ควรมีกลิ่นเลย

สิ่งที่การตรวจรวมถึง

คาดว่าจะมีการตรวจด้วยกล้องส่องหูทั้งสองข้าง รวมถึงการพยายามมองดูแก้วหู แมวที่เจ็บอาจต้องใช้ยาซึมสำหรับการตรวจ ซึ่งไม่ใช่การระวังเกินเหตุ: การตรวจดูหูที่อักเสบอย่างเหมาะสมไม่สามารถทำได้ในขณะที่แมวดิ้น และการดูเพียงบางส่วนจะทำให้พลาดการตรวจพบติ่งเนื้อและสิ่งแปลกปลอม

คาดว่าจะมีการเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ นี่คือสิ่งที่ตัดสินการเลือกใช้ยา

คาดว่าจะมีคำถามเกี่ยวกับสัตว์ตัวอื่นทุกตัวในบ้าน

คาดว่าจะมีการแนะนำการสร้างภาพวินิจฉัยหากหูไม่ตอบสนอง หากโรคเป็นเพียงข้างเดียวและเรื้อรัง หรือหากมีสัญญาณการทรงตัวหรือใบหน้าผิดปกติ

สิ่งที่ไม่ควรทำ

อย่าใช้ยาหยอดหูที่เหลือจากครั้งก่อน จากแมวตัวอื่น หรือจากสุนัข

อย่าซื้อยาหยอดหูที่ขายทั่วไปเพื่อรักษาอาการที่สงสัยว่าเป็นไรโดยไม่มีการวินิจฉัย หลายชนิดไม่มีผลกับไร และการใช้กับหูที่มีติ่งเนื้อหรือสิ่งแปลกปลอมจะทำให้เสียเวลาหลายสัปดาห์

อย่าล้างหรือทำความสะอาดหูที่เจ็บและมีคราบไหลเองที่บ้าน

อย่าใช้น้ำมัน น้ำส้มสายชู ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ หรือการรักษาแบบพื้นบ้านใดๆ ไม่มีสิ่งใดฆ่าไรในหูได้ และหลายอย่างสร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่อักเสบ

อย่ารักษาแค่แมวที่คันเมื่อตรวจพบไร เพื่อนร่วมบ้านที่ไม่ได้รับการรักษาจะกลายเป็นแหล่งสะสมเชื้อ

อย่าละเลยอาการเอียงคอหรือการเดินเซไปสองสามวันเพื่อดูว่าจะหายเองหรือไม่

อย่าคิดไปเองว่าหูที่ไม่มีกลิ่นแล้วคือหายดี ให้ใช้ยาให้ครบตามที่สัตวแพทย์สั่งและกลับไปตามนัดเพื่อติดตามผล เพราะหูที่ดูดีขึ้นภายนอกอาจยังคงอักเสบอยู่ลึกเข้าไปในโค้งของช่องหูที่คุณมองไม่เห็น

เมื่อไหร่ที่ควรขอความช่วยเหลือ

ติดต่อสัตวแพทย์ภายในวันเดียวกันหากมีอาการเอียงคอ เดินวน เดินเซ ตากระตุก หนังตาตกพร้อมรูม่านตาเล็กข้างเดียว ใบหน้าอ่อนแรง หรือส่ายหัวข้างเดียวอย่างรุนแรงฉับพลัน

นัดหมายภายในสัปดาห์นี้หากมีกลิ่น คราบไหล คราบแห้งสีเข้ม รอยแดง เจ็บเวลาสัมผัส ส่ายหัวต่อเนื่อง หรือมีสะเก็ดรอบโคนหู

นัดหมายโดยเร็วหากใบหูบวม มีก้อนเนื้อเห็นได้ชัดที่ช่องหู หรือปัญหาหูที่กลับมาเป็นซ้ำหลังจากรักษา

หูตั้งตรงและเท่ากัน ไม่มีการส่าย ไม่มีกลิ่น นั่นคือจุดสิ้นสุดของการรักษา และคุ้มค่าที่จะกลับมาตรวจซ้ำเพื่อยืนยัน

กลับมาตรวจซ้ำแม้ว่าแมวจะดูปกติดีก็ตาม ส่วนที่มองเห็นได้ของหูจะดีขึ้นก่อนส่วนลึก และการหยุดรักษาก่อนกำหนดคือหนึ่งในเหตุผลหลักที่ทำให้โรคหูในแมวกลายเป็นโรคเรื้อรัง

ตรวจสอบบริเวณคอและขนหลังหูไปพร้อมๆ กัน ร่องรอยความเสียหายจากการเกามักจะมองเห็นได้ชัดก่อนที่จะมีอะไรปรากฏในช่องหู