Kolika u koní: prvá pomoc, kým čakáte na veterinára

Rýchla odpoveď

Kôň, ktorý si ľahne a zostane ležať, hoci by za normálnych okolností stál na nohách, je často prvou vecou, ktorú Majiteľ skutočne zaznamená.

Skôr než urobíte čokoľvek iné, zavolajte veterinárovi a potom zmerajte tep. Tieto dva kroky ovplyvnia výsledok viac než všetko ostatné, čo môžete v stajni urobiť.

Kolika nie je Diagnóza. Je to bolesť brucha a zahŕňa všetko od bubliny plynu, ktorá prejde za hodinu, až po pretočené črevo, ktoré v koni odumiera. Zvonku nemôžete vedieť, o ktorý prípad ide, a tie, ktoré zabíjajú, tak robia v časovom horizonte niekoľkých hodín.

• Okamžite odstráňte všetko krmivo a seno. Nedávajte žiadny Liek, pokiaľ vám to veterinár neprikázal.
• Zmerajte tep, farbu ďasien, čas kapilárneho návratu a zvuky čriev, potom to zopakujte o dvadsať minút. Dôležitý je trend.
• Jemná chôdza je v poriadku, ak koňa upokojí. Vodenie koňa do vyčerpania je škodlivé a nezabráni pretočeniu čreva.
• Váľanie nespôsobuje pretočenie. Je to reakcia na bolesť, nie jej príčina.
• Majte pripravené identifikačné Dokumenty koňa. Vo Veľkej Británii a EÚ vyhlásenie o liekoch v pase rozhoduje o tom, aké Lieky je veterinár legálne oprávnený použiť.

:::danger
Nepodávajte flunixin, phenylbutazone ani žiadny iný liek proti bolesti pred tým, než veterinár koňa vyšetrí, pokiaľ vás k tomu veterinár špecificky nevyzval po telefóne.

Tieto lieky tlmia bolesť a znižujú tep bez toho, aby liečili príčinu. Kôň so strangulačnou léziou, ktorému bol podaný flunixin, môže vyzerať klamlivo pokojne celé hodiny, a práve takto sa prehliadne chirurgický prípad, až kým nie je neskoro na prežitie operácie.

Injekčné podanie flunixinu do svalu nesie so sebou riziko clostridiálnej myozitídy, rýchlo fatálnej infekcie. Ak vás veterinár poučí, aby ste ho podali, opýtajte sa na spôsob aplikácie.
:::

Rozhodnite sa do 60 sekúnd

Prečo tráviaci trakt koňa zlyháva

Žiadny únikový ventil vpredu.

Pažerák koňa vstupuje do žalúdka pod ostrým uhlom a zvierač je nezvyčajne silný. V kombinácii so žalúdkom, ktorý leží hlboko pod hrudným košom, je zvracanie prakticky nemožné.

Dôsledkom je, že čokoľvek, čo sa nahromadí, nemá kam ísť. Tekutina nahromadená z obštrukcie tenkého čreva naplní žalúdok, kým stena nepovolí; prasknutie žalúdka je fatálne. Dekompresia žalúdka cez nazogastrickú sondu je preto jednou z prvých vecí, ktoré veterinár urobí, a objem tekutiny, ktorá vytečie, je jedným z najdôležitejších údajov celého vyšetrenia.

Črevo, ktoré nie je ukotvené.

Vzostupná časť hrubého čreva je obrovská a vo väčšine svojej dĺžky nie je ukotvená k stene tela. Stáča sa späť pri panvovom ohybe, kde sa priemer prudko zužuje a potom opäť rozširuje.

Táto geometria vytvára dva režimy zlyhania. Pevná potrava sa zasekne tam, kde sa trubica zužuje, čo je impakcia. Alebo sa časť naplnená plynom posunie zo svojej pozície a môže sa pretočiť okolo svojej osi, čo je volvulus, ktorý odreže prívod krvi.

Dva konce na tom istom mieste.

Slepé črevo prijíma a vyprázdňuje obsah blízko svojho vrchu. Materiál musí cestovať nahor, aby sa dostal von, čo robí slepé črevo zraniteľným voči impakcii, keď klesne hybnosť čriev alebo hydratácia.

Prečo je čas taký krátky.

Pri strangulačnej lézii je prívod krvi do časti čreva odrezaný. Toto tkanivo začne okamžite odumierať. Endotoxín prechádza cez poškodenú stenu do obehu a kôň upadá do šoku.

Prežitie po operácii závisí od toho, koľko čreva je ešte životaschopných po otvorení brušnej dutiny. Každá hodina oneskorenia to znižuje. Preto je úprimnou radou zavolať skôr a občas sa mýliť, než čakať a mať raz pravdu.

Zmerajte hodnoty

Nadvihnite peru a stlačte ďasno: farba a čas návratu vám povedia o cirkulácii, čo je časť koliky, ktorá zabíja.

Zapíšte si každé meranie s časom. Jedna sada čísel má určitú hodnotu, dve sady v dvadsaťminútovom odstupe majú oveľa vyššiu.

Tep.

Priložte stetoskop na ľavú stranu tesne za a nad lakeť, alebo nahmatajte tepnu pod sánkou. Počítajte pätnásť sekúnd a vynásobte štyrmi.

Bežne uvádzané hodnoty v pokoji pre dospelého koňa sa pohybujú okolo 28–44 úderov za minútu, ale číslo, na ktorom najviac záleží, je pokojový tep tohto konkrétneho koňa, preto sa oplatí merať ho niekoľkokrát, keď je všetko Normálne. Tep, ktorý ostáva vysoký alebo stúpa medzi kontrolami, naznačuje buď nezvládnuteľnú bolesť alebo zlyhávajúcu cirkuláciu.

Sliznice a kapilárny návrat.

Nadvihnite hornú peru. Zdravé ďasná sú vlhké a bledo ružové. Pritlačte palec pevne na ďasno, uvoľnite a počítajte, ako dlho trvá, kým sa biela škvrna zafarbí späť; menej než dve sekundy je Normálne.

Bledé ďasná naznačujú zlú perfúziu. Tehlovo červené, tmavo červené alebo fialové ďasná, alebo tmavá čiara na okraji ďasien, naznačujú endotoxémiu a sú vážnym zistením. Lepkavé, suché ďasná indikujú dehydratáciu.

Zvuky čriev.

Počúvajte na štyroch miestach: vysoko a nízko na každom boku. Normálne črevo produkuje klokotanie a dunenie s občasnými hlasnými zvukmi.

Ticho je významné a znamená, že hybnosť sa zastavila. Veľmi hlasné, konštantné, tekuté zvuky môžu naznačovať rozvíjajúcu sa hnačku alebo hypermotilitu. V piesočnatých oblastiach zvuk pripomínajúci vlny na pláži nízko vpravo alebo vľavo naznačuje piesok v hrubom čreve.

Teplota a dýchanie.

Zmerajte rektálnu teplotu. Referenčné čísla pre dospelé kone sú zhruba 37.2–38.3 °C, s dýchaním v pokoji okolo 8–16 dychov za minútu.

Horúčka popri príznakoch koliky posúva Diagnózu smerom k zápalu alebo infekcii čriev, ako je kolitída alebo proximálna enteritída, skôr než k jednoduchej obštrukcii. To úplne mení plán Liečby, takže tento údaj je skutočne užitočný, aj keď nie je najurgentnejší.

Digitálne pulzy a kopytá.

Nahmatajte pulz v zadnej časti sponkového kĺbu na každej nohe. Silný, pulzujúci digitálny pulz naznačuje laminitídu, ktorá môže napodobňovať koliku alebo nasledovať po endotoxémii, ktorú kolika produkuje.

Čo robiť, kým čakáte

Majte vybavenie, svetlo, vodu a druhú osobu pripravenú skôr, než dorazí veterinár, nie potom.

Chôdza, správne pochopená.

Jemná chôdza na ruke môže pomôcť pri plynovej alebo kŕčovej kolike podporou pohybu čriev a dáva vám niečo, čo robíte, aby sa kôň nehádzal na zem na nebezpečnom mieste.

To, čo neurobí, je prevencia pretočenia. Viera, že nepretržitá chôdza zastaví otáčanie čreva, je folklór a konanie podľa nej spôsobuje skutočné škody: kôň vodený celé hodiny prichádza na operáciu dehydrovaný a vyčerpaný, čo zhoršuje anestetické riziko pri už tak vysoko rizikovom zákroku.

Ak chce kôň pokojne stáť, nechajte ho. Ak si chce ľahnúť a leží pokojne, nie je to samo o sebe núdzový stav.

Váľanie.

Váľanie je reakcia koňa na bolesť. Nie je to mechanizmus, ktorý vytvára volvulus, a zabránenie tomu nebráni vzniku lézie.

Dôvodom na manažment váľania je bezpečnosť ľudí a koňa. Kôň, ktorý si náhle ľahne v stajni, vás môže pritlačiť o stenu a môže si zraniť hlavu alebo bedrá. Nikdy sa nestavajte tam, odkiaľ nemôžete ujsť.

Vaša bezpečnosť.

Kôň v ťažkej kolike je skutočne nebezpečný a nekontroluje, kde sa ocitne. Zostaňte mimo rohov, majte dvere za chrbtom a ak je bolesť nezvládnuteľná, prijmite fakt, že najbezpečnejšou možnosťou môže byť nechať koňa v bezpečnom priestore a pozorovať ho zvonku, kým dorazí veterinár.

Čo to môže byť iné

Príznaky koliky nie sú špecifické pre črevo a niekoľko podobných stavov úplne mení reakciu.

"Tying up" (exerčná rabdomyolýza).

Stuhnutosť, neochota pohybovať sa, potenie, tvrdé a bolestivé svaly zadných nôh a tmavo červený alebo hnedý moč, zvyčajne krátko po cvičení. Nenúťte tohto koňa chodiť. Pohyb zhoršuje poškodenie svalov.

Choke (ezofageálna obštrukcia).

Potrava a sliny pri nozdrách, dávivé pohyby krku, kašeľ, úzkosť, ale kôň má často stále záujem o jedlo. Odstráňte všetko krmivo a zavolajte veterinára; nepokúšajte sa nič spláchnuť do úst.

Laminitída.

Váha prenesená na päty, neochota chodiť, silný digitálny pulz, teplo v kopytách. Kôň, ktorý sa nehýbe, môže byť chybne interpretovaný ako kôň s bolesťou brucha.

Problémy pri pôrode u kobyly.

Tlačenie, nepokoj a váľanie sa v pokročilom štádiu tehotenstva môžu byť dystokia alebo torzia maternice, nie črevná kolika. Povedzte stav gravidity pri volaní. Mení to, koho veterinár pošle a ako rýchlo.

Príčiny špecifické pre žriebätá.

Novorodenec, ktorý tlačí a váľa sa na chrbte, má zvyčajne impakciu smolky. Žriebä pár dní staré, ktoré tlačí a je čoraz otupenejšie, môže mať prasknutý močový mechúr. Oboje potrebuje veterinára, nie domáce klystíry.

Choroba trávy (grass sickness), v regiónoch, kde sa vyskytuje.

Equine dysautonomia sa hlási najmä vo Veľkej Británii, severnej Európe a častiach Južnej Ameriky. Prejavuje sa príznakmi koliky, svalovým trasom, ovisnutými viečkami, ťažkosťami pri prehĺtaní a lokálnym potením. Spomeňte región a vzorec správania, keď voláte.

Atypická myopatia.

Sezónne pozorovaná tam, kde rastú javory, u koní na holých jesenných alebo jarných pastvinách so semenami alebo semenáčikmi. Slabosť, stuhnutosť, tmavý moč a depresia môžu byť zamenené za koliku a je to rýchlo smrteľné.

Piesková enteropatia.

Na piesočnatých výbehoch, pri krátkej pastve alebo ak sa seno podáva na holej zemi. Majte podozrenie regionálne a spomeňte to, ak sa to týka vašej situácie, pretože to mení Liečbu.

Ujasnenie histórie pred príchodom veterinára

Vyšetrenie bude rýchlejšie a lepšie, ak na tieto otázky odpoviete bez hľadania.

Kedy ste naposledy videli koňa v normálnom stave a kedy začali príznaky. Čo kôň zjedol za posledný deň a či sa niečo zmenilo v krmive, dávke sena, podstielke alebo pastve.

Kedy naposledy odišiel trus, koľko a či bol Normálny, suchý, riedky alebo znížený. Či sa zmenil príjem vody, čo je dôležité v chladnom počasí, keď kone pijú menej.

Nedávne odčervovanie, kedy a čím, a či sa robili koprologické vyšetrenia. Veľká invázia parazitov liečená náhle je uznávaným spúšťačom.

Nedávna starostlivosť o zuby. Zlý stav chrupu produkuje zle rozžutú krmovinu a je skutočným rizikom impakcie u starších koní.

Či kôň prehĺta vzduch, pretože toto správanie je spojené so špecifickou strangulačnou léziou vo foramen epiploicum.

Vek zaváži. Strangulačné lipómy, čo sú tukové masy na stopke, ktoré sa obtáčajú okolo čreva, sú klasickou príčinou u starších koní a sú v podstate chirurgickým problémom.

Aýkoľvek Liek podaný niekým a v akom čase. Ak bol podaný liek proti bolesti pred príchodom veterinára, povedzte to okamžite, namiesto toho, aby ste ich nechali vyšetrovať zamaskovaného koňa.

Rozhodnutie, ktoré by ste mali urobiť skôr, než ho budete potrebovať

Operácia koliky je drahá, časovo kritická a nie vždy správna voľba. Najhorší čas premýšľať o tom prvýkrát je stáť v stajni o polnoci s veterinárom čakajúcim na odpoveď.

Vopred si ujasnite, či by ste chceli referenčné pracovisko, čo skutočne pokrýva vaše poistenie a či existuje limit na diagnózu, ako ďaleko je najbližšia chirurgická klinika a ako dlho by reálne trvala preprava.

Tiež sa rozhodnite, kto je oprávnený urobiť rozhodnutie, ak vás nemožno zastihnúť, a uistite sa, že meno a číslo tejto osoby sú v stajni.

Vo Veľkej Británii a EÚ obsahuje pas koňa vyhlásenie o tom, či je zviera určené na ľudskú spotrebu. Toto vyhlásenie určuje, ktoré Lieky možno legálne podať. Ak nie je správne podpísané, niektoré formy Liečby nie sú dostupné, preto nájdite pas teraz, nie počas núdzovej situácie.

Čo nikdy nerobiť

Nepodávajte žiadny liek proti bolesti, sedatívum, svalové relaxancium alebo "kolikové nápoje" bez pokynov veterinára.

Nezavádzajte žalúdočnú sondu, nepodávajte klystír dospelému koňovi ani sa nepokúšajte o žiadny rektálny zákrok sami. Rektálne trhliny u koní sú katastrofálne a sú spôsobené presne týmto.

Neponúkajte krmivo, aby ste zistili, či bude kôň jesť ako test zotavenia. Jedenie počas obštrukcie pridáva k materiálu, ktorý musí byť odstránený.

Nevodievajte koňa do vyčerpania a nevodievajte koňa, ktorý je stuhnutý a spotený s tmavým močom.

Nepredpokladajte, že kôň, ktorý sa upokojil, je vyliečený. Zlepšenie po období silnej bolesti, s tepom, ktorý neklesol, môže znamenať, že črevo odumrelo, nie že sa zotavilo.

Neodkladajte volanie, pretože sú mimo pracovných hodín, pretože si nie ste istí alebo preto, že minulý prípad bola len plynatosť.

Kedy vyhľadať pomoc

Zotavenie znamená pokojné správanie a tep, ktorý klesol späť, a trus, ktorý začal opäť odchádzať.

Volajte okamžite a pri objednávaní použite slová "kolika" a "núdzový stav" v akomkoľvek z týchto prípadov:

• Akékoľvek opakované prejavy bolesti: hrabanie, pozeranie na boky, opakované vstávanie a líhanie, vyhrňovanie hornej pery, naťahovanie sa
• Násilná alebo nezvládnuteľná bolesť
• Tep, ktorý je nad normálom tohto koňa a stúpa
• Tmavé, tehlovo červené, fialové alebo kalné ďasná, alebo kapilárny návrat nad dve sekundy
• Chýbajúce zvuky čriev
• Viditeľne napnuté brucho
• Akákoľvek tekutina alebo potrava pri nozdrách
• Žiaden odchod trusu počas nezvyčajne dlhej doby pre daného koňa
• Gravidná alebo čerstvo ožrebená kobyla s akýmkoľvek z vyššie uvedených príznakov
• Žriebä akéhokoľvek veku prejavujúce tlačenie, váľanie alebo otupenosť

Povedzte veterinárovi po telefóne: čas, kedy začali príznaky, všetky životné funkcie, ktoré ste namerali spolu s časmi, čo kôň zjedol a kedy, kedy naposledy odišiel trus, čo ste podali, a vek, pohlavie a stav gravidity koňa.

Potom povedzte, ako ďaleko ste od chirurgického referenčného centra a či je k dispozícii preprava, pretože to formuje plán, ktorý veterinár urobí skôr, než vôbec odišiel.