Hund med diarré: när du kan avvakta hemma och när du bör söka vård

Snabbt svar

De flesta hundar drabbas av diarré någon gång och de flesta fall går över av sig själva. Det beslut som är viktigt att fatta är inte vad hunden ska äta, utan om hunden kan vårdas säkert hemma. Det svaret får du genom att titta på hunden, inte bara på avföringen.

En pigg vuxen hund som dricker bra, verkar må bra i övrigt och har lös avföring utan andra symtom kan oftast observeras. En hund som är hängig, kräks upprepade gånger, har svart eller kraftigt blodig avföring, eller är under sex månader och inte fullt vaccinerad, kan inte det.

Hur hunden ser ut mellan behoven utomhus säger mer än själva avföringen.

• Lär dig skillnaden mellan tunntarmsdiarré och tjocktarmsdiarré. Det ger bättre vägledning om orsaken än något annat du kan observera.
• Svart, tjärliknande avföring innebär smält blod från de övre delarna av mag-tarmkanalen. Detta kräver kontakt med veterinär samma dag.
• Långvarig fasta är ett föråldrat råd. Tidiga, små och lättsmälta portioner är nu att föredra i de flesta fall.
• Ge aldrig läkemedel mot diarré avsedda för människor. Loperamid är farligt för vallhundsraser som bär på genmutationen MDR1.
• En valp med diarré är inte samma sak som en vuxen hund med diarré, och tröskeln för att kontakta veterinär är mycket lägre.

:::danger
Kontakta veterinär omedelbart, vid behov på en jouröppen klinik, vid något av följande.

Svart tjärliknande avföring, en stor mängd färskt blod, bleka eller vita slemhinnor, kollaps eller oförmåga att stå, upprepade fruktlösa kräkningar med en svullen eller spänd buk, en valp under sex månader med diarré och kräkningar, en hund som man vet har fått i sig ett gift, eller en hund som har svalt ett främmande föremål.

Akut hemorragiskt diarrésyndrom, ibland kallat hemorragisk gastroenterit, ger plötslig, riklig och blodig diarré som ofta beskrivs som att den ser ut som hallonsylt. Vätska lämnar blodomloppet och går in i tarmen så snabbt att en tidigare frisk hund kan hamna i chock inom loppet av timmar. Det är behandlingsbart och tidskritiskt.

Fruktlösa kräkningar med utspänd buk är inte ett diarréproblem. Det är ett symtom på magomvridning, vilket kan döda djuphundade hundar på bara några timmar.
:::

Besluta inom 60 sekunder

Den viktigaste skillnaden

Var i tarmen problemet sitter förändrar listan över troliga orsaker, och du kan se det på mönstret utan utrustning.

Tunntarmspmönster.

Större volymer än normalt, kanske tre eller fyra gånger per dag istället för tjugo. Ofta vattnigt. Viktminskning om det fortsätter. Kräkningar är vanligt. Blod, om det finns, visas som svart, tjärliknande, klibbig avföring eftersom det har smälts på vägen. Gas och kurrande ljud är vanligt.

Orsaker här inkluderar kostrelaterade problem, tvärt foderbyte, parvovirus, parasiter i tunntarmen, bukspottkörtelinflammation, delvis stopp, exokrin bukspottkörtelinsufficiens, lymfangiektasi, inflammatorisk tarmsjukdom och lymfom.

Tjocktarmspmönster.

Små mängder som passerar ofta, ibland tio gånger eller mer per dag. Trängningar, krystande efter att avföringen har passerat, synligt slem som liknar gelé, och färska röda strimmor eller blodfläckar. Hunden verkar ofta pigg i övrigt och fortsätter att äta.

Orsaker här inkluderar stresskolit efter hundpensionat eller miljöombyte, piskmask, foderintolerans, clostridieöverväxt, och hos boxrar och franska bulldoggar en specifik ulcerös kolit.

Blandat mönster.

Båda uppsättningarna av egenskaper tillsammans tyder på en mer spridd process, vilket innebär att det inte längre bör vårdas hemma.

Vad orsakar det egentligen

Kostrelaterat och foderbyte.

Den i särklass vanligaste orsaken. Soptunnedykning, en stulen fet måltid, en ny godbit, foderbyte utan tillvänjning eller fet mat som getts av välvilja. Oftast självläkande.

Parasiter.

Spolmask och hakmask är viktigast hos valpar, piskmask ger en envis tjocktarmsbild hos vuxna, och giardia ger fet, illaluktande, återkommande diarré som ofta kräver mer än en behandling. Avmaskningshistorik är viktig och de flesta ägare har mindre koll än de tror.

Infektionssjukdomar.

Parvovirus hos ovaccinerade hundar, särskilt valpar. Campylobacter och salmonella, som båda kan påverka människor i hushållet. Leptospiros, som är vanligare efter översvämningar och i områden med råttor och stillastående vatten.

Bukspottkörtelinflammation.

Följer ofta på fet mat. Typiskt är kräkningar, smärtande buk, en hopsjunken eller ”bedjande” position och ovilja att äta. Dvärgschnauzer, yorkshireterrier och cocker spaniel är överrepresenterade.

Främmande föremål och stopp i tarmen.

Återkommande kräkningar med diarré, en hund som är hängig, och ofta en historia av att tugga på leksaker, strumpor eller majskolvar. Intussusception, där tarmen viker in sig i sig själv, förekommer hos valpar med befintlig diarré och förvandlar ett hanterbart fall till ett kirurgiskt.

Addisons sjukdom.

Hypoadrenokorticism ger episoder av kräkningar, diarré och slöhet som går över och sedan kommer tillbaka. Det misstas ofta för upprepade magproblem tills hunden kollapsar. Pudel, bearded collie, portugisisk vattenhund och west highland white terrier är bland de raser som är överrepresenterade.

Kroniska tarmsjukdomar.

Foderkänslighet, antibiotikakänsliga tillstånd och inflammatorisk tarmsjukdom ger återkommande symtom under veckor till månader. Schäfer är särskilt överrepresenterad, liksom flera terrier-raser för proteinförlustformer.

Exokrin bukspottkörtelinsufficiens.

Stora volymer, blek, fet avföring hos en hund som är ständigt hungrig och går ner i vikt, vanligast hos schäfer. Det ser ut som ett problem med maten men är ett problem med bukspottkörteln.

Neoplasi.

Hos äldre hundar bör ihållande eller återkommande diarré med viktminskning utredas snarare än att bara få en ny kur skonkost.

Toxiner och läkemedel.

NSAID-preparat, vissa antibiotika och en lång lista av trädgårds- och hushållsgifter. Informera alltid veterinären om allt hunden får, inklusive tillskott.

Säsonger och situationer som ändrar oddsen

Vår och sommar innebär sökande efter mat, komposthögar, rester från grillning, vilda djurs avföring och blågröna alger i varmt stillastående vatten, vilket är snabbt dödligt och ger kräkningar och diarré som tidiga symtom.

Höst innebär svamp och ekollon, och i vissa regioner en ökning av leptospiros efter blött väder.

Helger innebär fet mat för människor, ben, choklad, russin och korinter i bakverk, samt hundar som lämnas med ovana vakter, vilket också är när stresskolit når sin topp.

Pensionat, hundutställningar, flytt och ankomsten av en bebis ger ofta tjocktarmsdiarré hos annars friska hundar, och det startar vanligtvis en dag eller två efter händelsen snarare än under den.

Vad du kan göra hemma när det är rimligt att avvakta

En skriven tidslinje och en vikt är de två saker som gör ett veterinärbesök effektivt om hemvård inte fungerar.

Ge mat, låt inte fasta.

Det gamla rådet att undanhålla mat i 24 timmar har i hög grad övergivits. Tarmväggen får näring direkt från tarminnehållet, och långvarig fasta bromsar läkningen. Små, frekventa, fettsnåla och lättsmälta måltider är att föredra, och detta är ännu viktigare för valpar och små raser där hypoglykemi är en verklig risk.

Ett veterinärt gastrointestinal-foder är det renaste alternativet. Ett enkelt hem-alternativ är kokt vitt ris eller vanlig pasta med kokt kyckling eller vit fisk utan skinn, serverat i små portioner flera gånger om dagen, utan något annat. Återgå till den vanliga kosten gradvis under flera dagar när avföringen börjar bli fast.

Ha vatten tillgängligt.

Begränsa inte vatten för att minska avföringsmängden. Hundar förlorar mycket vätska genom diarré, och att begränsa intaget är så ett hanterbart fall blir uttorkat.

Håll en journal.

Tid och beskrivning av varje avföring, varje kräkning, vad som ätits och hur hunden verkar mellan episoderna. Det här är informationen en veterinär behöver och den är omöjlig att rekonstruera i efterhand.

Väg hunden.

En vikt nu, och en varje dag om det fortsätter. Viktminskning ändrar hur bråttom det är.

Kontrollera vätskestatus på ett enkelt sätt.

Slemhinnor ska kännas våta och hala, inte klibbiga. Tryck ett finger mot tandköttet och färgen ska återvända på ungefär en sekund. Att dra upp huden över manken är en grov guide men opålitlig hos gamla, tunna eller överviktiga hundar.

Separera från andra hundar där det är praktiskt, och plocka upp avföring omedelbart. Tvätta händerna efter varje rengöring, och var strikt med det om någon i hushållet är gravid, mycket ung, äldre eller har nedsatt immunförsvar.

Var de populära råden misslyckas

Läkemedel mot diarré för människor.

Loperamid saktar ner tarmen, vilket är helt fel när kroppen försöker göra sig av med en infektion eller ett gift, och det är farligt för collie, australian shepherd, shetland sheepdog, border collie och andra vallhundar som bär på genmutationen MDR1, där det kan korsa blod-hjärnbarriären och orsaka allvarliga neurologiska symtom. Bismuth-innehållande produkter för människor innehåller salicylat. Inget av dessa bör ges utan instruktion från veterinär.

Antibiotikarester.

De flesta fall av akut diarré hos hundar behöver inte antibiotika, och att använda dem i onödan stör tarmfloran ytterligare och driver på resistens.

Lång fasta.

Beskrivet ovan. Det fördröjer återhämtningen och riskerar hypoglykemi hos små och unga hundar.

Att anta att blod alltid innebär akut läge, eller aldrig gör det.

Några strimmor färskt blod med slem hos en pigg hund med kolit är vanligt och oftast inte akut. Svart tjärliknande avföring hos samma hund är akut. Färgen spelar större roll än förekomsten.

Att anta att en hund som fortsätter äta måste vara frisk.

Hundar med stopp i tarmen, Addisons sjukdom och tidig bukspottkörtelinflammation äter ofta fortfarande. Aptit är lugnande men inte avgörande.

Att upprepa samma skonkost i månader.

Diarré som hela tiden kommer tillbaka är en diagnos som väntar på att ställas, inte en diet som ska upprepas.

Vad veterinären kommer att vilja veta

Allmäntillstånd, pälskvalitet och vätskestatus berättar lika mycket för en veterinär om ett kroniskt magproblem som avföringen gör.

Ta med ett färskt avföringsprov om du kan, insamlat från en ren yta snarare än skrapat från gräs, förslutet och kylt om det kommer att dröja mer än ett par timmar. Ett fotografi av avföringen är genuint användbart och veterinärer ser hellre det än att höra det beskrivas.

Ta med tidslinjen: när det började, hur många gånger per dag, volym per episod, krystande eller inte, slem eller inte, blod och vilken färg.

Ta med kosthistoriken: vad hunden normalt äter, vad som ändrades, vad den kan ha hittat, och varje godbit, tuggben och tillskott.

Ta med medicinska fakta: avmaskningsmedel och datum, vaccinationsstatus och datum, nuvarande läkemedel, resehistorik och om andra hundar eller personer i hushållet också är sjuka.

Ta med vikten och eventuella tidigare vikter du har.

Vad du aldrig ska göra

Ge inte mänskliga läkemedel av något slag utan instruktion.

Undanhåll inte vatten.

Ge inte fet mat för att locka en hund med dålig aptit. Ost, tillagade köttrester och smör är hur bukspottkörtelinflammation börjar.

Starta inte om den vanliga kosten med full mängd så fort avföringen ser bättre ut.

Dröj inte för en valp. Parvovirus kan gå från milda symtom till livshotande tillstånd på under ett dygn.

Använd inte en annan hunds receptbelagda foder eller läkemedel.

Anta inte att en hund som haft en stressig vecka har stresskolit utan att kontrollera. Stress och sjukdom samexisterar bekvämt.

När du behöver hjälp

Boka tid samma dag vid blod i någon form, upprepade kräkningar tillsammans med diarré, slöhet, smärtande buk, en valp eller inte fullt vaccinerad hund, en senior hund, eller en hund med en befintlig medicinsk diagnos.

Sök omedelbart vid kollaps, bleka slemhinnor, svart tjärliknande avföring, riklig blodig diarré eller fruktlösa kräkningar med en svällande buk.

Återhämtning är en hund tillbaka till sin normala energi, vikt och aptit, med formad avföring som förblir formad efter att kosten återgått till det normala.

Boka en icke-akut utredningstid för diarré som ständigt kommer tillbaka, för avföring som aldrig riktigt blir fast, och för alla hundar som långsamt tappar vikt eller kondition tillsammans med återkommande magsymtom. De fallen får svar genom tester, inte från ytterligare en vecka med kyckling och ris.