반려견 설사: 집에서 지켜봐야 할 때와 병원에 가야 할 때

빠른 답변

대부분의 반려견은 살면서 한 번쯤 설사를 경험하며, 대부분 자연스럽게 회복됩니다. 중요한 결정 사항은 무엇을 먹일지가 아니라, 이 반려견을 집에서 안전하게 지켜봐도 되는지 여부이며, 이는 변의 상태가 아니라 반려견 스스로가 답을 해줍니다.

기운이 좋고, 물을 잘 마시며, 평소와 다름없이 편안해 보이는 성견이 묽은 변을 볼 뿐 다른 증상이 없다면 대개 집에서 지켜볼 수 있습니다. 하지만 기운이 없고, 반복적으로 구토를 하거나, 검은색 또는 혈변을 보는 경우, 혹은 생후 6개월 미만이며 백신 접종을 완료하지 않은 경우에는 집에서 지켜볼 수 없습니다.

외부 활동 사이에 보이는 반려견의 모습이 변 자체보다 더 많은 정보를 제공합니다.

• 소장성 설사와 대장성 설사의 차이를 알아보세요. 관찰할 수 있는 그 무엇보다 원인을 좁히는 데 큰 도움이 됩니다.
• 검고 끈적이는 변은 소화기관 상부에서 발생한 소화된 혈액을 의미합니다. 이는 '기다려 보는' 신호가 아니라 '당일 확인'이 필요한 신호입니다.
• 장기 금식은 이제 권장되지 않는 방법입니다. 대부분의 경우 초기부터 소화하기 쉬운 적은 양의 식사를 제공하는 것이 선호됩니다.
• 사람용 설사약을 절대 주지 마세요. 로페라미드는 MDR1 돌연변이를 가진 목양견 품종에게 매우 위험합니다.
• 설사를 하는 강아지는 설사를 하는 성견과는 완전히 다르며, 진료를 받아야 하는 기준이 훨씬 더 낮습니다.

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다음 중 하나라도 해당된다면 즉시 동물병원에 방문하세요(필요 시 야간 진료를 이용하세요).

검은색 타르 같은 변, 다량의 신선한 혈변, 창백하거나 흰 잇몸, 허탈 증상 또는 서 있지 못하는 상태, 복부 팽만이나 단단해짐을 동반한 반복적인 헛구역질, 설사와 구토를 동반한 생후 6개월 미만의 강아지, 독성 물질을 섭취했을 가능성이 있는 반려견, 또는 이물질을 삼킨 반려견.

급성 출혈성 설사 증후군(때때로 출혈성 위장염이라고도 불림)은 라즈베리 잼처럼 보이는 갑작스러운 대량의 혈변을 유발합니다. 혈액 순환 중이던 체액이 장으로 급격히 빠져나가기 때문에 건강하던 반려견도 몇 시간 내에 쇼크 상태에 빠질 수 있습니다. 이는 치료 가능한 질병이며 시간 싸움입니다.

복부 팽만을 동반한 헛구역질은 설사 문제가 아닙니다. 이는 가슴이 깊은 대형견에게 수 시간 내에 치명적일 수 있는 위확장-염전의 증상입니다.
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가장 유용한 구분법

문제의 위치가 장의 어느 부분인지에 따라 원인 목록이 달라지며, 장비 없이도 패턴을 통해 확인할 수 있습니다.

소장성 설사 패턴.

평소보다 많은 양을 배변하며, 하루에 20번이 아니라 3~4번 정도 배변합니다. 대개 물처럼 묽습니다. 지속되면 체중이 감소합니다. 구토가 흔합니다. 혈변이 있다면 위장관을 거치면서 소화된 상태이므로 검고 끈적이는 타르 같은 변으로 나타납니다. 가스와 꾸르륵거리는 소리가 흔합니다.

주요 원인으로는 잘못된 식이, 갑작스러운 식단 변화, 파보바이러스, 소장 기생충, 췌장염, 부분 폐색, 외분비 췌장 기능 부전, 림프관 확장증, 염증성 장 질환, 림프종 등이 있습니다.

대장성 설사 패턴.

하루에 10번 이상 자주 조금씩 배변합니다. 배변 후에도 힘을 주는 증상(뒤무직), 젤리 같은 점액, 선홍색 혈액이 섞인 변이 보입니다. 반려견은 평소와 다름없어 보이고 식사도 잘하는 경우가 많습니다.

주요 원인으로는 호텔링 후 스트레스성 대장염, 편충, 식이 불내성, 클로스트리디움 과다 증식, 복서나 프렌치 불독의 특정 궤양성 대장염 등이 있습니다.

혼합 패턴.

두 가지 특징이 모두 나타나면 장 전체에 문제가 있다는 신호이며, 집에서 지켜볼 범위를 벗어납니다.

실제 원인 알아보기

잘못된 식이와 갑작스러운 식단 변화.

가장 흔한 원인입니다. 쓰레기통 뒤지기, 기름진 음식 섭취, 새로운 간식, 전환기 없는 사료 교체, 또는 애정 표현으로 준 너무 기름진 음식이 원인입니다. 대개 스스로 회복됩니다.

기생충.

강아지에게는 회충과 십이지장충이 중요하며, 성견에게는 편충이 고질적인 대장성 설사를 유발합니다. 지아디아는 기름지고 냄새나는 간헐적 설사를 유발하며 단일 치료 과정으로는 해결되지 않는 경우가 많습니다. 구충 기록이 중요하며 많은 보호자분들이 생각하는 것보다 관리가 소홀한 경우가 많습니다.

감염성 질환.

미접종견, 특히 강아지의 파보바이러스. 가정 내 사람에게도 영향을 줄 수 있는 캠필로박터와 살모넬라. 홍수 후나 쥐와 고인 물이 있는 지역에서 더 흔한 렙토스피라증이 있습니다.

췌장염.

기름진 식사 후에 흔히 발생합니다. 구토, 복통, 구부정한 자세, 식욕 부진이 전형적입니다. 미니어처 슈나우저, 요크셔 테리어, 코카 스패니얼에게서 더 흔하게 나타납니다.

이물질 및 부분 폐색.

반복되는 구토와 설사, 활력 저하, 장난감, 양말, 옥수수 대 등을 씹은 기록이 흔히 있습니다. 설사를 하던 강아지에게서 장중첩증(장이 안으로 말려 들어가는 현상)이 발생할 수 있는데, 이는 관리 가능한 상태를 수술이 필요한 상태로 바꿉니다.

애디슨병.

부신피질기능저하증은 구토, 설사, 무기력증이 반복되다가 나아지기를 되풀이합니다. 반려견이 쓰러질 때까지 단순히 소화기 문제가 반복되는 것으로 오해하기 쉽습니다. 스탠다드 푸들, 비어디드 콜리, 포르투갈 워터 도그, 웨스트 하이랜드 화이트 테리어 등이 위험 품종에 속합니다.

만성 장 질환.

식이 반응성 질환, 항생제 반응성 질환, 염증성 장 질환은 수주에서 수개월에 걸쳐 증상이 반복됩니다. 저먼 셰퍼드 종에게서 특히 흔하며, 단백질 소실성 장 질환의 경우 여러 테리어 품종에게서도 나타납니다.

외분비 췌장 기능 부전.

식욕이 왕성하고 체중이 감소함에도 대량의 옅은 색 기름진 변을 봅니다. 저먼 셰퍼드에게서 가장 전형적으로 나타납니다. 섭취 문제처럼 보이지만 실제로는 췌장 문제입니다.

종양.

노령견의 경우 지속적이거나 재발하는 설사와 체중 감소는 단순한 사료 교체가 아닌 정밀 검사가 필요합니다.

독성 물질 및 약물.

비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs), 일부 항생제, 수많은 정원 및 가정용 독성 물질이 원인이 됩니다. 수의사에게 영양제를 포함하여 반려견이 복용 중인 모든 것을 알려주세요.

위험도를 변화시키는 계절과 상황

봄과 여름에는 야생 동물의 배설물, 음식물 쓰레기, 바비큐 찌꺼기, 따뜻한 고인 물에 있는 남조류를 섭취할 수 있는데, 이는 치명적일 수 있으며 초기 증상으로 구토와 설사를 유발합니다.

가을에는 버섯과 도토리를 섭취할 수 있으며, 일부 지역에서는 비가 온 후 렙토스피라증이 증가합니다.

휴가철에는 기름진 사람 음식, 뼈, 초콜릿, 건포도가 들어간 베이커리류를 섭취할 위험이 있고, 낯선 돌보미에게 맡겨지는 환경 변화로 인해 스트레스성 대장염이 급증합니다.

호텔링, 훈련소, 이동, 출산 등도 건강하던 개에게 대장성 설사를 유발하며, 이는 대개 당일이 아닌 하루 이틀 후에 시작됩니다.

집에서 지켜볼 수 있을 때의 대처법

기록된 시간과 체중은 집에서의 관리가 효과가 없을 때 병원 진료를 생산적으로 만들어 줍니다.

굶기지 말고 먹이세요.

24시간 동안 금식하라는 오래된 권고는 대부분 폐기되었습니다. 장 점막은 장 내용물로부터 직접 에너지를 공급받으며, 장기 금식은 회복을 늦춥니다. 소량의 저지방, 소화가 잘 되는 식사가 선호되며, 저혈당 위험이 있는 강아지나 소형견에게는 더욱 중요합니다.

동물병원용 위장관 사료가 가장 안전한 선택입니다. 집에서 할 수 있는 간단한 방법은 삶은 흰 쌀이나 플레인 파스타에 삶은 껍질 없는 닭고기나 흰살생선을 섞어 하루에 여러 번 소량씩 급여하는 것입니다. 변이 굳어지면 며칠에 걸쳐 천천히 일반 사료로 돌아가세요.

항상 물을 마실 수 있게 해주세요.

배변량을 줄이려고 물을 제한하지 마세요. 반려견은 설사로 많은 체액을 잃으며, 음수 제한은 관리 가능한 상태를 탈수 상태로 악화시킵니다.

기록하세요.

모든 변의 시간과 상태, 구토, 섭취한 음식, 상태 변화 등을 기록하세요. 이는 수의사에게 필요한 정보이며 나중에 기억에 의존해 복원하는 것은 불가능합니다.

체중을 측정하세요.

지금 체중을 재고, 설사가 계속된다면 매일 측정하세요. 체중 감소는 긴급도를 결정짓는 요소입니다.

수분 상태를 대략적으로 확인하세요.

잇몸은 끈적거리지 않고 촉촉해야 합니다. 손가락으로 잇몸을 눌렀을 때 1초 이내에 색이 돌아와야 합니다. 어깨 피부를 당겼을 때 탄력을 확인하는 방법도 있으나 노령견이나 비만견에게는 부정확할 수 있습니다.

가능하다면 다른 개와 격리하고 배변을 즉시 치우세요. 치운 뒤에는 반드시 손을 씻어야 하며, 가정에 임산부, 영유아, 노인, 면역 저하자가 있다면 철저히 하세요.

일반적인 조언이 효과가 없는 경우

사람용 설사약.

로페라미드는 장 운동을 늦추는데, 이는 감염이나 독소를 배출해야 하는 상황에 정반대의 결과를 낳습니다. 특히 MDR1 돌연변이를 가진 콜리, 오스트레일리안 셰퍼드, 셔틀랜드 쉽독 등 목양견에게는 뇌로 흡수되어 치명적인 신경학적 증상을 유발합니다. 비스무트 함유 성분에는 살리실레이트가 포함되어 있습니다. 수의사의 지시 없이 절대 복용시키지 마세요.

남은 항생제.

대부분의 반려견 급성 설사는 항생제가 필요 없으며, 불필요한 사용은 장내 세균총을 파괴하고 항생제 내성을 키웁니다.

장기 금식.

위에서 언급했듯이 회복을 지연시키고 소형견이나 어린 개에게 저혈당 위험을 초래합니다.

혈변은 무조건 응급, 아니면 전혀 아니라는 생각.

활동적인 개에게 점액과 섞인 약간의 신선한 혈변은 흔하며 대개 응급이 아닙니다. 하지만 검은 타르 같은 변은 응급 상황입니다. 색깔이 여부보다 중요합니다.

식욕이 있으면 괜찮을 것이라는 생각.

폐색, 애디슨병, 초기 췌장염이 있는 반려견도 밥을 잘 먹는 경우가 많습니다. 식욕은 안심할 요소이지 결정적인 것은 아닙니다.

담백한 식단을 수개월 반복하는 것.

반복되는 설사는 진단이 필요한 상태이지 반복해야 할 식단이 아닙니다.

수의사가 알고 싶어 하는 것

전반적인 상태, 털의 윤기, 수분 상태는 만성 장 문제를 파악하는 데 변만큼이나 많은 정보를 줍니다.

가능하다면 신선한 대변 샘플을 가져오세요. 잔디에서 긁어낸 것보다 깨끗한 바닥에서 채취하여 밀봉 후 냉장 보관하면 좋습니다. 변 사진은 매우 유용하며 수의사는 설명보다는 눈으로 확인하는 것을 선호합니다.

타임라인을 가져오세요: 시작 시간, 하루 배변 횟수, 1회 배변량, 뒤무직 여부, 점액 유무, 혈변의 색깔.

식단 기록을 가져오세요: 평소 식단, 변화된 점, 섭취했을지도 모르는 것, 모든 간식, 껌, 영양제.

의학적 정보를 가져오세요: 구충제 종류와 날짜, 백신 접종 상태와 날짜, 복용 중인 약, 여행 기록, 가정 내 다른 반려견이나 사람의 이상 유무.

현재 체중과 이전 체중 기록을 가져오세요.

절대 하지 말아야 할 행동

지시 없이 어떠한 사람용 약물도 복용시키지 마세요.

물을 제한하지 마세요.

입맛이 없는 반려견에게 기름진 음식을 주지 마세요. 치즈, 요리한 고기 조각, 버터는 췌장염의 원인이 됩니다.

한 번 변이 좋아졌다고 바로 정상 사료를 가득 주지 마세요.

강아지라면 지체하지 마세요. 파보바이러스는 하루 만에 경미한 증상에서 위급 상황으로 바뀝니다.

다른 개가 처방받은 사료나 약을 사용하지 마세요.

스트레스받는 주간을 보냈다고 해서 스트레스성 대장염이라고 단정 짓지 마세요. 스트레스와 질병은 동시에 존재할 수 있습니다.

도움이 필요할 때

혈변, 설사를 동반한 반복적인 구토, 무기력증, 복통, 강아지 또는 미접종견, 노령견, 기존 질환이 있는 반려견은 당일 진료를 예약하세요.

반려견이 쓰러지거나, 잇몸이 창백하거나, 검은 타르 같은 변을 보거나, 대량의 혈변을 보거나, 복부 팽만과 함께 헛구역질을 하면 즉시 응급 진료를 받으세요.

회복은 정상적인 에너지, 체중, 식욕으로 돌아오고 식단이 일반식으로 돌아와도 변의 형태가 유지되는 것입니다.

계속해서 반복되는 설사, 완전히 굳지 않는 변, 점진적인 체중 감소나 상태 악화가 동반된 경우에는 정밀 검사 예약을 잡으세요. 이러한 케이스는 또 다른 닭고기와 쌀 급여가 아니라 검사를 통해 답을 얻어야 합니다.